Inovação tecnológica na construção de indicadores para avaliação da implantação da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra

Apesar do Brasil apresentar um grande contingente de afrodescendentes e ser considerado o país da “democracia racial” (CHOR, 2005), a população negra apresenta os piores indicadores sociais, a exemplo do baixo nível de escolaridade; maiores taxas de desemprego e, quando empregados, estão inseridos nos piores cargos e têm menos acesso a bens e serviços sociais (BATISTA, 2013; HERINGER, 2002; LOPES, 2004). Essas características acabam tornando esse grupo social vulnerável ao ambiente ao qual estão inseridos tendo em vista que suas necessidades reais não são contempladas (LOPES, 2004).Esse fato ocorre em detrimento das marcas deixadas pela escravidão, que resultaram num processo de marginalização socioeconômica e desigualdades étnico raciais (HERINGER, 2002).A Política Nacional da Saúde Integral da População Negra (PNSIPN), foi criada com o intuito de garantir, a população negra, que os princípios e diretrizes do SUS fossem cumpridos, como a implantação de melhorias das condições de saúde, no que tange a promoção, prevenção e recuperação de doenças e agravos transmissíveis e não transmissíveis, além de priorizar a redução das desigualdades étnico raciais e combater a discriminação nas instituições e serviços de saúde da população em questão. (BRAZIL, 2013).Contudo é necessário avaliar a implementação desta política nos serviços de saúde, sendo que para isso podem ser utilizadas tecnologias leves. Estas são compreendidas como a tecnologia cientifica impalpável, sob forma de conhecimento empírico, onde a essência se sobrepõe a existência (LOPES et al, 2009).A incorporação dessas tecnologias constitui-se uma importante ferramenta para a formulação de ações que possam interferir diretamente nos serviços de saúde (LORENZETTI, 2012).Isto posto, o objetivo deste plano de trabalho foi elaborar um manual instrucional para ser utilizado pelos gestores com o intuito de avaliar a implantação da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra nos serviços de saúde

ASSOCIAÇÃO ENTRE PERINEORRAFIA, PROBLEMAS PERINEAIS, ATIVIDADES HABITUAIS E NECESSIDADES FISIOLÓGICAS AFETADAS

Eixo temático: Produção, publicação e utilização de evidências científicas.Introdução: Durante o trabalho de parto e parto os tecidos que compõe a região perineal podem ser lesados, seja por lacerações espontâneas ou por episiotomia, que podem ou não necessitar suturação. A presença da sutura perineal pode interferir na realização de atividades comuns nos primeiros dias do pós-parto ou das necessidades fisiológicas da puerpéra

INTERVENÇÕES NO PROCESSO PARTURITIVO DE MULHERES DE RISCO HABITUAL E SEUS RECÉM-NASCIDOS

Eixo temático: Produção, publicação e utilização de evidências científicas.Introdução: O respeito à fisiologia do processo parturitivo e o uso das melhores evidências científicas a mulher no parto é importante para a redução de eventos adversos e desfechos desfavoráveis na prática clínica, potencializando o cuidado respeitoso e segurança do paciente. O uso rotineiro e desnecessário de intervenções altera o curso fisiológico do parto e pode desencadear uma cascata de eventos, em que uma intervenção condiciona a outra de maneira sucessiva, ocasionando um aumento no nível de complexidade dos procedimentos dessa forma elevando o risco dessa mulher e do neonato

ASSISTÊNCIA A PARTURIENTES DE RISCO HABITUAL E SEUS RECÉM-NASCIDOS

Eixo Temático: Produção, publicação e utilização de evidências científicasIntrodução: o respeito à fisiologia do processo parturitivo e o uso das melhores evidências cientificas a mulher no parto e seu recém-nascido é importante para a redução de eventos adversos e desfechos desfavoráveis na prática clínica, potencializando o cuidado respeitoso e a segurança do paciente

Associação entre perineorrafia e problemas perineais, atividades habituais e necessidades fisiológicas afetadas

