Religious Officials' knowledge, attitude, and behavior towards smoking and the new tobacco law in Kahramanmaras, Turkey

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Tobacco control effort should be first started in people that are looked upon as role models for the general population. We aimed to determine the knowledge, attitude, and behavior of religious officials towards smoking and the new tobacco law.</p> <p>Method</p> <p>The study group was comprised of 492 Imams and 149 Quran course instructors working in Kahramanmaras city of Turkey, 641 religious officials in total, and our survey form was applied on 406 (63.3%) of those religious officials who agreed to participate in the study.</p> <p>Results</p> <p>Twenty-eight (6.9%) participants were current smokers and 35 (8.6%) were ex-smokers. 99.8% of the religious officials believed that smoking was harmful and/or prohibited in terms of religion. While 43.6% respondents thought smoking was "<it>haram</it>" (forbidden by Islam), 56.2% believed it was "<it>makruh</it>" (something regarded as reprehensible, though not forbidden by God according to Islam). 85.2% of the participants were aware of the recent tobacco law. 55.5% of the respondents, who were aware of the recent tobacco law, evaluated their knowledge level on the law as adequate, whereas 44.5% evaluated it as inadequate 92.4% of the participants noted that religious officials should play active roles in tobacco control effort.</p> <p>Conclusion</p> <p>Smoking rate among religious officials is much lower than that of general public. In order to help religious officials to take a more active role on this issue, they should be trained on the subject and appropriate platforms should be established.</p

Kronik hemodiyaliz hastalarındaki anemide rekombinant insan eritropoietinin etkileri

1990 yılı Eylül-Kasım aylan arasında S.Ü.T.F. Hemodiyaliz Ünitesi ve S.S.K. Konya Hastanesi Hemodiyaliz Ünitesinde tedavi gören, hemodiyalize bağımlı, Htc'i %28'den aşağı 29 hasta reHuEPO ile başlangıçta 45-90 û/kg haftada üç kez, diyaliz sonu iv. bolus halinde enjek tion ile tedavi edildi reHuEPO dozu Htc %32-35'e ulaştığında 25-40 û/kg, haftada üç kez, bo lus iv. enjeküona geçildi S.Ü.T.F. Hemodiyaliz Ünitesinde tedavi görmekte olan hemodiyalize bağıma 16 hasta kontrol grubu olarak alındı. Htc değeri %22'den aşağı düşen bu grup hastalara kan transfüzyonu yapıldı. Tedavi grubunun Htc, Hb değerleri kontrol grubuna ve kendi başlangıç değerlerine göre anlamlı şekilde arttı. Kan transfüzyon ihtiyaçları kalktı. Demir ihtiyaçları arttı ve hipertansiyon yönünden daha yakın takipleri gerekti. Sonuç olarak son dönem böbrek yetmezlikti diyaliz hastalarının anemisinin tedavisinde re- HuEPCnun standart tedavi haline gelebileceği, hastaların rehabilitasyonuna ve sağlık durum larının düzelmesine katkıda bulunacağı gözlendi

Hemodiyaliz hastalarında ultrafiltrasyon sırasında gelişen paradoksal hipertansiyonun sebepleri

Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.42 ÖZET Bazı hipertansif hemodiyaliz hastalarında, KB 'cı UF esnasında yükselebilir. Bu durum genellikle aşın renin stimulasyonuna bağlanır. Biz bu özelliklere sahip (7 kadın 6 erkek) 13 HD hastasında paradoksal HT 'nun sebeplerini araştırdık. Biri dışında hepsi antihipertansif alan, bu hastaların çoğunda Kaptopril testi negatifti ve yine hepsinde kardiak dilatasyon vardı. Biz onların UF ile tedavileri sırasında kardiak fonksiyonlardaki değişiklikleri ekokardiografi ile inceledik. Her hasta için değişken olan bir süre sonunda hastaların hepsi normotensif oldu ve Hemodiyaliz seanslanndaki UF esnasında görülen paradoksal HT 'lan ortadan kalktı. Tedavi ile Ortalama 5.4 kg kaybeden hastaların, sırasıyla sistolik ve diyastolik KB 'lan 48 ile 18 mmHg azaldı. AKTÎ %15.5±0.4 azaldı. Htc %24.4+4 'ten %28.6±6 ya, albumin 3.9±0.4g/dl 'den 4.3±0.3 g/dl' ye arttı. Bu değerler plazma volümünde yaklaşık %19.4' lük bir azalmayla beraberdi. MY ve TY 4 hastada çok hafifledi diğerlerinde kayboldu. Perikardial effuzyonu ve pretibial ödemi olan hastaların bu bulgulan ortadan kalktı. Inferior vena cava, sol atrium, sol ventrikül sistolik ve diastolik çapı tüm hastalarda azaldı. Tedavi öncesi normal sınıra yakın veya normalden aşağı tesbit edilen EF tüm hastalarda arttı. CO iki hastada azalırken diğer 9 hastada 0.4-2.4 lt/dk arttı. Biz paradoksal hipertansiyonun genellikle vücuttaki aşın sıvı yükünden kaynaklandığını, paradoksal HT ve bunun kalpte oluşturduğu başta kardiak dilatasyon olmak üzere diğer bozukluklann, UF tedavisi ile tedavi edilebileceğini gözledi

