A influência dos agentes teratogênicos no aparecimento das anomalias congênitas: Under the influence of two teratogenic agents within aspect of congenital anomalies

O agente teratogênico é qualquer substância, organismo, agente físico ou estado de deficiência, que estando presente durante a vida embrionária ou fetal, produz alteração na estrutura ou função da descendência. Assim o presente trabalho tem como objetivo a realização de estudo sobre as substâncias teratogênicas e suas influências nas anomalias congênitas, mostrando as principais causas associadas à ocorrência de anomalias. A metodologia aplicada no estudo foi uma revisão de literatura, por ser considerado como um método que proporciona a síntese de conhecimento e a incorporação da aplicabilidade de resultados de estudos significativos na prática sobre o tema estudado. Os resultados da pesquisa demonstraram que o surgimento de anomalias genéticas potencialmente teratogênicos podem sofrer interferências conforme o período de exposição da gestante, bem como o tipo do agente em que foi exposto, gerando como consequência, aborto, prematuridade, malformações, distúrbios do comportamento e/ou aprendizado e etc. Como conclusão torna-se importante o desenvolvimento de estratégias que possam contribuir acompanhar as crianças portadoras de anomalias congênitas, a fim de conhecer bem suas causas e fatores associados, minimizando seus riscos e diminuindo suas incidências.O agente teratogênico é qualquer substância, organismo, agente físico ou estado de deficiência, que estando presente durante a vida embrionária ou fetal, produz alteração na estrutura ou função da descendência. Assim o presente trabalho tem como objetivo a realização de estudo sobre as substâncias teratogênicas e suas influências nas anomalias congênitas, mostrando as principais causas associadas à ocorrência de anomalias. A metodologia aplicada no estudo foi uma revisão de literatura, por ser considerado como um método que proporciona a síntese de conhecimento e a incorporação da aplicabilidade de resultados de estudos significativos na prática sobre o tema estudado. Os resultados da pesquisa demonstraram que o surgimento de anomalias genéticas potencialmente teratogênicos podem sofrer interferências conforme o período de exposição da gestante, bem como o tipo do agente em que foi exposto, gerando como consequência, aborto, prematuridade, malformações, distúrbios do comportamento e/ou aprendizado e etc. Como conclusão torna-se importante o desenvolvimento de estratégias que possam contribuir acompanhar as crianças portadoras de anomalias congênitas, a fim de conhecer bem suas causas e fatores associados, minimizando seus riscos e diminuindo suas incidências

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE NARCISISTA: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA DOS FATORES NEUROBIOLÓGICOS, DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO ENVOLVIDOS

