Estudi de la recuperació de la sensibilitat corneal en pacients sotmesos a l’escissió del pterigi

El pterigi és una lesió fibrovascular de caràcter benigne de la conjuntiva bulbar, que s'infiltra a la còrnia a través del limbe esclero-corneal i pot causar problemes visuals en funció de la invasió corneal. L'objectiu d'aquest treball de final de màster va ésser avaluar la recuperació de la sensibilitat corneal, un mes després del procés d'escissió de la lesió, establint una relació entre la sensibilitat i les característiques de la superfície ocular i de la llàgrima. Es van incloure 32 ulls amb pterigi de l'Hospital de Terrasa-CST, els quals van estar sotmesos a la tècnica de l'auto-empelt limbo-conjuntival sense l'ús de coadjuvants, establint la morfologia clínica del pterigi, l’àrea i longitud màxima d'invasió corneal i limbal. Les proves realitzades un mes després de l’escissió van ser: estesiometria, osmolaritat, BUT, Schirmer, avaluació de l'aspecte clínic i OCT. També es van registrar les complicacions post-quirúrgiques. Els resultats mostren que un mes després de la cirurgia d'escissió existeix una recuperació gairebé completa de la sensibilitat corneal, existint una relació entre la taxa de recuperació i l'estat inflamatori de la superfície ocular i les dimensions prèvies del pterigi. No sembla que hi hagi relació entre la recuperació i les característiques de la llàgrima dels pacients, ja que aquestes no mostren canvis un mes després del procés quirúrgic

Determining Factors for Fast Corneal Sensitivity Recovery After Pterygium Excision

Purpose: To establish determining factors for fast corneal sensitivity (CS) recovery after pterygium excision. Methods: Thirty-two eyes of 14 males and 18 females with primary nasal pterygium were recruited. Differences in CS (in the 4 quadrants and the center using a Cochet–Bonnet esthesiometer), pterygium corneal area (PCA), tear osmolarity, tear break-up time, Schirmer test, and ocular symptoms were analyzed before and 1 month after lesion excision. The relationship between CS recovery (difference between the 2 time points; CS1 – CS0) and the other features was assessed. Results: All the studied locations exhibited normal (6 cm) or near-normal mean CS at the 2 time points, except a tendency for moderate hypoesthesia in nasal CS0 (median 4.5; range: 1.5–6.0 cm). Point by point comparison revealed significant postoperative improvements in nasal location (P = 0.008; Wilcoxon signed-rank test) with normal values in 17 eyes (53%) and a median CS1 = 5.0 cm (2.5–5.5 cm) in 15 eyes with no complete recovery. No significant correlation was found between CS0 and the studied variables, and CS1 was only significantly correlated with PCA (rho: -0.441; P < 0.05). CS recovery also showed significant correlation with PCA (rho = -0.516; P < 0.01). Conclusions: CS recovery after pterygium excision showed important variability, and the only studied factor that seems to be determinant could be PCA. It would be advisable to operate when the lesion is relatively small, with lower surgical injury and faster and complete recovery, thus protecting ocular surface homeostasis.Postprint (author's final draft

Estudi de la recuperació de la sensibilitat corneal en pacients sotmesos a l’escissió del pterigi

El pterigi és una lesió fibrovascular de caràcter benigne de la conjuntiva bulbar, que s'infiltra a la còrnia a través del limbe esclero-corneal i pot causar problemes visuals en funció de la invasió corneal. L'objectiu d'aquest treball de final de màster va ésser avaluar la recuperació de la sensibilitat corneal, un mes després del procés d'escissió de la lesió, establint una relació entre la sensibilitat i les característiques de la superfície ocular i de la llàgrima. Es van incloure 32 ulls amb pterigi de l'Hospital de Terrasa-CST, els quals van estar sotmesos a la tècnica de l'auto-empelt limbo-conjuntival sense l'ús de coadjuvants, establint la morfologia clínica del pterigi, l’àrea i longitud màxima d'invasió corneal i limbal. Les proves realitzades un mes després de l’escissió van ser: estesiometria, osmolaritat, BUT, Schirmer, avaluació de l'aspecte clínic i OCT. També es van registrar les complicacions post-quirúrgiques. Els resultats mostren que un mes després de la cirurgia d'escissió existeix una recuperació gairebé completa de la sensibilitat corneal, existint una relació entre la taxa de recuperació i l'estat inflamatori de la superfície ocular i les dimensions prèvies del pterigi. No sembla que hi hagi relació entre la recuperació i les característiques de la llàgrima dels pacients, ja que aquestes no mostren canvis un mes després del procés quirúrgic

Estudi de la recuperació de la sensibilitat corneal en pacients sotmesos a l’escissió del pterigi

El pterigi és una lesió fibrovascular de caràcter benigne de la conjuntiva bulbar, que s'infiltra a la còrnia a través del limbe esclero-corneal i pot causar problemes visuals en funció de la invasió corneal. L'objectiu d'aquest treball de final de màster va ésser avaluar la recuperació de la sensibilitat corneal, un mes després del procés d'escissió de la lesió, establint una relació entre la sensibilitat i les característiques de la superfície ocular i de la llàgrima. Es van incloure 32 ulls amb pterigi de l'Hospital de Terrasa-CST, els quals van estar sotmesos a la tècnica de l'auto-empelt limbo-conjuntival sense l'ús de coadjuvants, establint la morfologia clínica del pterigi, l’àrea i longitud màxima d'invasió corneal i limbal. Les proves realitzades un mes després de l’escissió van ser: estesiometria, osmolaritat, BUT, Schirmer, avaluació de l'aspecte clínic i OCT. També es van registrar les complicacions post-quirúrgiques. Els resultats mostren que un mes després de la cirurgia d'escissió existeix una recuperació gairebé completa de la sensibilitat corneal, existint una relació entre la taxa de recuperació i l'estat inflamatori de la superfície ocular i les dimensions prèvies del pterigi. No sembla que hi hagi relació entre la recuperació i les característiques de la llàgrima dels pacients, ja que aquestes no mostren canvis un mes després del procés quirúrgic

Determining Factors for Fast Corneal Sensitivity Recovery After Pterygium Excision

Purpose: To establish determining factors for fast corneal sensitivity (CS) recovery after pterygium excision. Methods: Thirty-two eyes of 14 males and 18 females with primary nasal pterygium were recruited. Differences in CS (in the 4 quadrants and the center using a Cochet–Bonnet esthesiometer), pterygium corneal area (PCA), tear osmolarity, tear break-up time, Schirmer test, and ocular symptoms were analyzed before and 1 month after lesion excision. The relationship between CS recovery (difference between the 2 time points; CS1 – CS0) and the other features was assessed. Results: All the studied locations exhibited normal (6 cm) or near-normal mean CS at the 2 time points, except a tendency for moderate hypoesthesia in nasal CS0 (median 4.5; range: 1.5–6.0 cm). Point by point comparison revealed significant postoperative improvements in nasal location (P = 0.008; Wilcoxon signed-rank test) with normal values in 17 eyes (53%) and a median CS1 = 5.0 cm (2.5–5.5 cm) in 15 eyes with no complete recovery. No significant correlation was found between CS0 and the studied variables, and CS1 was only significantly correlated with PCA (rho: -0.441; P < 0.05). CS recovery also showed significant correlation with PCA (rho = -0.516; P < 0.01). Conclusions: CS recovery after pterygium excision showed important variability, and the only studied factor that seems to be determinant could be PCA. It would be advisable to operate when the lesion is relatively small, with lower surgical injury and faster and complete recovery, thus protecting ocular surface homeostasis