Relationship between nurses’ knowledge about ergonomy and their job injuries

زمینه و هدف: ارگونومی علم اصلاح و بهسازی محیط کار، شغل و تجهیزات و تطابق آن با قابلیت ها و محدودیت های انسان است. بدون شک بکارگیری ملاحظات ارگونومیک و آموزش در این زمینه در هر سازمانی نقش به سزایی در مدیریت بهره وری آن سازمان دارد. عدم رعایت این ملاحظات منجر به کاهش انگیزه و بازده نیروی انسانی، افزایش میزان جابجایی و غیبت کارکنان و در نهایت کاهش اثر بخشی، کارآیی و بهره وری سازمان می گردد. این پژوهش توصیفی، مقطعی و بنیادی - کاربردی به منظور بررسی شرایط کاری کادر پرستاری، تعیین مشکلات کاری و آسیب های شغلی آنها و میزان آگاهی آنها از علم ارگونومی کاربردی در سال 1382 در واحدهای پرستاری سه بیمارستان آموزشی بزرگ اصفهان صورت گرفت. روش مطالعه: جامعه پژوهش شامل کلیه کادر پرستاری بیمارستان ها اعم از سرپرستاران، پرستاران، کمک پرستاران، بهیاران و کمک بهیاران (1274 نفر) می باشد که بر اساس نمونه گیری طبقه بندی شده سهمیه ای 499 نفر از آنها با استفاده از یک پرسشنامه مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج: میزان آگاهی پرستاران در زمینه ارگونومی با میانگین 76/0± 68/2 از 5 امتیاز در حد ضعیف، شرایط کاری پرستاران (از لحاظ روشنایی محیط کار، تهویه، گرمایش، سرمایش، آرامش، تجهیزات، محیط کار، وسایل حفاظتی و غیره) با میانگین 67/0±13/2 از 5 امتیاز در حد ضعیف و میزان مشکلات کاری و آسیب های شغلی با میانگین 91/0±07/2 از 5 امتیاز در حد کم ارزیابی شده است. بین میزان آگاهی کادر پرستاری از علم ارگونومی و میزان آسیب های شغلی از لحاظ آماری ارتباط معکوس و بین شرایط کاری و میزان آسیب های شغلی از لحاظ آماری ارتباط مستقیم معنی داری مشاهده شد. عدم رعایت ملاحظات ارگونومیک در ایستگاه های کاری پرستاری موجب اتلاف سالانه حداقل 5/27 واحد شمارش بهره وری نیروی انسانی شد. با استفاده از نتایج فوق می توان بیان نمود که بکارگیری ملاحظات ارگونومیک و فراهم نمودن آموزش های کافی در این زمینه و بهره گیری از وسایل و تجهیزات ایمنی نقش قابل ملاحظه ای در افزایش بهره وری نیروی انسانی سازمان دارد. نتیجه گیری: بنابراین آموزش بهداشت حرفه ای باید یکی از اهداف عملیاتی دانشکده های پرستاری به طور اعم و بیمارستان ها به طور اختصاصی باشد و این مهم باید در برنامه ریزی های آموزشی منظور گردد

The impact of quality management on income of operating theatre in a hospital: Brief report

Background: Hospitals are dealing with unlimited demands and limited resources. Hospital managers should use appropriate strategies to improve quality of services, enhance patients� satisfaction and increase financial resources. This study aimed to examine the impact of quality management. Methods: A participatory action research was used for the intervention on income of operating theatre in Vali-e-Asr Hospital in Tehran University of Medical Sciences, between March and September 2014. A quality improvement team was established and improved operational processes of the operating theatre department of the hospital using Mosadeghrad�s ten-step quality management model. The quality improvement team standardized processes, identified goals for the processes and improved them until achieved the goals. Accordingly, an action plan was developed and implemented for increasing the income of the operating theatre department. Income data of the operating theatre department were obtained for a 6-month period in 2014, and were compared with a control 6-month period in 2013. Results: Implementing quality management increased the number of surgeries by 14.96 percent, decreased cancelled surgeries by 14.6 percent and reduced bill deductions imposed by health insurance companies by 44.9 percent. As a result, the operation theatre department income has increased by 68.8 percent (P=0.028). Some of solutions used for increasing the income were as standardizing and improving working processes, removing unnecessary activities, empowering staff; increasing department�s working hours, on time visit of patients by doctors and surgeons, reducing surgery cancellations, increasing number of patients, reducing deductions applied by the health insurance companies and training staff and patients. Conclusion: Implementing an appropriate quality management model appropriately helps improve quality of services and enhance hospital departments� income. © 2018, Tehran University of Medical Sciences. All rights reserved

Iran hospital accreditation standards: challenges and solutions

Objective: The purpose of this study was to identify the challenges of Iranian hospital accreditation standards and provide solutions. Design: A qualitative research design was used in this study. Open and semi-structured interviews were conducted in 2018. Thematic analysis was used to analyse qualitative data. Setting: Public, private, semi-public, charity and military hospitals in Tehran, Iran. Participants: A pluralistic evaluation approach was employed and 151 participants including policy makers, hospital management and staff, accreditation surveyors and university professors participated in this study. Results: Challenges of hospital accreditation standards were grouped into two groups: standards development process and standards content. Lack of an independent standards development committee, insufficient expertise of committee members, inconsistencies among the standards� constructs, inappropriate standard classification, ambiguity of standards, unmeasurable standards, vague and inflexible scoring system, and inability to use some standards were the main challenges of Iran hospital accreditation standards. Establishing a scientific committee consisting of representative from hospitals, health insurance companies, professional and scientific associations and universities for standard development, training the committee members, and utilizing hospital's feedback will help address these problems. Conclusion: Iran's hospital accreditation standards face challenges that prevent them from achieving their goals, that is, improving the quality, safety, effectiveness and efficiency of hospital services. Necessary measures should be taken to solve these problems. © 2021 John Wiley & Sons Ltd