Évaluation de la dose patient en scanographie pédiatrique dans deux hôpitaux universitaires à Yaoundé Cameroun

Les pratiques de radioprotection des patients sont peu documentées en Afrique subsaharienne en raison de l’absence ou de la mise en œuvre approximative des lois et règlements qui y sont relatifs. Ce travail investigue la justification et l’optimisation en scanographie pédiatrique dans deux hôpitaux universitaires de Yaoundé au Cameroun. L’enquête rétrospective portait sur 171 examens chez des enfants de 0 à 15 ans pendant un trimestre. Les données collectées à l’aide d’une fiche adaptée du modèle de l’Institut de radioprotection et de sureté nucléaire d’évaluation dosimétrique en scanographie ont été confrontées aux référentiels de la Société française de radiologie et de la Société francophone d’imagerie pédiatrique et prénatale. La conformité de chaque examen a été analysée et les valeurs d’index de dose scanographique et de produit dose longueur (PDL) ont été comparées aux niveaux de référence diagnostiques (NRD) des référentiels ci-dessus. Si tous les examens étaient justifiés, les protocoles, non affichés, étaient variables selon les équipes et les services. La tension était conforme dans 87,7 % des cas et 15,2 % des PDL étaient supérieurs aux NRD pour les scanners thoraciques et abdominaux en mode spiralé et cérébraux en mode séquentiel. Un affichage des protocoles optimisés est nécessaire pour améliorer les pratiques dans ces services avec une rotation importante de techniciens et résidents de radiologie

Hematocolpos cause inhabituelle de retention chronique d’urine chez l’adolescente: a propos d’un cas.

L’hématocolpos est une conséquence fréquente de l’imperforation de l’hymen aboutissant à l’accumulation progressive du sang menstruel dans la cavité vaginale à la puberté. Il se traduit sur le plan clinique par des douleurs pelviennes cycliques et une aménorrhée primaire. La rétention d’urines est une présentation rare, n’ayant jamais été publiée en milieu camerounais. Les auteurs rapportent ici un cas de rétention chronique d’urines secondaire à un hématocolpos chez une fille de 15 ans consultant pour troubles mictionnels et importante distension abdominale. L’échographie abdomino-pelvienne a permis d’évoquer le diagnostic de rétention chronique d’urines sur hématocolpos ; diagnostic qui a été confirmé par hymenotomie après sondage vésical. Un hématocolpos doit être systématiquement recherché chez la jeune fille avec troubles mictionnels et aménorrhée primaire. Le traitement chirurgical de l’imperforation de l’hymen permet de remédier aux troubles mictionnels et à l’aménorrhée primaire.MOTS CLES: Hématocolpos - Rétention chronique d’urines - Imperforation de l’hymen - Echographie