Introduction: Narcissistic Personality Disorder (NPD) is a complex psychiatric condition that has received increasing attention due to its clinical relevance and impact on interpersonal relationships and social functioning. Objetctive: This literature review aims to explore the neurobiological factors, diagnosis and treatment of NPD. Methods: A bibliographic review of the scientific literature was carried out using databases such as PubMed, Web of Science, Scopus and Google Scholar. The inclusion criteria were studies published from 2009 to 2024, in English, Portuguese or Spanish, which addressed neurobiological aspects, diagnosis, treatment or future perspectives of TPN. Results and Discussion: The results of the review highlight the importance of neurobiological factors in the etiology of TPN, the complexity of differential diagnosis and the challenges in treatment, including patients' resistance to change. Therapeutic strategies such as Cognitive-Behavioral Therapy (CBT) and neuromodulation were discussed as effective options, but they require adaptation to patients' individual needs. Conclusion: The literature review provides a comprehensive overview of TPN, emphasizing the continued need for advances in the understanding and management of this condition. Future prospects include longitudinal research, the development of personalized therapeutic approaches and further neurobiological studies to improve the diagnosis and treatment of TPN.Introducción: El Trastorno Narcisista de la Personalidad (TNP) es una condición psiquiátrica compleja que ha recibido una atención creciente debido a su relevancia clínica y su impacto en las relaciones interpersonales y el funcionamiento social. Objetivo: Esta revisión bibliográfica pretende explorar los factores neurobiológicos, el diagnóstico y el tratamiento del TPN. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica utilizando bases de datos como PubMed, Web of Science, Scopus y Google Scholar. Los criterios de inclusión fueron estudios publicados entre 2009 y 2024, en inglés, portugués o español, que abordaran aspectos neurobiológicos, diagnóstico, tratamiento o perspectivas futuras de la NPT. Resultados y Discusión: Los resultados de la revisión destacan la importancia de los factores neurobiológicos en la etiología de la NPT, la complejidad del diagnóstico diferencial y los retos en el tratamiento, incluyendo la resistencia de los pacientes al cambio. Estrategias terapéuticas como la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) y la neuromodulación fueron discutidas como opciones eficaces, pero requieren adaptación a las necesidades individuales de los pacientes. Conclusión: La revisión bibliográfica ofrece una visión global de la NPT, haciendo hincapié en la continua necesidad de avances en la comprensión y el tratamiento de esta afección. Las perspectivas futuras incluyen la investigación longitudinal, el desarrollo de enfoques terapéuticos personalizados y nuevos estudios neurobiológicos para mejorar el diagnóstico y el tratamiento de la NPT.  O Transtorno de Personalidade Narcisista (TPN) é uma condição psiquiátrica complexa que tem recebido crescente atenção devido à sua relevância clínica e impacto nas relações interpessoais e no funcionamento social. Objetivo: Esta revisão bibliográfica tem como objetivo explorar os fatores neurobiológicos, o diagnóstico e o tratamento do TPN. Métodos: Foi realizada uma revisão bibliográfica na literatura científica utilizando bases de dados como PubMed, Web of Science, Scopus e Google Scholar. Os critérios de inclusão foram estudos publicados de 2009 a 2024, em inglês, português ou espanhol, que abordassem aspectos neurobiológicos, diagnóstico, tratamento ou perspectivas futuras do TPN. Resultados e Discussão: Os resultados da revisão destacam a importância dos fatores neurobiológicos na etiologia do TPN, a complexidade do diagnóstico diferencial e os desafios no tratamento, incluindo a resistência dos pacientes à mudança. Estratégias terapêuticas como a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e a neuromodulação foram discutidas como opções eficazes, mas que exigem adaptação às necessidades individuais dos pacientes. Conclusão: A revisão bibliográfica fornece uma visão abrangente do TPN, enfatizando a necessidade contínua de avanços na compreensão e manejo dessa condição. Perspectivas futuras incluem pesquisas longitudinais, desenvolvimento de abordagens terapêuticas personalizadas e aprofundamento nos estudos neurobiológicos para melhorar o diagnóstico e tratamento do TPN.Introdução: O Transtorno de Personalidade Narcisista (TPN) é uma condição psiquiátrica complexa que tem recebido crescente atenção devido à sua relevância clínica e impacto nas relações interpessoais e no funcionamento social. Objetivo: Esta revisão bibliográfica tem como objetivo explorar os fatores neurobiológicos, o diagnóstico e o tratamento do TPN. Métodos: Foi realizada uma revisão bibliográfica na literatura científica utilizando bases de dados como PubMed, Web of Science, Scopus e Google Scholar. Os critérios de inclusão foram estudos publicados de 2009 a 2024, em inglês, português ou espanhol, que abordassem aspectos neurobiológicos, diagnóstico, tratamento ou perspectivas futuras do TPN. Resultados e Discussão: Os resultados da revisão destacam a importância dos fatores neurobiológicos na etiologia do TPN, a complexidade do diagnóstico diferencial e os desafios no tratamento, incluindo a resistência dos pacientes à mudança. Estratégias terapêuticas como a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e a neuromodulação foram discutidas como opções eficazes, mas que exigem adaptação às necessidades individuais dos pacientes. Conclusão: A revisão bibliográfica fornece uma visão abrangente do TPN, enfatizando a necessidade contínua de avanços na compreensão e manejo dessa condição. Perspectivas futuras incluem pesquisas longitudinais, desenvolvimento de abordagens terapêuticas personalizadas e aprofundamento nos estudos neurobiológicos para melhorar o diagnóstico e tratamento do TPN

