VIVÊNCIAS DE CAMPO DO CURSO EPIDEMIOLOGIA APLICADA AOS SERVIÇOS DO SUS – EPISUS FUNDAMENTAL:: RELATO DE EXPERIÊNCIA

The present article aimed to report the description experience’s of the steps from the monitoring cicle in the perception field background of the Training Program in Applied Epidemiology for SUS services. It is a descriptive study, using a form for interview the participants of the health family team located in the Boca do Rio sanitary district, in Salvador – Bahia, during the time of August to October 2018. Were identified strenghts and intrisic points in the unit of health family, as well as threats and oportunities which depends on others health administrative instances or instituitons from differents sectors for the monitoring cicle performance. Also were stratified possible causes for the deficiency/absence of diarrhoeal acute diseases monitoring and finally, were classified the circunstances in accordance with the control grade of the team health familymembers and was held a feedback work for the team in order to promote a reflection about themonitoring cicle steps and show  recommendations for improviment in the quality of it. It concludes that despite of the health units in primary care are a privileged space for development of monitoring actions, it is noticed in this work field that the systematization of epidemiological data that should be interpreted and updated routinely by the health team, are still actions performed by technicians from other instances, either by professionals from the epidemiological surveillance of the sanitary district or the Surveillance Directorate to Health Department of the Municipal Health Department of Salvador. The relevance of the EPI-SUS field activity, as an extension activity, is also highlighted for the development of a critical reflection on the reality by the trainees.Este estúdio tuvo como objetivo reportar la experiencia de describir las etapas del ciclo devigilancia en el contexto de experiencias de campo del Programa de Capacitación enEpidemiología Aplicada a los servicios del SUS. Se trata de un estudio descriptivo, que utilizócomo instrumento de recolección um formulário para entrevistar a membros del equipo de saludfamiliar ubicado en el Distrito Sanitario de Bocado Rio, en la ciudad de Salvador – Bahia, deagosto a octubre de 2018. Se identificaron las fortalezas y debilidades intrínsecas de la unidad de salud familiar, así como las amenazas y oportunidades que dependen de otras autoridades administrativas de salud o instituiciones de otros sectores para el funcionamento del ciclo de vigilancia. También se estratificaron las posibles causas del déficit/falta de seguimiento de las enfermedades diarreicas agudas, y finalmente se clasificaron las circunstancias según el grado de control de los integrantes del equipo de salud familiar y se devolvió el trabajo para el equipo de salud con el fin de promover la reflexión sobre las fases del ciclo de vigilancia en salud y presentarrecomendaciones para mejorar la calidad de sus acciones. Se concluye que si bien las unidadesde salud de la red básica son los espacios privilegiados para el desarrollo de las acciones de vigilancia, se observa en este trabajo de campo que la sistematización de datos epidemiológicos que deben ser interpretados y actualizados de manera rutinaria por el equipo de salud, son acciones realizadas por técnicos de otras instancias, ya sea por profesionales de vigilancia epidemiológica del Distrito Sanitario o de la Dirección de Vigilanca em Salud de la Secretaría Municipal de Salud de Salvador. También se destaca la relevancia de la actividad de campo del EPI-SUS, como actividad de extensión, para el desarrollo de uma reflexión crítica sobre la realidad por parte de los participantes.O presente artigo descreve o trabalho de campo vivenciado dentro do Programa de treinamento em Epidemiologia Aplicada aos Serviços do SUS – EpiSUS, o qual consiste em uma estratégia de educação permanente, com a finalidade de implantar no Brasil treinamentos em epidemiologia de campo, focado na prática dos serviços de saúde, resultando no aprimoramento dos trabalhadores da saúde e consequentemente no fortalecimento da capacidade de respostas das unidades de saúde nas ações de controle das doenças e agravos à saúde da população. O trabalho teve como objetivo relatar a experiência de descrição das etapas do ciclo da vigilância no contexto das vivências de campo do Programa de Treinamento em Epidemiologia Aplicada aos serviços do SUS. Trata-se de estudo descritivo, tendo como instrumento de coleta um formulário para entrevistar os integrantes da equipe de saúde da família localizada no Distrito Sanitário da Boca do Rio, na cidade de Salvador – Bahia, no período de agosto a outubro de 2018. Para a análise dos dados foram utilizadas a Matriz Swot e o Diagrama de Ishikawa. Conseguiu-se identificar os pontos fortes e fracos intrínsecos da unidade de saúde da família, bem como as ameaças e oportunidades que dependem de outras instâncias administrativas da saúde ou de instituições de outros setores para o funcionamento do ciclo da vigilância. Posteriormente, estratificou-se as possíveis causas de impedimento na operacionalização satisfatória do ciclo da vigilância epidemiológica, utilizando com parâmetro o déficit/ausência no monitoramento das doenças diarreicas agudas e por fim, classificou-se as circunstâncias de acordo com o grau de controle dos membros da equipe de saúde da família. Apesar das unidades de saúde da rede básica serem os espaços privilegiados para o desenvolvimento das ações de vigilância, observa-se nesse trabalho de campo que a sistematização dos dados epidemiológicos que deveriam ser interpretados e atualizados rotineiramente pela equipe de saúde, ainda são ações realizadas por técnicos de outras instância, seja por profissionais da vigilância epidemiológica do Distrito Sanitário ou da Diretoria de Vigilância à Saúde da Secretaria Municipal de Saúde de Salvador. Sendo, portanto, necessário investir em capacitações para superação das dificuldades encontradas, nesse sentido foi realizada uma roda de conversa com a equipe da unidade de saúde da família para devolutiva do trabalho, a fim de promover reflexão sobre as fases do ciclo de vigilância em saúde, bem como, apresentar recomendações para melhoria de qualidade das ações do mesmo

