Clavo gamma: indicaciones, resultados y complicaciones

El clavo gamma ha sido utilizado como osteosíntesis en el tratamiento de 50 fracturas proximales de fémur, 28 de las cuales fueron consideradas inestables (56%). En cuanto a la consolidación sólo hubo un fracaso con rotura del implante (2%); el resto de los pacientes evolucionaron hacia la curación, precisando 2 de ellos una segunda intervención para dinamizar el foco de fractura mediante la retirada de los tornillos de bloqueo distales. Estos buenos resultados contrastan con las complicaciones surgidas durante la intervención y el postoperatorio inmediato: fisura diafisaria intraoperatoria (8%), fractura diafisaria intraoperatoria (4%), problemas en la colocación de los tornillos de bloqueo distales (6%) y fracturas diafisarias postoperatorias por debajo del clavo (4%). El clavo gamma tiene su indicación en las fracturas proximales inestables de fémur siempre que se realice una técnica quirúrgica rigurosa que minimice los riesgos de complicaciones.The gamma nail has been used as osteosynthesis for the treatment of 50 proximal fractures of femur, 28 of which (56%) were considered unstable. Regarding to consolidation, there was one only failure with breaking of the implant (2%). The remaining patients achieved healing, two of them requiring a second intervention in order to activate the fracture focus through withdrawal of the distal blocking screws. These good results contrast with the complications that appeared during intervention and inmediate postoperatory period: intraoperatory diaphyseal fissure (8%), intraoperatory diaphyseal fracture (4%), problems with setting of distal blocking screws (6%) and postoperatory diaphyseal fractures below the nail (4%). The gamma nail has its indication for proximal unstable fractures of femur, as long as a rigorous surgical technique is practiced, thus minimizing the risks of complications