DEMÊNCIA E TRANSTORNOS COGNITIVOS EM IDOSOS

The present study aims to learn about the characteristics of cognitive disorders and dementia in private specialist clinics and the preparation of these doctors in this area. Dementia is one of the main causes of morbidity and mortality among the elderly, defined as a chronic syndrome characterized by progressive impairment of cognition involving one or more domains, such as memory, learning, language, executive functions, visuospatial skills and behavior, in addition to disability and impairment. in psychosocial development. The present study showed a high prevalence of cognitive impairment, which was associated with age, education, functional capacity and nutritional status. It is possible to question whether this is due to the large number of people with mild cognitive impairment without dementia with subsequent remission of symptoms, or the occurrence of early-onset dementia.O presente estudo tem por objetivo conhecer sobre as características de transtornos cognitivos e demências na clínica privada de especialistas e o preparo desses médicos nessa área. A demência é uma das principais causas de morbimortalidade entre os idosos, definida como uma síndrome crônica caracterizada por prejuízo progressivo da cognição envolvendo um ou mais domínios, como memória, aprendizado, linguagem, funções executivas, habilidades visuoespaciais e comportamento, além de incapacidade e prejuízo no desenvolvimento psicossocial. O presente trabalho evidenciou alta prevalência de déficit cognitivo e que foi associada à idade, escolaridade, capacidade funcional e estado nutricional. É possível questionar se isso se deve à grande quantidade de pessoas com comprometimento cognitivo leve sem demência com remissão posterior dos sintomas, ou pela ocorrência de demência de início precoce

ABORDAGEM DIAGNÓSTICA DAS DOENÇAS EXANTEMÁTICAS NA INFÂNCIA

The involvement of children by exanthematous disease is one of the most common conditions in medical practice, often imposing diagnostic difficulties. Several conditions can lead to rash, with infectious causes being responsible for more than 70% of episodes. Most rashes are self-limiting, however, the correct identification of the etiology is clinically important due to the severity and worsening of the prognosis in case of delay in diagnosis in some cases, and for public health, given the potential for contagion from infectious causes. The clinical nonspecificity of exanthematous diseases requires a systematic approach to their diagnosis that includes the collection of complete anamnesis and a broad and careful physical examination. These are the main instruments for diagnostic elucidation, also allowing guidance for laboratory diagnostic conduct. This article aims to describe the main clinical-epidemiological characteristics of exanthemas, emphasizing that anamnesis and physical examination are the main tools to aid in the differential diagnosis and consequent management of patients affected by exanthematous disease in childhood.O acometimento de crianças por doença exantemática é um dos quadros mais comuns da prática médica, impondo dificuldade diagnóstica frequentemente. Diversas condições podem cursar com exantema, sendo que as causas infecciosas são responsáveis por mais de 70 % dos episódios. A maior parte dos exantemas são autolimitados, todavia a correta identificação da etiologia tem importância clínica pela gravidade e piora do prognóstico em caso de atraso no diagnóstico em alguns casos, e para a saúde pública, tendo em vista o potencial de contágio das causas infecciosas. A inespecificidade clínica das doenças exantemáticas exige uma abordagem sistemática para o seu diagnóstico que inclui a coleta de anamnese completa e exame físico amplo e cuidadoso. Esses são os principais instrumentos para a elucidação diagnóstica, permitindo igualmente a orientação para a conduta diagnóstica laboratorial. Esse artigo tem o objetivo de descrever as principais características clínico-epidemiológicas dos exantemas, enfatizando que a anamnese e o exame físico são as principais ferramentas para auxílio no diagnóstico diferencial e consequente manejo do paciente acometido por doença exantemática na infância. &nbsp