Introdução: A mulher em processo de parto está exposta a ocorrência de traumas perineais que podem estar associados à assistência. Objetivo: Verificar a associação entre a presença de perineorrafia e problemas perineais, atividades habituais e necessidades fisiológicas afetadas em  puérperas no pós-parto vaginal. Materiais e Métodos: Estudo transversal, composto por 870 puérperas com algum tipo de trauma perineal durante o parto vaginal. Os dados foram coletados através da entrevista estruturada e exame físico da região vulvoperineal e submetidos a análise descritiva e inferencial. Resultados: Houve associação estatisticamente significativa entre a episiorrafia e a ocorrência de edema (p<0,001), ardor (p=0,002) e dor (p=0,002). Concernente às atividades habituais e necessidades fisiológicas, mulheres com episiorrafia apresentaram maior dificuldade para vestir-se, deambular, sentar e dormir. Em contrapartida, apresentaram menor dificuldade para urinar e realizar higiene íntima. Discussão: Dentre os problemas perineais, observou-se diferença estatisticamente significativa quanto a ocorrência de edema, ardor e dor entre os grupos, sendo que as mulheres com episiorrafia relataram menos ardor perineal em comparação ao grupo com perineorrafia devido a laceração espontânea. Nesse sentido, preservar a integridade perineal das parturientes é algo necessário e possível na assistência obstétrica, visto que esse tipo de intervenção, por vezes desnecessária, desencadeará desconfortos que irão interferir no seu bem-estar durante o período puerperal. Conclusões: Os dados deste estudo permitiram verificar que há associação entre a perineorrafia e a ocorrência de problemas perineais e alterações para realização de atividades habituais no puerpério imediato.Como citar este artigo: Santos LM, Santos LMS, Brandão MM, Cerqueira EAC, Ramos MSX, Carvalho ESS. Associação entre perineorrafia e problemas perineais, atividades habituais e necessidades fisiológicas afetadas. Rev Cuid. 2018; 9(2): 2233-44. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v9i2.53

Educomunicação, Transformação Social e Desenvolvimento Sustentável

Esta publicação apresenta os principais trabalhos dos GTs do II Congresso Internacional de Comunicação e Educação nos temas Transformação social, com os artigos que abordam principalmente Educomunicação e/ou Mídia-Educação, no contexto de políticas de diversidade, inclusão e equidade; e, em Desenvolvimento Sustentável os artigos que abordam os avanços da relação comunicação/educação no contexto da educação ambiental e desenvolvimento sustentável

Teleconsultorias de fonoaudiologia em um serviço público de telessaúde de larga escala

RESUMO Objetivo: analisar o perfil das teleconsultorias de fonoaudiologia realizadas em serviço público de telessaúde de larga escala em Minas Gerais. Método: foram analisadas todas as teleconsultorias consecutivas de fonoaudiologia realizadas de fevereiro de 2011 a maio de 2014. As teleconsultorias foram agrupadas de acordo com tipo de dúvida, profissional solicitante e área de atuação fonoaudiológica. Resultados: as 259 teleconsultorias realizadas no período do estudo foram originadas de 81 municípios. A maior demanda de teleconsultorias foi dos próprios fonoaudiólogos (64,5%), seguidos de enfermeiros (27,0%) e médicos (5,0%). A maior parte das dúvidas eram assistenciais (81%), sendo que, destas, 35% eram para auxílio na definição diagnóstica e 65% para discussão de procedimentos e sugestão de condutas terapêuticas. Esta proporção foi semelhante, independente da formação do profissional solicitante: fonoaudiólogo e não fonoaudiólogo (65,7% vs. 64,9%, p=1,00). A maioria das dúvidas estava relacionada à área da linguagem (47%) e à motricidade oral (29%), seguidas de voz (20%), audiologia (18%), disfagia (10%) e saúde pública (3%). Conclusão: neste estudo, foi observado que a maioria das dúvidas para o serviço de teleconsultorias em fonoaudiologia estavam relacionadas à área da linguagem, mas há demanda em todas as áreas de abrangência da profissão. Embora o uso da teleconsultoria em fonoaudiologia seja ainda incipiente, observa-se grande potencial de utilização deste instrumento na prática clínica

POSTURAS DE QUATRO APOIOS E VERTICAIS: ASSOCIAÇÃO COM DESFECHOS MATERNOS E NEONATAIS

Eixo Temático: Produção, publicação e utilização de evidências científicasIntrodução: Durante o período expulsivo do trabalho de parto, diversas posições podem ser adotadas pela parturiente. Contudo, a fim de prever as intervenções necessárias durante e após o parto, é preciso que o profissional de saúde tenha conhecimento sobre a influência destas posições na ocorrência de lesões perineais, nas complicações locais e nas repercussões para a assistência do neonato

Associação entre perineorrafia e problemas perineais, atividades habituais e necessidades fisiológicas afetadas

