Echokardiograficzna rozkurczowa próba wysiłkowa

Diastolic dysfunction can lead to heart failure symptoms if it causes elevated left atrial pressure. Diastolic function changes dynamically for example during physical exercise. That is why echocardiography at rest may not detect signs of left atrial pressure elevation. In this article, we present an outline of diastolic function assessment at rest, and indications for a diastolic stress test, its protocols and interpretation.Zaburzenia funkcji rozkurczowej lewej komory mogą tłumaczyć objawy niewydolności serca, jeśli prowadzą do podwyższonego ciśnienia w lewym przedsionku. Funkcja rozkurczowa zmienia się dynamicznie między innymi pod wpływem wysiłku fizycznego. Z tego powodu w spoczynkowym badaniu echokardiograficznym możemy nie stwierdzić zaburzeń funkcji rozkurczowej tłumaczącej objawy niewydolności serca. W artykule zostały zaprezentowane metody oceny funkcji rozkurczowej w spoczynkowym badaniu echokardiograficznym, wskazania do echokardiograficznej rozkurczowej próby wysiłkowej, protokoły jej wykonania i sposób interpretacji wynikó

Echokardiograficzna rozkurczowa próba wysiłkowa

Diastolic dysfunction can lead to heart failure symptoms if it causes elevated left atrial pressure. Diastolic functionchanges dynamically for example during physical exercise. That is why echocardiography at rest may not detect signs ofleft atrial pressure elevation. In this article, we present an outline of diastolic function assessment at rest, and indicationsfor a diastolic stress test, its protocols and interpretation.Zaburzenia funkcji rozkurczowej lewej komory mogą tłumaczyć objawy niewydolności serca, jeśli prowadzą do podwyższonego ciśnienia w lewym przedsionku. Funkcja rozkurczowa dynamicznie się zmienia między innymi pod wpływem wysiłku fizycznego. Z tego powodu w spoczynkowym badaniu echokardiograficznym można nie stwierdzić zaburzeń funkcji rozkurczowej tłumaczącej objawy niewydolności serca. W artykule zaprezentowano metody oceny funkcji rozkurczowej w spoczynkowym badaniu echokardiograficznym, wskazania do echokardiograficznej rozkurczowej próby wysiłkowej, protokoły jej wykonania i sposób interpretacji wyników

Low-symptomatic skeletal muscle disease in patients with a cardiac disease – Diagnostic approach in skeletal muscle laminopathies

Mild skeletal muscle symptoms might be accompanied with severe cardiac disease, sometimes indicating a serious inherited disorder. Very often it is a cardiologist who refers a patient with cardiomyopathy and/or cardiac arrhythmia and discrete muscle disease for neurological consultation, which helps to establish a proper diagnosis. Here we present three families in which a diagnosis of skeletal muscle laminopathy was made after careful examination of the members, who presented with cardiac arrhythmia and/or heart failure and a mild skeletal muscle disease, which together with positive family history allowed to direct the molecular diagnostics and then provide appropriate treatment and counseling

Diagnostyka kardiologiczna u chorych z chorobami nerwowo-mięśniowymi

Cardiac involvement in neuromuscular disease most often manifests with cardiomyopathy, atrioventricular conduction disturbances, and supraventricular and ventricular tachyarrhythmias, accompanied by heart failure in some patients. The phenotype of cardiac involvement, and to a large extent also the symptoms and the timing of their occurrence, depend on the genetic background of the neurological disease, hence the importance of genetic testing. Knowledge of the proper neurological diagnosis supported by genetic testing results allows for targeted cardiological investigations. Non-invasive imaging modalities (echocardiography, cardiac magnetic resonance) and cardiac rhythm monitoring using electrocardiography allow the assessment of myocardial involvement progression and implementation of appropriate treatment. In addition, they enable identification of asymptomatic patients at an early disease stage and prevention of future sudden cardiac death.Zajęcie mięśnia sercowego w przebiegu chorób nerwowo-mięśniowych najczęściej objawia się pod postacią kardiomiopatii, zaburzeń przewodnictwa przedsionkowo-komorowego oraz tachyarytmii nadkomorowych i komorowych, przebiegających niekiedy z niewydolnością serca. Fenotyp zajęcia serca, a w dużej mierze również objawy i czas ich wystąpienia, zależą od podłoża genetycznego choroby neurologicznej, dlatego należy podkreślić istotę badań genetycznych. Znajomość właściwego rozpoznania neurologicznego popartego wynikiem badań genetycznych pozwala na ukierunkowaną diagnostykę kardiologiczną. Nieinwazyjne badania obrazowe (echokardiografia, rezonans magnetyczny serca) oraz monitorowanie rytmu serca za pomocą elektrokardiografii pozwalają na ocenę progresji zajęcia mięśnia sercowego i wdrożenie odpowiedniego leczenia. Co więcej, umożliwiają wychwycenie pacjentów bezobjawowych na wczesnym etapie choroby i prewencję wystąpienia nagłego zgonu sercowego w przyszłości