Estudo da relação entre a força muscular do assoalho pélvico com os comandos verbais solicitados / Study of the relationship between pelvic floor muscle strength requested verbal commands

Um importante aspecto na avaliação é o comando verbal solicitado para contrair os músculos do assoalho pélvico (MAP). Ainda não está estabelecido qual o comando verbal é o mais efetivo. O objetivo foi estabelecer a relação entre a contração dos MAP com os comandos verbais. Trata-se de um estudo transversal quali/quantitativo com desfecho diagnóstico, composto por 30 mulheres. Foi aplicado um questionário para caracterizar a amostra. Depois, foi solicitado a contração dos MAP através de 5 comandos verbais, havendo um intervalo de 30 segundos e sendo anotado o valor de cada contração. O melhor comando verbal foi o fechamento do ânus, com média de 22,3 mmHg e o pior foi aperte a bolinha com média de 8,4 mmHg, sendo p<0.001. Foi encontrado que quanto mais idade, maior é a pressão basal em repouso e que a percepção do AP interfere na resposta de contração dos MAP. Houve diferença significativa entre as mulheres que possuem percepção comparadas as que não possuem. Concluímos que os comandos verbais que devem ser solicitados são aqueles que recrutam propriamente os MAP. Os MAP enfraquecem com o envelhecimento e com a falta da percepção do AP. Assim, o tratamento fisioterapêutico deve ser baseado no treinamento de força muscular, resistência e propriocepção

Ductular reaction, cytokeratin 7 positivity, and gamma-glutamyl transferase in multistage hepatocarcinogenesis in rats

Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most common primary malignancy of the liver and is characterized by multistage formation. The presence of ductular reaction, cytokeratin 7 positivity (PCK7), and increased levels of gamma glutamyltransferase (γGT) has been observed during liver carcinogenesis and contribute to tumor progression. Our goal was to evaluate the ductular reaction in multistage carcinogenesis and to correlate PCK7 and γGT levels with tumor incidence, histological characteristics, liver DNA damage index, and the expression of oxidative stress proteins. HCC was induced in 24 male Wistar rats weighing 145-150 g by chronic and intermittent exposure to 50 or 100 mg/kg diethylnitrosamine (DEN). Six control animals received only vehicle. Blood was collected to determine hepatic enzyme levels. Animals were divided into three groups: control (CO), precancerous lesions (PL), and advanced HCC. Liver samples were obtained for immunohistochemical analyses and the measurement of protein expression. Statistical analyses included Tukey's test and Pearson's correlation analyses. We observed an extensive ductular reaction in advanced HCC and a strong correlation between PCK7 and levels of γGT and the poor prognosis and aggressiveness of HCC. The extent of PCK7 and high γGT levels were associated with overexpression of inducible nitric oxide synthase (iNOS) and heat shock factor protein 1 (HSF-1). However, PCK7 and γGT levels were negatively correlated with protein expression of nuclear factor erythroid 2-related factor 2 (NRF2) and inducible heat shock protein 70 (iHSP70). These findings suggest that ductular reaction is involved in the progression of multistage hepatocarcinogenesis.info:eu-repo/semantics/publishedVersio