Uso de levosimendan na insuficiência cardíaca com fração de ejeção de ventrículo esquerdo reduzida: relato de caso

A Insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica que resulta de alterações estruturais ou funcionais do tecido cardíaco provocando prejuízo no enchimento, esvaziamento ou ainda o aumento da pressão intracavitárias. É uma entidade prevalente no Brasil devido, em partes, à dificuldade de acesso à saúde e tratamento de doenças cardiovasculares não transmissíveis precursoras. É dividida de acordo com a fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) em IC de Fração de ejeção reduzida (ICFER) e preservada (ICFEP). O manejo de paciente com ICFER em estágios avançados da progressão da doença é desafiador pelo objetivo de associar melhora da sobrevida com aumento da qualidade de vida. Esse artigo teve por finalidade a revisão da literatura sobre a síndrome e o tratamento da ICFER com Levosimendan utilizando o relato de caso de um paciente com descompensação aguda da insuficiência cardíaca (DAIC) em episódio de choque cardiogênico. Como metodologia, foram feitas buscas com a ferramenta de procura das bibliotecas virtuais Medline e Scielo. Concluímos que o Levosimendan é um medicamento eficaz no controle da DAIC oferecendo vantagens em melhora hemodinâmica imediata e sobrevida quando comparada à dobutamina

Displasia arritmogênica de ventrículo direito em pacientes refratários ao tratamento clínico: revisão de literatura

Displasia Arritmogênica de Ventrículo Direito (DAVD) é uma enfermidade grave com incidência mundial aproximada de 1 para 5000 pessoas. É caracterizada pela lipo e fibro substituição do tecido cardíaco gerando anormalidades elétricas e estruturais complexas. Manifesta-se majoritariamente como arritmias potencialmente fatais em adultos jovens. Seu tratamento busca mitigar o desenvolvimento da doença assim como prevenir a morte súbita. Entretanto em fases avançadas o manejo sintomático do paciente é um desafio. Este artigo buscou revisar a literatura médica disponível sobre a doença e novas possibilidades terapêuticas como forma de diminuir a ocorrência de taquiarritmias em um paciente refratário às medidas tradicionais consolidadas pela Task Force. Para tanto, foram realizadas buscas utilizando ferramentas de procura da biblioteca virtual Medline. Concluímos que pacientes com alto risco de morte súbita mesmo após o implante de cárdio desfibrilador implantável e otimização clínica, podem beneficiar-se de procedimentos invasivos como a ablação por radiofrequência e o bloqueio nervoso simpático