Pensando como “Ebstein”

Ebstein's disease is a congenital heart disease that encompasses a spectrum of tricuspid valve malformations secondary to apical displacement of the insertion of the septal and/or posterior leaflets. Echocardiography is the imaging technique of choice for the diagnosis and follow-up of this pathology, and it is recommended to perform it in a protocolized manner to obtain the maximum information. On the other hand, cardiac magnetic resonance imaging not only provides valuable anatomical information but also constitutes a fundamental tool for the assessment of the right ventricle. Moreover, the new sequences provide additional information of great help in the management of these patients.La enfermedad de Ebstein  es una cardiopatía congénita, que engloba un espectro de malformaciones de la válvula tricúspide secundaria al desplazamiento apical de la inserción de los velos septal y/o posterior. El ecocardiograma es la técnica de imagen de elección para el diagnóstico y seguimiento de esta patología, recomendándose realizar de forma protocolizada para obtener la máxima información. Por otro lado, la resonancia magnética cardiaca no sólo aporta información anatómica valiosa sino que constituye una herramienta fundamental para la valoración del ventrículo derecho. Además, las nuevas secuencias permiten aportar información adicional de gran ayuda para el manejo de estos pacientes

Disyunción anular mitral en la patología mixomatosa valvular

The mitral annular disjunction is defined as the separation between the left atrium-mitral valve and the theoretical point of insertion of the left ventricle at the level of the mitral valve annulus. This pathology is most frequently present in patients with myxomatous valvular pathology and/or mitral valve prolapse. In the last decade, the advance of transesophageal three-dimensional echocardiography has allowed a better study and anatomical understanding of this patology. We present the case of a patient with mitral annular disjunction and the bibliographical revision.La disyunción anular mitral está definida como la separación entre la aurícula izquierda-válvula mitral con el teórico punto de inserción del ventrículo izquierdo a nivel del anillo valvular mitral. Esta patología se encuentra presente con mayor frecuencia en pacientes con patología valvular mixomatosa y/o prolapso valvular mitral. En la última década, el avance de la ecocardiografía transesofágica tridimensional ha permitido un mejor estudio y comprensión anatómica de esta patología. Se presenta el caso de un paciente con disyunción anular mitral y posterior revisión bibliográfica

Trébol pulmonar de la buena suerte, la magia detrás de sus poderes

Cardiac magnetic resonance is considered the ideal technique for anatomical and functional assessment of the right heart chambers. Pulmonary valve pathology is one of its most frequent indications. The case of a patient with the rare finding of a quadricuspid pulmonic valve is shown, suggesting the strategies to be followed for an accurate determination of the degree of valvular involvement.La cardiorresonancia magnética es considerada la técnica idónea para valoración anatómica y funcional de las cavidades cardíacas derechas. La patología de la válvula pulmonar es una de sus indicaciones más frecuentes. Se muestra el caso de un paciente con el infrecuente hallazgo de una válvula pulmonar cuadricúspide, sugiriéndose las estrategias a seguir para una precisa determinación del grado de afectación valvular

Cardiorresonancia magnética-4DFlow y comunicación interauricular tipo ostium secundum: Destinados a encontrarse.

Cardiac magnetic resonance-4DFlow is a relatively new technique that allows the evaluation of flows in the three dimensions of space plus a fourth represented by time throughout the cardiac cycle. Atrial septal defect (ASD) ostium secundum (OS) type is the most common congenital atrial septal defect. We present the studies of four patients with a diagnosis of ASD-OS assessed with cardiac magnetic resonance-4DFlow in our center showing the usefulness of the technique in this congenital pathologyLa cardiorresonancia magnética-4DFlow es una técnica relativamente novedosa que permite la evaluación de flujos en las tres dimensiones del espacio más una cuarta representada por el tiempo a lo largo del ciclo cardíaco. La comunicación interauricular (CIA) tipo ostium secundum (OS) es el defecto interauricular de origen congénito más frecuente. Se presentan los estudios de cuatro pacientes con diagnóstico de CIA-OS valorados con cardiorresonancia-4DFlow en nuestro centro, poniendo de manifiesto la enorme utilidad cuali-cuantitativa de la técnica en esta patología congénit

Síndrome de aorta media congénito en la edad adulta. A propósito de un caso

We present the case of a 35-year-old patient with a diagnosis of congenital middle aortic syndrome corrected in childhood with aortic bypass interposition of a Dacron conduit. During follow-up, she was diagnosed with arterial hypertension, for which antihypertensive treatment was started and a stent was implanted in the conduit. A control CT of the aorta revealed a rib lesion suggestive of osteochondroma that compressed the duct. Cardiac catheterization confirmed hemodynamic stenosis due to extrinsic compression of the rib lesion at the level of the previously implanted stent. The CT imaging study helped to diagnose a complication at the level of the aorta that was  undetected in other imaging techniques.Presentamos el caso de una paciente de 35 años con diagnóstico de síndrome de aorta media congénita corregida en la infancia con bypass aórtico con interposición de un conducto de dacrón. Durante el seguimiento fue diagnosticada de hipertensión arterial por lo que se inició tratamiento antihipertensivo y se implantó un stent en el conducto. En un TC de aorta de control se apreció una lesión costal sugestiva de osteocondroma que comprimía el conducto. Se realizó un cateterismo cardiaco que confirmó la estenosis hemodinámica por compresión extrínseca de la lesión costal a nivel del stent implantado previamente. El estudio con imagen con TC ayudó a diagnosticar una complicación a nivel de la aorta que había pasado desapercibida en otras técnicas de imagen

Síndrome de Vena Cava Superior y endocarditis infecciosa asociado al implante de DAI bicameral

Se presenta un caso de paciente portador de DAI que debuta con clínica compatible de síndrome de vena cava superior, y posterior desarrollo de endocarditis infecciosa sobre cable del dispositiv