Caracterización de pacientes con artritis indiferenciada y evolución a otras enfermedades inflamatorias en una cohorte del noroccidente colombiano: Estudio observacional.

Introduction: Undifferentiated arthritis is an inflammatory arthropathy that does not meet the criteria of specific rheumatological diseases and whose symptoms persist for one year. These individuals may spontaneously remit or evolve to another defined arthropathy, especially rheumatoid arthritis. The aim of this study was to describe the clinical and laboratory characteristics, both baseline and follow-up, of patients with undifferentiated arthritis in a reference center. Materials and methods: A retrospective descriptive study was conducted with patients with undifferentiated arthritis defined by rheumatologist criteria. Sociodemographic, clinical and therapeutic variables were analyzed. The qualitative variables were expressed as absolute and relative frequencies and the quantitative variables with median and interquartile range. Results: 66 patients were included; the median age was 46.3 years (IQR: 37.5-51.8); 10 subjects (15.2%) had a family history of rheumatoid arthritis. Forty individuals (60.6%) had involvement in proximal interphalangeal joints; the main symptom was morning stiffness in 29 patients (44%). The most frequent extra-articular involvement was cutaneous (n = 14, 21.2%). Non-steroidal anti-inflammatory drugs (n=18; 27.2%) and steroids (n=15; 22.7%) were the most frequent treatments. Of 43 patients, 22 (51.2%) remained with a diagnosis of undifferentiated arthritis, 18 (41.9%) progressed to other diseases, the most frequent being rheumatoid arthritis, and in three (7%) there was disease remission. Conclusions: In a cohort of patients with undifferentiated arthritis from northwestern Colombia, after 12 months, most of them persist with this diagnosis; it was striking the important frequency of a family history of rheumatoid arthritis and a low spontaneous remission.Introducción: La artritis indiferenciada es una artropatía inflamatoria que no cumple con los criterios de enfermedades reumatológicas específicas y cuyos síntomas persisten durante un año. Estos individuos pueden remitir espontáneamente o evolucionar a otra artropatía definida, especialmente artritis reumatoide. El objetivo de este estudio fue describir las características clínicas y de laboratorio, tanto basales como de seguimiento, de pacientes con artritis indiferenciada en un centro de referencia. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo con pacientes con artritis indiferenciada por criterio de reumatólogo. Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas y terapéuticas. Las variables cualitativas se expresaron como frecuencias absolutas y relativas, y las cuantitativas con mediana y rango intercuartílico. Resultados: Se incluyeron 66 pacientes; la mediana de edad fue 46,3 años (RIC: 37,5-51,8); diez (15,2%) sujetos tenían antecedente familiar de artritis reumatoide. Cuarenta (60,6%) individuos tuvo compromiso articular en interfalángicas proximales; el principal síntoma fue la rigidez matinal en 29 pacientes (44%). El compromiso extraarticular más frecuente fue el cutáneo (n=14; 21,2%). Los antiinflamatorios no esteroideos (n=18; 27,2%) y los esteroides (n=15; 22,7%) fueron los tratamientos más frecuentes. De 43 pacientes, 22 (51,2%) permanecieron con diagnóstico de artritis indiferenciada, 18 (41,9%) progresaron a otras enfermedades, siendo la más frecuente artritis reumatoide y en tres (7%) hubo remisión. Conclusiones: En una cohorte de pacientes con artritis indiferenciada del noroccidente colombiano, luego de 12 meses, en su mayoría, persisten con este diagnóstico; fue llamativa la frecuencia importante de antecedente familiar de artritis reumatoide y de baja remisión espontánea

Intersticial pulmonary disease in patients with systemic sclerosis. Narrative review of the literature

Introduction: Systemic sclerosis is a chronic autoimmune disease, characterized by the triad of small vessel vasculopathy, immune system activation and increased deposits of extracellular matrix in the skin and internal organs. In the last few years, pulmonary involvement has gained relevance since the introduction of angiotensin enzyme converter inhibitors with the subsequent decline in scleroderma renal crisis mortality, transforming scleroderma lung disease in the leading cause of mortality. Pulmonary involvement can manifest as hypertension or interstitial lung disease, which usually occurs in patients with generalized scleroderma in the first three years of the disease. Its prognosis is poor without treatment which is aimed at stopping pulmonary function deterioration. Among treatment options, cyclophosphamide has the best evidence, and mycophenolate mofetil, rituximab, and stem cell and lung transplantation are currently under investigation with positive preliminary results. Objective: To describe, according to reports in the literature, epidemiology, pathophysiology, diagnostic methods, and treatment of interstitial lung disease in systemic sclerosis. Methods: Structured, non-systematic literature review, focused on the aforementioned aspects of interest. It included 52 articles

Vasculitis por cocaína-levamisol, manifestaciones cutáneas, articulares y gastrointestinales: reporte de caso: Case report