Association between hyperlactatemia and occult cardiac failure in diabetic patients on maintenance hemodialysis

WOS: 000340523800025PubMed ID: 24356918Lactic acidosis as a consequence of high serum lactate levels may deepen the metabolic acidosis in patients with end-stage renal failure. Besides, certain antidiabetic may also cause raised lactate levels in diabetic patients. Therefore, it is obvious that the risk of hyperlactatemia is increased by folds in diabetic patients on chronic hemodialysis program. In this study, it is aimed to evaluate the frequency and the impact of increased serum lactate levels in prevalent diabetic hemodialysis patients. A total of 100 diabetic patients who were under maintenance hemodialysis in five different dialysis centers were included in this study. All biochemical parameters, blood gas measurements, echocardiographic data and antidiabetic treatments were statistically analyzed in terms of serum lactate levels. Out of 100 patients, 12 patients had serum lactate levels over normal limits. When the patients with normal or high serum lactate levels were defined as two different groups, statistical significance was detected between serum lactate levels and serum sodium (p = 0.019), potassium (p = 0.037) and bicarbonate levels (p = 0.028). Moreover, in patients with hyperlactatemia, the ejection fraction value was found significantly low (p = 0.005). The frequency of hyperlactatemia was not rare in prevalent diabetic hemodialysis patients. We additionally found that serum lactate level measurement may particularly help to diagnose the occult cardiac failure. However, further large scale studies are required to define the clinical significance of hyperlactatemia in the end-stage renal failure patients with diabetes mellitus

HYPOCALCEMIA INDUCED RHABDOMYOLYSIS AND ACUTE RENAL FAILURE AFTER THYROIDECTOMY: A CASE REPORT

Rhabdomyolysis is a potentially life-threatening syndrome resulting from the breakdown of skeletal muscle fibers with leakage of muscle contents into the circulation. We report a case of a 24-year-old woman with hypocalcemia which occured after a thyroidectomy operation. This hypocalcemia was severe enough to cause convulsion, rhabdomyolysis and acute renal failure. The reason of severe hypocalcemia in our case may be multifactorial; hypoparathyroidism, rhabdomyolysis and acute renal failure. The development of hypocalcemia, convulsion attacks, rhabdomyolysis and acute renal failure occurring in the patient after iatrogenic hypoparathyroidism has rendered the case interesting due to the rarity of such developments