CARACTERIZAÇÃO DOS CASOS NOTIFICADOS E CONFIRMADOS DE INTOXICAÇÃO EXÓGENA POR AGROTÓXICOS NO ESTADO DA BAHIA NO PERÍODO DE 2007 A 2017

O objetivo do presente artigo é caracterizar o perfil dos casos notificados de intoxicação exógena por agrotóxicos no Estado da Bahia, no período de 2007 a 2017. Trata-se de um estudo quantitativo descritivo que utilizou dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Foram analisadas as seguintes variáveis relacionadas ao agravo: sociodemográficas, incidência, caracterização e circunstâncias de ocorrência dos acidentes. No período analisado foram identificados 2.445 casos de intoxicação exógena por agrotóxicos, sendo a maior incidência em homens, na faixa etária de 20 a 34 anos e que possuíam 5ª a 8ª série incompleta. A macrorregião de saúde Leste foi a que mais notificou casos. Os agrotóxicos agrícolas foram os maiores responsáveis pelas intoxicações. Ocorreram 110 óbitos por conta do agravo. A intoxicação por agrotóxicos é um problema de saúde pública na Bahia, e necessita de atenção das autoridades sanitárias. O fortalecimento da vigilância epidemiológica, o investimento em educação permanente dos profissionais de saúde e o estabelecimento de centros de referência para atendimento aos casos são medidas que podem reduzir o impacto das intoxicações por agrotóxicos no Estado

REPENSANDO A FORMAÇÃO MÉDICA EM CENÁRIOS DE PRÁTICAS: VIVÊNCIAS ACADÊMICAS

Este projeto de intervenção surge da necessidade de aprofundar a discussão sobre as dificuldades enfrentadas no campo dos cenários de prática do curso de Medicina da Universidade Estadual de Santa Cruz- UESC, com o intuito de fortalecer e consolidar as ações inovadoras do projeto político-pedagógico da referida graduação e propor os ajustes necessários para garantir a sólida qualificação técnica, científica e ética com compromisso social. Foi orientado pela pedagogia da problematização, associado às abordagens humanistas e socioculturais. Nessa perspectiva, os espaços de diálogo foram priorizados, possibilitando aos atores sociais envolvidos expressar suas ideias e concepções nos grupos de trabalho e nas “rodas de conversa”. Apesar das dificuldades encontradas no percurso, foi possível avançar no objetivo geral de refletir o projeto didático-pedagógico norteador do processo de ensino-aprendizagem na formação do profissional médico do curso de Medicina da UESC. Destaca, como resultados importantes, o desenvolvimento da pesquisa avaliativa sobre os módulos de Práticas de Integração Ensino-Serviço-Comunidade (PIESC), a criação do Grupo Repensar PIESC; a intensificação da discussão com gestores sobre a integração ensino-serviço e a necessidade de elaboração dos contratos organizativos. Entretanto, permanece como desafio o envolvimento de docentes das diversas áreas do conhecimento para que a intervenção no projeto do curso e a mudança das práticas sejam realmente efetivas. Palavras chaves: formação profissional; educação médica; atenção básica

PROCESSO DE CONSTRUÇÃO DAS LINHAS DE CUIDADO EM SAÚDE NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

Este estudo teve por objetivo geral analisar os sentidos dados ao processo de construção das linhas de cuidado nas Unidades de Saúde da Família do município de Ilhéus, Bahia, por participantes do Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde, no município de Ilhéus, Bahia. Trata-se de pesquisa qualitativa, realizada em 12 unidades, com 77 participantes, incluindo profissionais de saúde, estudantes e professores. Os dados foram coletados entre os anos de 2010 a 2012, através de grupos focais, diário de campo e de levantamento dos planos de pesquisa-ação. A análise dos materiais ocorreu a partir do entrelaçamento entre categorias temáticas identificadas, referencial teórico e interpretação das pesquisadoras. Os resultados foram descritos a partir dos seguintes temas: a) trajetórias de escolha dos grupos populacionais e de etapas de construção das linhas de cuidado em saúde de cada unidade; b) percepções acerca do momento de maior relevância, caracterizadas pela descrição dos momentos proeminentes para cada equipe; c) facilidades e dificuldades vivenciadas. Conclui-se que o Programa serviu de ferramenta para auxiliar o processo de construção de linhas de cuidado, envolveu ações de intervenção e pesquisas voltadas para diversos grupos populacionais de acordo com as vivências do cotidiano profissional das equipes investigadas. Além disso, esse processo também fortaleceu trabalhadores da saúde no enfrentamento dos limites e na busca de superação das dificuldades surgidas nas etapas de organização dos serviços