Introduction: Women in the labor process are exposed to perineal traumas that may be associated with the care. Objective: The work sought to verify the association among the presence of perineorrhaphy and perineal problems, habitual activities and physiological needs affected in puerperae women during vaginal postpartum. Materials and Methods: A cross-sectional study, comprising 870 puerperal women with some type of perineal trauma during vaginal delivery. The data were collected through a structured interview and physical examination of the vulvoperineal region and submitted to descriptive and inferential analyses. Results: A statistically significant association was found between episiorrhaphy and the occurrence of edema (p <0.001), burning (p = 0.002), and pain (p = 0.002). Concerning the habitual activities and physiological needs, women with episiorrhaphy had greater difficulty getting dressed, ambulating, sitting, and sleeping. On the other hand, they had less difficulty urinating and performing intimate hygiene. Discussion: Among the perineal problems, a statistically significant difference was noted in the occurrence of edema, burning, and pain between the groups, given that women with episiorrhaphy reported less perineal burning compared to the group with perineorrhaphy due to spontaneous laceration. In this sense, preserving the perineal integrity of parturients is necessary and possible in obstetric care because this type of intervention, sometimes unnecessary, will trigger discomfort that will interfere with their well-being during the puerperal period. Conclusions: The data from this study permitted verifying association between the perineorrhaphy and the occurrence of perineal problems and alterations to carry out habitual activities during immediate puerperium.Introdução: A mulher em processo de parto está exposta a ocorrência de traumas perineais que podem estar associados à assistência. Objetivo: Verificar a associação entre a presença de perineorrafia e problemas perineais, atividades habituais e necessidades fisiológicas afetadas em puérperas no pós-parto vaginal. Materiais e Métodos: Estudo transversal, composto por 870 puérperas com algum tipo de trauma perineal durante o parto vaginal. Os dados foram coletados através da entrevista estruturada e exame físico da região vulvoperineal e submetidos a análise descritiva e inferencial. Resultados: Houve associação estatisticamente significativa entre a episiorrafia e a ocorrência de edema (p<0,001), ardor (p=0,002) e dor (p=0,002). Concernente às atividades habituais e necessidades fisiológicas, mulheres com episiorrafia apresentaram maior dificuldade para vestir-se, deambular, sentar e dormir. Em contrapartida, apresentaram menor dificuldade para urinar e realizar higiene íntima. Discussão: Dentre os problemas perineais, observou-se diferença estatisticamente significativa quanto a ocorrência de edema, ardor e dor entre os grupos, sendo que as mulheres com episiorrafia relataram menos ardor perineal em comparação ao grupo com perineorrafia devido a laceração espontânea. Nesse sentido, preservar a integridade perineal das parturientes é algo necessário e possível na assistência obstétrica, visto que esse tipo de intervenção, por vezes desnecessária, desencadeará desconfortos que irão interferir no seu bem-estar durante o período puerperal. Conclusões: Os dados deste estudo permitiram verificar que há associação entre a perineorrafia e a ocorrência de problemas perineais e alterações para realização de atividades habituais no puerpério imediato.Introducción: La mujer en proceso de parto está expuesta a la ocurrencia de traumas perineales que pueden estar asociados a la asistencia. Objetivo: Verificar la asociación entre la presencia de perineorrafia y problemas perineales, actividades habituales y necesidades fisiológicas afectadas en puérperas en el posparto vaginal. Materiales y Métodos: Estudio transversal, compuesto por 870 puérperas con algún tipo de trauma perineal durante el parto vaginal. Los datos fueron recolectados a través de entrevista estructurada y examen físico de la región vulvoperineal y sometidos a análisis descriptivo e inferencial. Resultados: Hubo asociación estadísticamente significativa entre la episiorrafia y la ocurrencia de edema (p <0,001), ardor (p = 0,002) y dolor (p = 0,002). En cuanto a las actividades habituales y necesidades fisiológicas, las mujeres con episiorrafia presentaron mayor dificultad para vestirse, deambular, sentarse y dormir. En contrapartida, presentaron menor dificultad para orinar y realizarse higiene íntima. Discusión: En los problemas perineales, se observó una diferencia estadísticamente significativa en cuanto a la ocurrencia de edema, ardor y dolor entre los grupos, siendo que las mujeres con episiorrafia refirieron menos ardor perineal en comparación al grupo con perineorrafia debido a la laceración espontánea. En este sentido, preservar la integridad perineal de las parturientas es algo necesario y posible en la asistencia obstétrica, dado que este tipo de intervención, a veces innecesaria, desencadenará en molestias que irán a interferir en su bienestar durante el período puerperal. Conclusiones: Los datos de este estudio permitieron verificar que hay asociación entre la perineorrafia y la ocurrencia de problemas perineales y alteraciones para la realización de actividades habituales en el puerperio inmediato