Meta-analysis: hydroxychloroquine therapy approach with or without azithromycin against covid-19

Objective: identify and analyse the evidences about the use of hydroxychloroquine with or without azithromycin in covid-19. Methods: This is a systematic review with meta-analysis using posted articles in December 2019 until May 2020. The research was formulated by a question structured using PICO strategy, in these data bases: BVS, PUBMED, MEDLINE, LILACS, BDENF e SCIELO. Results and discussion: Resulted in 9 articles founded by the PRISMA, approaching 4182 patients. PICO strategy selected and analysed 5 articles projected in Forest plots. Resulting in tree clinical trials (RR: 1.15; IC95%, 0.76 a 1.73), which did not found big differences in the outcome in the groups of patients who used HCQ with or without AZT, comparing with the control group. Two studies analysed the number of deaths/intubations in comparative group, experimental group and control (RR:1.86; IC: 95%, 1.54 a 2.26) resulting in more chance of death /intubation in patients who used HCQ. Conclusion: It was found that is not possible to prove the efficacy of these drugs, due to the limited number of randomized and controlled clinical trials. Therefore, the encourage of scientific production about the HCQ and AZT against Covid-19 is more than necessary

ENSINO SUPERIOR EM ENFERMAGEM EM TEMPOS DE PANDEMIA DA COVID-19

To mitigate the transmission of the COVID-19 virus, social distancing and Emergency Remote Education (ERE) were adopted in Brazil, this transition occurred abruptly, generating impacts on higher education in nursing. The aim of this study is to analyze the ERE in public and private higher education in the state of Pará during the context of the Covid-19 pandemic from the perspective of nursing students. This is a descriptive exploratory study, of the survey type, with a quantitative approach, carried out between September and December 2020. To recruit participants, the Snowball technique was used, where the link to the online questionnaire was shared on social networks. The questionnaire contained 24 questions referring to 3 domains: characterization of the participants; evaluation of internet access and nursing teaching-learning during the pandemic. A difficult transition from traditional face-to-face teaching to ERE was identified between the two groups, with better accessibility, greater negative impact of ERE on private HEI students. The impact of the ERE on the training of professional nurses was divergent, whose positive view among academics from private HEIs was related to the end of activities, while negative to those from the public sector would like to ensure the assured clinical practice.Para mitigar la transmisión del virus COVID-19, se adoptó el distanciamiento social y la Educación Remota de Emergencia (ERS) en Brasil, esta transición ocurrió abruptamente generando impactos en la educación superior de enfermería. El objetivo de este estudio es analizar el ERS en la educación superior pública y privada en el estado de Pará durante el contexto de la pandemia de Covid-19 desde la perspectiva de los estudiantes de enfermería. Se trata de un estudio descriptivo exploratorio, del tipo encuesta, de abordaje cuantitativo, realizado entre septiembre y diciembre de 2020. Para reclutar participantes, se utilizó la técnica Snowball, donde el enlace del cuestionario en línea se compartió en las redes sociales. El cuestionario contenía 24 preguntas relacionadas con 3 dominios: caracterización de los participantes; evaluación del acceso a internet y de la enseñanza-aprendizaje de enfermería durante la pandemia. Se identificó una difícil transición de la educación tradicional en el aula a la RES entre los dos grupos, con una mejor accesibilidad, un mayor impacto negativo de ERE en los estudiantes privados de IES. El impacto del ERE en la formación del profesional de enfermería fue divergente, cuya visión positiva entre los académicos de las IES privadas se relacionó con el final de las actividades, mientras que negativa para los del público le gustaría tener que asegurar la práctica clínica asegurada.Para mitigar a transmissão do vírus do COVID-19, adotou-se o distanciamento social e o Ensino Remoto Emergencial (ERE) no Brasil, essa transição ocorreu de forma abrupta gerando impactos no ensino superior de enfermagem. O objetivo deste estudo é analisar o ERE na educação superior pública e privada no estado do Pará durante contexto da pandemia da Covid-19 na perspectiva dos acadêmicos de enfermagem. Trata-se de um estudo descritivo exploratório, do tipo survey, de abordagem quantitativa, realizado entre setembro a dezembro de 2020. Para recrutamento de participantes utilizou-se da técnica Bola de neve, onde o link do questionário online foi compartilhado nas redes sociais. O questionário continha 24 questões referentes a 3 domínios: caracterização dos participantes; avaliação do acesso à internet e o ensino-aprendizagem em Enfermagem durante a pandemia. Identificou-se uma difícil transição do ensino tradicional presencial para o ERE entre os dois grupos, com melhor acessibilidade, maior impacto negativo do ERE nos acadêmicos de IES privada. O impacto do ERE à formação do profissional enfermeiro foi divergente, cujos visão positiva entre os acadêmicos de IES privada foi relacionada ao término das atividades, enquanto negativa àqueles da pública gostariam de ter a assegurar a prática clínica assegurada

A adesão dos bundles como estratégia de prevenção de pneumonia vinculada à ventilação mecânica / Adherence of bundles as a strategy of prevention of pneumonia linked to mechanical ventilation

1 INTRODUÇÃOA pneumonia associada à ventilação mecânica é uma infecção relacionada à existência do tubo orotraqueal nos doentes ventilados. Nesse contexto, o bundle é classificado como um conjunto de medidas preventivas baseadas em evidências científicas que resultam na melhoria efetiva dos cuidados. 2 OBJETIVOanalisar o impacto da implementação de bundles na prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica. 3 MÉTODOOptou-se por uma revisão literária sistemática juntamente com método de Joanna Briggs Institute que têm como base o modelo de saúde fundamentado em evidências. A coleta de dados ocorreu na Biblioteca Virtual da Saúde (BVS), através das seguintes bases eletrônicas: SCIELO, MEDLINE, LILACS e BDENF, entre os meses de novembro de 2019 a janeiro de 2020. Os dados apresentados provêm de artigos científicos publicados no período de 2014 a 2019.  Após a estratégia de pesquisa, 72 estudos foram identificados, foram selecionados destes apenas 13 artigos para produção textual, de acordo com o ano de publicação, que atendem aos critérios metodológicos e possuem os descritores usados, após isso, 05 artigos foram incluídos para análise nesta revisão, pois implementaram os bundles como estratégia de prevenção da PAVM. As medidas mais comuns na constituição dos bundles são: a higiene oral com clorexidina, a elevação da cabeceira a 30º e a pausa diária da sedação. 4 RESULTADOSos mesmos revelaram que houve um número significativo de adesão aos bundles, o qual levou a uma diminuição da taxa de incidência de pneumonia associada à ventilação nas (UTI) unidades de terapia intensiva das referidas pesquisas. Os estudos desta revisão foram analisados criteriosamente para obter o melhor resultado sobre adesão dos bundles nas UTI. 5 CONSIDERAÇÕES FINAISHá evidências significativas e preocupação que não existe um protocolo estabelecido e utilizado a nível nacional e sim, apenas protocolos institucionais de medidas preventivas. Portanto, é necessário reforçar a realização de novas pesquisas nesta área, de modo a serem de?nidas por uma única abordagem de intervenção para incorporar ao bundle. Ao mesmo tempo, é importante enfatizar e implementar a revisão sistemática, pois é uma maneira efetiva de selecionar as melhores estratégias que modifiquem o comportamento dos pro?ssionais e consequentemente visem melhores resultados clínicos.