Ciddi toplum kökenli pnömonilerin prognozunda klinik parametrelerin rolü

The Role of Clinical Parameters in the Prognosis of Severe Community-acquired Pneumonia Patients with severe community-acquired pneumonia (CAP) who require intensive care unit (ICU) treatment have been reported to have a mortality rate of up to 70%. The aim of the present study was to investigate the effect of some clinical and laboratory indices on the outcome of CAP. A total of 48 patients with severe CAP (24 male, 24 female, mean age 64;plusmn;18 years) admitted in our respiratory ICU were enrolled in the study. The overall mortality rate was found as 52.1%. Twenty-three patients (47.3%) were on antibiotic treatment before ICU admission and comorbid diseases were present in 38 of 48 patients (79.2%). Pleural effusion was detected in chest X-ray of 17 patients (35.4%) and radiological multilobar involvement of pneumonia was found at 39 of 48 patients (81.2%). The responsible microorganism was isolated in 17 patients (35.4%) and the leading pathogens were found to be Streptococcus pneumoniae and Staphylococcus aureus. The mean APACHE II score was 16.06;plusmn;5 in our study population. The mortality rates in patients with APACHE II score more or less than 16 were found as 71.4% and 37.0%, respectively (c2=5.60, p=0.018) and in patients whose length of total hospital stay was less or more than 10 days were found as %78.9 and %34.5, respectively (c2=9.09, p=0.003). In patients who required mechanical ventilatory support the mortality rate was %87.5, whereas in patients who did not it was %34.8 (c2=12.06, p=0.001). No other significant differences were found between the outcome of pneumonia and all other investigated parameters.Yoğun bakım tedavisi gerektiren ciddi toplum kökenli pnömoni (TKP) olgularında, %70' lere ulaşan mortalite oranları bildirilmektedir. Bu çalışmanın amacı, klinik ve laboratuvar parametrelerin, TKP prognozundaki etkilerini araştırmaktı. Çalışmaya, ciddi TKP tanısı ile yoğun bakım ünitemize (YBÜ) yatırılan 48 hasta (24 erkek, 24 kadın, yaş ortalaması 64±18) alındı. Mortalite oranı %52.1 bulundu. Yirmi üç hasta (%47.3) YBÜ'ye yatmadan önce antibiyotik kullanmaktaydı ve 48 hastanın 38' inde (%79.2) eşlik eden hastalık mevcuttu. Akciğer radyografisinde, 17 hastada (%35.4) plevral effüzyon saptandı ve 48 hastanın 39'unda (%81.2) multilober tutulum vardı. Etken mikroorganizma, 17 hastada (%35.4) izole edildi ve önde gelen patojenler Streptococcus pneumoniae ile Staphylococcus aureus'tu. Çalışma grubunun ortalama APACHE II skoru 16.06±5 idi. Mortalite oranları; APACHE II skoru 16'nın üstünde ve altında olanlarda sırası ile %71.4 ve %37.0 (c2=5.60, p=0.018), hastanede kalış süresi 10 günden kısa ve uzun olanlarda sırası ile %78.9 ve %34.5 (c2=9.09, p=0.003) ve mekanik ventilatör desteğine alınanlarda ve alınmayanlarda sırası ile %87.5 ve %34.8 (c2=12.06, p=0.001) idi. Araştırılan diğer parametreler ve prognoz arasında anlamlı ilişkiler saptanamadı

Nadir Bir Acil Hemodiyaliz Endikasyonu; Ciddi Metabolik Alkaloz

ÖzAkut böbrek yetersizliğinde acil hemodiyaliz (HD) endikasyonları arasında hiperkalemi, hipervolemi, metabolik asidoz, üremik, hiperkalsemi, hiperürisemi, hiperfosfatemi, metabolik alkaloz, hiponatremi ve zehirlenmeler sayılabilir. Metabolik alkalozda plazma HCO3- düzeyindeki yükselme genellikle gastrointestinal sistem veya idrarla hidrojen kaybı nedeniyle ortaya çıkmaktadır. Bu yazıda ciddi metabolik alkalozun HD ile tedavi edildiği bir olgu sunulmuştur. 40 yaşında kadın halsizlik nedeniyle acil servise başvurdu. Hastanın ağır metabolik alkalozu mevcuttu. Hastaya öncelikle izotonik infüzyonu 120 cc/saatten başlandı.Ekokardiyografi ve idrar bulguları ile hastada klorür tedavisine dirençli (volüm açığı olmayan) metabolik alkaloz düşünüldü. Hasta asetozolamid tedavisiyle birlikte HD’e alındı. Takibinde hastanın kan gazı kısmen düzeldi. Sonuç olarak; Metabolik alkaloz tedavisinin temelini altta yatan hastalığın tedavisi ile sıvı elektrolit dengesinin sağlanması oluşturur. Konservatif önlemler ile metabolik alkaloz kontrol altına alınamazsa hemodiyaliz etkin bir tedavi yöntemi olarak kullanılabilir

An unusual vascular involvement in a patient with Behcet's disease: Renal artery stenosis

11th International Conference on Behcets Disease -- OCT 27-31, 2004 -- Antalya, TURKEYWOS: 000251405700013PubMed ID: 18004096Behcet's disease (BD) is a rare multisystem inflammatory disorder characterized by recurrent ulcers affecting the mouth and genitals, various skin lesions, relapsing iritis, and vasculitis. Vascular events may dominate the clinical presentation in some patients with BD. Hitherto three forms of vascular disease such as venous occlusions, arterial aneurysms, and arterial occlusions have been reported in BD. Renal vascular involvement has reported in less than 1 % of the patients with vascular BD. A case of BD with renovascular hypertension is reported. To our knowledge, a case of BD with renovascular hypertension treated with angioplasty and stent implantation has not been reported previously