Levamisole is an antiparasitic agent for veterinary use that is currently being used to increase the volume and potency of cocaine and thus obtain more profits in its commercialization. The mixture of these two substances can cause in the organism the cocaine-levamisole syndrome, which is characterized by cocaine-like lesions such as the involvement of the septal cartilage and perforation of the nasal septum, cutaneous vasculitis of small vessels as well as a specific vasculitic involvement. of auricular pavilions and nasal cartilage that can progress to necrosis and even ulceration associated with agranulocytosis, arthralgias and rarely glomerulonephritis. In this case, a vasculitis syndrome associated with cocaine-levamisole is described, with mainly cutaneous and joint manifestations, as well as gastrointestinal. The patient presented an adequate response with steroids, but before recurrence required additional management with cyclophosphamide for total control of symptoms.El levamisol es un antiparasitario de uso veterinario que actualmente está siendo empleado para aumentar el volumen y la potencia de la cocaína y así obtener más ganancias en su comercialización. La mezcla de estas dos sustancias puede causar el síndrome por cocaína-levamisol, caracterizado por lesiones propias de la cocaína como la afección del cartílago septal y perforación del tabique nasal, vasculitis cutánea de pequeños vasos, así como un compromiso vasculítico específico de los pabellones auriculares y del cartílago nasal, que puede avanzar a necrosis e incluso ulceración asociada a agranulocitosis, artralgias y, algunas veces, glomerulonefritis . Se describe un paciente con vasculitis asociada a síndrome por cocaína-levamisol con manifestaciones cutáneas y articulares, además de gastrointestinales. El paciente presentó una respuesta adecuada al manejo con esteroides, pero ante la recurrencia requirió manejo adicional con ciclofosfamida para control total de los síntoma

Vasculitis por cocaína-levamisol, manifestaciones cutáneas, articulares y gastrointestinales: reporte de caso: Case report

Levamisole is an antiparasitic agent for veterinary use that is currently being used to increase the volume and potency of cocaine and thus obtain more profits in its commercialization. The mixture of these two substances can cause in the organism the cocaine-levamisole syndrome, which is characterized by cocaine-like lesions such as the involvement of the septal cartilage and perforation of the nasal septum, cutaneous vasculitis of small vessels as well as a specific vasculitic involvement. of auricular pavilions and nasal cartilage that can progress to necrosis and even ulceration associated with agranulocytosis, arthralgias and rarely glomerulonephritis. In this case, a vasculitis syndrome associated with cocaine-levamisole is described, with mainly cutaneous and joint manifestations, as well as gastrointestinal. The patient presented an adequate response with steroids, but before recurrence required additional management with cyclophosphamide for total control of symptoms.El levamisol es un antiparasitario de uso veterinario que actualmente está siendo empleado para aumentar el volumen y la potencia de la cocaína y así obtener más ganancias en su comercialización. La mezcla de estas dos sustancias puede causar el síndrome por cocaína-levamisol, caracterizado por lesiones propias de la cocaína como la afección del cartílago septal y perforación del tabique nasal, vasculitis cutánea de pequeños vasos, así como un compromiso vasculítico específico de los pabellones auriculares y del cartílago nasal, que puede avanzar a necrosis e incluso ulceración asociada a agranulocitosis, artralgias y, algunas veces, glomerulonefritis . Se describe un paciente con vasculitis asociada a síndrome por cocaína-levamisol con manifestaciones cutáneas y articulares, además de gastrointestinales. El paciente presentó una respuesta adecuada al manejo con esteroides, pero ante la recurrencia requirió manejo adicional con ciclofosfamida para control total de los síntoma

Las responsabilidad de los profesores noveles en la adaptación de la docencia al nuevo crédito ECTS

Los autores exponen los cambios metodológicos que implica la nueva definición de crédito establecida por el RD 1125/2003, como consecuencia del proceso de adaptación al EEES. El grupo de noveles expone la experiencia desarrollada en las asignaturas "Derecho Financiero I" y "Fiscalidad Internacional", señalando los resultados obtenidos, así como las ventajas y dificultades del nuevo sistema. Las nuevas técnicas se concentraron en el análisis de la jurisprudencia constitucional, la resolución de casos prácticos, el establecimiento de un programa de tutorías que resultara atractivo a los alumnos y la implantación de las nuevas tecnologías (página web del Departamento, lista de distribución de correo electrónico y tutorías online)The authors explain the changes in the teaching methodology that imply the new concept of credit included in the RD 1125/2003, approved to adapt the Spanish regulation to the European Higher Education Area. The lerner lectures group describes its pilot experience in the subjects "Tax Law I" and "International Tax Law", and exposes the results, the advantages and the problems of the new system. The group has tested with the students the analysis os the constitutional jurisprudence and cases, an attractive program of supervision and monitoring, and the use of new technologies (the creation of a site web and a mailing list, and the online tutorship

