In vitro activity of ibrexafungerp and comparators against Candida albicans genotypes from vaginal samples and blood cultures

Objectives: Emergence of azole resistance may contribute to recurrences of vulvovaginal candidiasis. Thus, new drugs are needed to improve the therapeutic options. We studied the in vitro activity of ibrexafungerp and comparators against Candida albicans isolates from vaginal samples and blood cultures. Furthermore, isolates were genotyped to study compartmentalization of genotypes and the relationship between genotype and antifungal susceptibility. Methods: Candida albicans unique patient isolates (n ¼ 144) from patients with clinical suspicion of vulvovaginal candidiasis (n ¼ 72 isolates) and from patients with candidaemia (n ¼ 72) were studied. Antifungal susceptibility to amphotericin B, fluconazole, voriconazole, posaconazole, isavuconazole, clotrimazole, miconazole, micafungin, anidulafungin and ibrexafungerp was tested (EUCAST 7.3.2). Mutations in the erg11 gene were analysed and isolates genotyped. Results: Ibrexafungerp showed high activity (MICs from 0.03 mg/L to 0.25 mg/L) against the isolates, including those with reduced azole susceptibility, and regardless of their clinical source. Fluconazole resistance rate was 7% (n ¼ 5/72) and 1.4% (n ¼ 1/72) in vaginal and blood isolates, respectively. Some amino acid substitutions in the Erg11 protein were observed exclusively in phenotypically fluconazole non-wild type. Population structure analysis suggested two genotype populations, one mostly involving isolates from blood samples (66.3%) and the mostly from vaginal samples (69.8%). The latter group hosted all fluconazole non-wild-type isolates. Discussion: Ibrexafungerp shows good in vitro activity against Candida albicans from vaginal samples including phenotypically fluconazole non-wild-type isolates. Furthermore, we found a certain population structure where some genotypes show reduced susceptibility to fluconazol

Pardeamiento de la grasa para combatir la obesidad

La obesidad, definida como una acumulación excesiva de grasa corporal, se ha llegado a definir como la pandemia del siglo XXI. Tradicionalmente se ha atribuido al desequilibrio entre la ingesta y el gasto de energía o a la ausencia de actividad física pero hoy en día se sabe que existe una relación con otras enfermedades y que el factor genético es responsable, de al menos, un 33% de los casos. La fisiopatología de la obesidad cursa con una inflamación crónica y la implicación de distintas vías de señalización entre las que destaca la vía Notch. Además, se distinguen dos tipos de grasa (grasa blanca y grasa parda) tanto por su histología como por la expresión de distintos marcadores (UCP-1 específico de la grasa parda). Mientras que la grasa blanca actúa como reservorio de energía, la grasa parda tiene una función de termogénesis. Es por ello que se ha elegido el pardeamiento de la grasa (o transformación de grasa blanca en grasa parda mediado por la vía Notch) como proceso para la búsqueda de un posible tratamiento contra la obesidad. Con este objetivo se propone la realización de un ensayo de High Throughput Screening o HTS libre de células basado en la tecnología AlpaLISA para el cribado de una biblioteca de más de 2 millones de compuestos que nos permita identificar posibles compuestos candidatos capaces de inhibir la actividad de la y-secretasa (diana farmacológica elegida). Con el objetivo de aumentar la eficacia y disminuir la toxicidad de los compuestos candidatos generados, se desarrollaron distintos estudios tanto in vitro como in vivo y se propuso un mecanismo de vehiculización basado en nanopartículas compuestas por PLGA (poly lactide-co glycolide) con un marcador específico de tejido adiposo para la óptima acción del fármac