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    Donovanosis, reporte de caso

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    La Donovanosis es una enfermedad ulcerativa cr贸nica y progresiva que ataca por lo com煤n la regi贸n genital, es producida por el Calymmatobacterium granulomatis, bacteria Gram negativa. La Azitromicina ha emergido como la droga de elecci贸n para su tratamiento. Se presenta un caso de Donovanosis en un var贸n de 46 a帽os, quien ten铆a relaciones heterosexual y homosexual, el cu谩l presento papula anal que evoluciono a una 煤lcera cr贸nica, le realizan el diagnostico de tumoraci贸n anorrectal a descartar una neoplasia anorrectal y le realizan colostom铆a. El retardo en la sospecha cl铆nica en un 谩rea no end茅mica concluyo con su diagn贸stico con un extendido en l谩mina para microscopia con coloraci贸n Giemsa

    Menopausia 驴Qu茅 conocen las mujeres?

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    Determinar los conocimientos acerca de la menopausia de las pacientes que acuden a la consulta diaria en el Hospital Puente Piedra, el cual se encuentra ubicado a 35 kil贸metros al norte de Lima, cuya poblaci贸n adscrita est谩 compuesta principalmente por una poblaci贸n urbano-marginal.MATERIAL Y M脡TODOS Se realiz贸 una encuesta cl铆nica a 109 mujeres mayores de 40 a帽os en el periodo de marzo - agosto de 2005, que asistieron a la consulta m茅dica en los diferentes consultorios externos del Hospital Puente Piedra, sobre conocimientos referentes a la menopausia.RESULTADOS Se encuest贸 un total de 109 mujeres mayores de 40 a帽os, quienes definieron a la menopausia en un 44% como un proceso natural y en un 40% como el cese de la menstruaci贸n. El 74 % de las encuestadas precis贸 que la menopausia era de causa natural y un 55% que afect贸 su vida sexual; asimismo un 40% refiri贸 dolor al tener relaciones sexuales, un 57% que el deseo sexual disminuy贸 y un 12 % aumentado. En lo referente a los cambios en el estado de 谩nimo manifestaron tristeza en un 37%. El 88% de las encuestadas refiri贸 haber presentado por lo menos un s铆ntoma. La distribuci贸n de los s铆ntomas en orden de frecuencia de los que manifestaron tener al menos uno de ellos, son: Bochornos 25%, Tristeza 17%, Soledad 15%, Insomnio 13% , Irritabilidad 13%, Dolor al tener relaciones sexuales 9%, Temblor 7%, Intento de suicidio 1%. El 45% refiere haber generado un cambio en su forma de vida y el 70% de la poblaci贸n estudiada no hab铆a recibido ning煤n tipo de informaci贸n; un 86% de las encuestadas desear铆an recibir informaci贸n y un 48% con una frecuencia de por lo menos una vez al mes.CONCLUSIONES: La poblaci贸n estudiada acepta la menopausia como cese de la menstruaci贸n y como resultado de un proceso natural, reconoce la sintomatolog铆a con cambios en su forma de vida y que est谩n carentes de IEC sobre este tem

    A multinational Delphi consensus to end the COVID-19 public health threat

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    Despite notable scientific and medical advances, broader political, socioeconomic and behavioural factors continue to undercut the response to the COVID-19 pandemic1,2. Here we convened, as part of this Delphi study, a diverse, multidisciplinary panel of 386 academic, health, non-governmental organization, government and other experts in COVID-19 response from 112 countries and territories to recommend specific actions to end this persistent global threat to public health. The panel developed a set of 41 consensus statements and 57 recommendations to governments, health systems, industry and other key stakeholders across six domains: communication; health systems; vaccination; prevention; treatment and care; and inequities. In the wake of nearly three years of fragmented global and national responses, it is instructive to note that three of the highest-ranked recommendations call for the adoption of whole-of-society and whole-of-government approaches1, while maintaining proven prevention measures using a vaccines-plus approach2 that employs a range of public health and financial support measures to complement vaccination. Other recommendations with at least 99% combined agreement advise governments and other stakeholders to improve communication, rebuild public trust and engage communities3 in the management of pandemic responses. The findings of the study, which have been further endorsed by 184 organizations globally, include points of unanimous agreement, as well as six recommendations with >5% disagreement, that provide health and social policy actions to address inadequacies in the pandemic response and help to bring this public health threat to an end

    Afatinib vs placebo as adjuvant therapy after chemoradiotherapy in squamous cell carcinoma of the head and neck : a randomized clinical trial

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