Who benefits from individual placement and support?:A meta-analysis

Aims Individual placement and support (IPS) is an evidence-based service model to support people with mental disorders in obtaining and sustaining competitive employment. IPS is increasingly offered to a broad variety of service users. In this meta-analysis we analysed the relative effectiveness of IPS for different subgroups of service users both based on the diagnosis and defined by a range of clinical, functional and personal characteristics. Methods We included randomised controlled trials that evaluated IPS for service users diagnosed with any mental disorder. We examined effect sizes for the between-group differences at follow-up for three outcome measures (employment rate, job duration and wages), controlling for methodological confounders (type of control group, follow-up duration and geographic region). Using sensitivity analyses of subgroup differences, we analysed moderating effects of the following diagnostic, clinical, functional and personal characteristics: severe mental illness (SMI), common mental disorders (CMD), schizophrenia spectrum disorders, mood disorders, duration of illness, the severity of symptoms, level of functioning, age, comorbid alcohol and substance use, education level and employment history. Results IPS is effective in improving employment outcomes compared to the control group in all subgroups, regardless of any methodological confounder. However, IPS was relatively more effective for service users with SMIs, schizophrenia spectrum disorders and a low symptom severity. Although IPS was still effective for people with CMD and with major depressive disorder, it was relatively less effective for these subgroups. IPS was equally effective after both a short and a long follow-up period. However, we found small, but clinically not meaningful, differences in effectiveness of IPS between active and passive control groups. Finally, IPS was relatively less effective in European studies compared to non-European studies, which could be explained by a potential benefits trap in high welfare countries. Conclusions IPS is effective for all different subgroups, regardless of diagnostic, clinical, functional and personal characteristics. However, there might be a risk of false-positive subgroup outcomes and results should be handled with caution. Future research should focus on whether, and if so, how the IPS model should be adapted to better meet the vocational needs of people with CMD and higher symptom severity

Work Motivation and Employment Outcomes in People with Severe Mental Illness

Purpose To study associations between the level of self-reported work motivation and employment outcomes in people with severe mental illness (SMI) enrolled in a vocational rehabilitation program. Methods Data of 151 study participants, collected from a randomised controlled trial with a 30-month follow-up period, were used for a secondary data analysis. Multiple logistic regression, linear regression and cox regression analyses were performed to analyse the association between the level of work motivation at baseline and job obtainment, duration of job, and time until job obtainment during the 30-month follow-up period. Results No statistically significant associations were found between the level of work motivation and job obtainment (OR 1.83, 95% CI 0.55-6.06, p = 0.32), job duration (B = - 0.74, 95% CI - 2.37 to 0.89, p = 0.37, R-squared = 0.03), or time until job obtainment (HR = 1.53, 95% CI 0.64-3.68, p = 0.34). Conclusions The results of this study show no statistically significant associations between the level of work motivation and employment outcomes in people with SMI enrolled in a vocational rehabilitation program. These associations may be underestimated due to range restriction of the work motivation's level. Further research is recommended to increase knowledge on the associations between work motivation and employment outcomes, as it could be relevant for further understanding success in vocational rehabilitation

Werk in de winkel: Kernelementen van effectieve ondersteuning aan mensen met arbeidsbeperkingen naar regulier werk

De SW-sector werkt met vele methodieken en instrumenten. Improviseren en 'leren door te doen' zijn daarbij de sleuteltermen die professionals naar voren brengen. Verschillende geïnterviewde professionals wezen erop dat zij deze aspecten zien als werkzame elementen voor een succesvolle re-integratieaanpak. Vaak zijn aanpakken bij meer bedrijven ontwikkeld en gestandaardiseerd, maar het komt even vaak voor dat een aanpak in de eigen organisatie verder doorontwikkeld is. Mede hierdoor vinden professionals als jobcoaches en consulenten het lastig om te expliciteren wat zij doen en wat hun professionele inzichten zijn. De rapportage poogt enkele centrale elementen te benoemen voor een effectieve professionele aanpak om (meer) mensen te helpen regulier werk te vinden of hierin concrete stappen te zetten. Op basis van de ervaringen van geïnterviewde professionals en SW-medewerkers springen de volgende vier elementen het meest naar voren: 1. maatwerk bieden; 2. aandacht hebben voor de persoon; 3. aansluiten bij de werkgever; 4. een beroep doen op eigen kracht. Ook lijkt er behoefte te bestaan om meer uit te wisselen,bijvoorbeeld via vormen van intervisie. Uit de diverse onderzoeken bleek dat (meer) tijd nodig is om over en weer kennis te maken met elkaars methoden en werkwijzen

Op zoek naar nieuwe krachten: ondersteuning bij arbeidsparticipatie

Centraal in het lectoraat 'Duurzaam Werken' staan onderzoek naar re-integratie van mensen met beperkingen in het arbeidsfunctioneren. Deze mensen hebben een beperking vanwege een aanhoudende stoornis of aandoening en zij hebben moeite om op eigen kracht werk te vinden en te behouden. De kracht van dit lectoraat is dat we zoeken naar inzichten die direct toepasbaar zijn of opgepakt kunnen worden in de praktijk. Doel van het lectoraat is om meer kennis op te doen over 'wat werkt' als het gaat om arbeidsparticipatie van mensen die vanwege beperkingen support kunnen gebruiken om mee te doen op de arbeidsmarkt. In het bijzonder gaat het om mensen die tot de doelgroepen van de sociale werkvoorziening behoren. In de rede wordt een eerste stand van zaken geschetst rond onderzoek naar eigen kracht; effectieve begeleidingsmethodieken om mensen te ondersteunen bij werk vinden en behouden; en de rol van werkgevers

Duurzaam werk voor jonge psychisch kwetsbare mensen? Combineer re-integratie met educatie!

Kennisatelier Wat werkt in jouw praktijk

Individuele rehabilitatiebenadering bij ernstige psychiatrische stoornissen: Effect op rehabilitatiedoelen en kwaliteit van leven

volg