EFEITOS CARCINOGÊNICOS E MUTAGÊNICOS DO CONSUMO DE ÁLCOOL SOBRE O TRATO GASTROINTESTINAL SUPERIOR: UMA REVISÃO DE LITERATURA

Introduction and objective: This article is a literature review that aims to discuss the relationship between excessive consumption of alcoholic beverages and the fact that it increases the chances of developing cancer of the mouth, pharynx and larynx when compared to the normal population. . Associated with this, the antioxidant effects of wine as a prevention of this type of cancer are cited; however, in general, there is no scientific evidence regarding this statement. Discussion: Cancer being the result of genetic modifications, which cause uncontrolled proliferation, differentiation and cell death, depends on initiating or mutagenic effects, such as chemical substances. Therefore, alcohol and its influence on carcinogenesis varies depending on the type and consumption of alcoholic beverages and worsens when associated with other habits. However, the total amount of alcohol consumed and the duration of this habit are more significant than the type of drink that was consumed. Methods: A bibliographical survey was carried out in the Scielo, PubMed, NCBI, Revista Arquivos Médicos do ABC and Europe PMC databases. The keywords “alcohol”, “cancer”, “neoplasms”, “upper gastrointestinal tract”, “alcoholism”, “oral cavity” and “upper digestive” were used. 9 articles were selected and after reading the entire body of the text, only 7 addressed the topic. Results: The literature indicates that, according to the analysis of meta-nucleated cells from alcoholics with oral carcinomas, alcohol is more associated with tumors of the oral cavity, pharynx, larynx and esophagus. Furthermore, alcohol can influence proliferative cells via intracellular and intercellular pathways, which causes carcinogenic exposure of proliferating stem cells in the basal layer. Final considerations: The association of cancer in the upper gastrointestinal tract has been studied in recent years and it has been proven that the risks increase due to the association with smoking, poor oral hygiene, immunological and nutritional disorders.O presente artigo é uma revisão de literatura que tem como objetivo discutir a relação entre o consumo excessivo de bebidas alcoólicas e o fato da mesma aumentar as chances de desenvolvimento de câncer de boca, faringe e laringe quando comparada com a população normal. Associado a isso, os efeitos antioxidantes do vinho como prevenção desse tipo de câncer são citados; todavia, de modo geral, não existem comprovações científicas a respeito dessa afirmativa.  Discussão: O câncer sendo o resultado de modificações genéticas, que ocasionam descontrole de proliferação, diferenciação e morte celular, depende de efeitos iniciadores ou mutagênicos, como substâncias químicas. Logo, o álcool e sua influência sobre a carcinogênese varia conforme a tipo e consumo de bebidas alcoólicas e se agrava quando associado à outros hábitos. Entretanto, a quantidade total de álcool ingerida e a duração desse hábito, são mais significativas do que o tipo da bebida que foi consumida. Métodos: Foi realizado levantamento bibliográfico nas bases de dados do Scielo, PubMed, NCBI, Revista Arquivos Médicos do ABC e Europe PMC. Foram utilizadas as palavras chaves “álcool”, “câncer”, “neoplasias”, “trato gastrointestinal superior”, “alcoolismo”, “cavidade oral” e “digestório superior”. Foram selecionados 9 artigos e após a leitura de todo o corpo do texto apenas 7 abordavam o tema. Resultados: As literaturas apontam que segundo a análise de células meta-nucleadas de alcoólicos portadores de carcinomas orais, que o álcool está mais associado a tumores de cavidade oral, faringe, laringe e esofago. Além disso, o álcool pode influenciar as células proliferativas pelas vias intracelular e intercelular o que causa a exposição carcinogênica das células-tronco proliferantes na camada basal. Considerações finais: A associação do câncer no trato gastrointestinal superior tem sido estudada nos últimos anos e foi comprovado que os riscos aumentam devido a associação  com o tabagismo, má higiene oral, distúrbios imunológicos e nutricionais