REPENSANDO A TRAJETÓRIA DO CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM PRECEPTORIA RESIDÊNCIA MÉDICA E PRECEPTORIA NO SUS E SEUS IMPACTOS NA VIDA PROFISSIONAL/NA VIDA ACADÊMICA

Esse trabalho teve como objetivo descrever e discutir a trajetória de docentes do curso de Medicina da Universidade Estadual de Santa Cruz nos Cursos de Especialização Preceptoria em Residência Médica e Preceptoria no SUS, promovidos pelo Instituto Sírio Libanês Ensino e Pesquisa, bem como analisar os impactos da aprendizagem na vida profissional dos mesmos. Além disso, apresentar o relato do percurso trilhado em busca de conhecimentos, assim como o registro das experiências, as percepções acerca do processo de aprendizagem e seus efeitos na prática profissional. O caminho metodológico realizado foi constituído a partir da descrição das atividades educacionais propostas pelo curso, entre elas: situação problema, narrativa, oficina, compartilhamento da viagem, aprendizagem autodirigida, portfólio e projeto aplicativo. Buscou-se estabelecer um diálogo entre as experiências vivenciadas durante o período de março a novembro de 2017 nos referidos cursos de pós-graduação com o referencial teórico sobre metodologias ativas no processo ensino-aprendizagem, com a literatura referente ao exercício da preceptoria no Sistema Único de Saúde e outros aportes teóricos sobre metodologias inovadoras. Conclui -se que os cursos instigaram a reflexão e apontaram pistas para auxiliar na formação de profissionais de saúde, forneceram apoio pedagógico para reiterar as Diretrizes Curriculares Nacionais como modelo no Curso de Graduação em Medicina da Universidade Estadual de Santa Cruz (UESC), solidificar o uso de metodologias ativas de ensino-aprendizagem e fortalecer a articulação ensino-serviço-comunidade e a adoção do paradigma da integralidade. Enfim, forneceram subsídios para adquirir o perfil de competência de preceptoria estabelecido pela Instituição formadora

“DENGUE, AQUI O MOSQUITO NÃO VEM!”: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA

A dengue é uma doença infecciosa febril aguda que representa um dos principais problemas de saúde pública do mundo, sendo mais frequentes nas regiões tropicais e subtropicais. Desse modo, buscou-se intervir nas comunidades adscritas as Unidades de Saúde da Família Nossa Senhora da Vitória I, II e III (USF NSV I, II e III) em Ilhéus-Bahia, através de ações educativas planejadas pela equipe do Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde articulado ao Programa Nacional de Reorientação Profissional (PRÓ/PET-SAÚDE), direcionadas à problemática para prevenção à dengue. Realizou-se atividade educativa na escola e na USF NSV I, II e III. Abordou os temas de prevenção e reconhecimento clínico da dengue, em momentos distintos, nos quais foram realizadas entrevistas, gincanas, peça teatral e salas de espera. A intervenção promoveu ações de educação em saúde sobre diversos aspectos da temática da dengue, que estimularam a comunidade a multiplicar, em seus espaços, as ações que visam evitar a proliferação da doença. Essas atividades consideraram os conhecimentos prévios sobre a patologia e acrescentou novos saberes à população. Por fim, a intervenção buscou trabalhar com a educação em saúde, fortalecendo o ambiente comunitário como meio de propagação de práticas em saúde, potencializando a prevenção à Dengue. Palavras-chave: Dengue, Educação em Saúde, PRÓ/PET-Saúde

PET-Saúde: uma experiência prática de integração ensino-serviço-comunidade

Este trabalho relata a experiência de integração ensino-serviço-comunidade vivenciada por membros de equipes de Saúde da Família e graduandos de Medicina e Enfermagem participantes do PET-Saúde da Universidade Estadual de Santa Cruz. A referida integração contextualizou-se com o desenvolvimento do projeto "Unidos contra a dengue", mobilização conjunta da instituição de ensino com o serviço de saúde e a comunidade no combate à dengue no bairro Nossa Senhora da Vitória, Ilhéus-Bahia. O foco das ações desse projeto foram as atividades de educação em saúde, nas quais se empregou preferencialmente metodologias ativas de ensino e aprendizagem. A mobilização contou com a participação expressiva da população das mais diversas faixas etárias. O sucesso do projeto ressalta a importância da implantação de programas como o PET-Saúde, que fortalecem a interação entre ensino-serviço-comunidade - importante para construção de serviços de saúde mais qualificados, capazes de inter-relacionar promoção, prevenção e assistência à saúde, possibilitando ações nessa área mais próximas das reais necessidades do SUS. Com esta experiência, espera-se ter contribuído para a formação de graduandos em saúde e qualificação em serviço de profissionais dessa área mais dispostos a trabalhar de forma integrada e integradora com a comunidade