Enfermedad de Still del adulto: características clínicas y pronóstico de una cohorte de pacientes colombianos

Introduction: Adult Still disease (ASD) is a rare disorder that can lead to serious complications; however, risk factors associated with the development of this disease, its prognostic factors, and aspects related to relapse and steroids refractoriness in individuals with this condition are not yet clearly known. Objectives: To describe the clinical behavior of ASD and determine factors associated with steroid refractoriness, relapse, and complications in patients with this condition. Materials and methods: A retrospective cohort study was conducted in 45 patients diagnosed with ASD between January 2007 and January 2017 in 2 reference hospitals. Summary statistics are presented. In addition, two logistic regression analysis were conducted in order to identify possible factors explaining steroid refractoriness, relapses, and the development of complications in the study population. Results: Participants’ average age was 42.13 ± 15.8 years. Out of the 45 patients, 23 (51.1%) were women, 42 (93.3%) were prescribed steroids, and of these, 13 (32%) were considered as steroid refractory. Complications were observed in 12 individuals (26.7%), and their frequency was higher in patients whose maximum body temperature was higher than 39°C. Finally, 33 (73.3% patients had a follow-up greater than 1 year, of which 17 (37.8%) suffered relapses; in addition, relapses were more frequent in patients who were steroid refractory or those with splenomegaly. Conclusion: Patients who were prescribed any type of biological therapy were more steroid refractory. On the other hand, steroid refractoriness and splenomegaly were associated with a higher frequency of relapses, while having a body temperature >39°C was associated with developing complications.Introducción. La enfermedad de Still del adulto (ESA) es una condición médica poco frecuente que puede presentar complicaciones graves; sin embargo, aún no se conocen con claridad sus factores de riesgo, sus factores pronósticos, ni los aspectos asociados a las recaídas y a la refractariedad a esteroides en individuos con esta condición. Objetivos. Describir el comportamiento clínico de la ESA y determinar los factores asociados a la refractariedad a esteroides, a recaídas y a complicaciones en pacientes con esta enfermedad. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo de cohortes que incluyó 45 pacientes diagnosticados con ESA entre enero de 2007 y enero de 2017 en 2 hospitales de referencia. Se presentan medidas de resumen. Se realizaron dos análisis de regresión logística para identificar posibles factores que expliquen la refractariedad a esteroides, las recaídas y el desarrollo de complicaciones en la población de estudio. Resultados. La edad promedio de los participantes fue 42.13±15.8 años. De los 45 pacientes incluidos, 23 (51.1%) eran mujeres, a 42 (93.3%) se le prescribieron esteroides, y, de estos, 13 (32%) se consideraron refractarios a esteroides. Se presentaron complicaciones en 12 (26.7%) individuos y su frecuencia fue mayor en pacientes con temperatura máxima >39°C. Finalmente, 33 (73.3%) pacientes tuvieron un seguimiento mayor a 1 año, de los cuales, 17 (37.8%) presentaron recaídas, las cuales fueron más frecuentes en individuos refractarios a esteroides o con esplenomegalia. Conclusión. Los pacientes que recibieron cualquier tipo de terapia biológica fueron más refractarios a esteroides; por su parte, la refractariedad a esteroides y la esplenomegalia se asociaron a un mayor número de recaídas, y la temperatura >39°C se asoció a al desarrollo de complicaciones

Reporting items for capillaroscopy in clinical research on musculoskeletal diseases: A systematic review and international Delphi consensus

Objectives: The level of detail included when describing nailfold videocapillaroscopy (NVC) methods varies among research studies, making interpretation and comparison of results challenging. The overarching objective of the present study was to seek consensus on the reporting standards in NVC methodology for clinical research in rheumatic diseases and to propose a pragmatic reporting checklist. Methods: Based on the items derived from a systematic review focused on this topic, a three-step web-based Delphi consensus on minimum reporting standards in NVC was performed among members of the European League against Rheumatism (EULAR) Study Group on Microcirculation in Rheumatic Diseases and the Scleroderma Clinical Trials Consortium. Results: A total of 319 articles were selected by the systematic review, and 46 items were proposed in the Delphi process. This Delphi exercise was completed by 80 participants from 31 countries, including Australia and countries within Asia, Europe, North America and South America. Agreement was reached on items covering three main areas: Patient preparation before NVC (15 items), device description (5 items) and examination details (13 items). Conclusion: Based on the available evidence, the description of NVC methods was highly heterogeneous in the identified studies and differed markedly on several items. A reporting checklist of 33 items, based on practical suggestions made (using a Delphi process) by international participants, has been developed to provide guidance to improve and standardize the NVC methodology to be applied in future clinical research studies

Reporting items for capillaroscopy in clinical research on musculoskeletal diseases: A systematic review and international Delphi consensus

Objectives: The level of detail included when describing nailfold videocapillaroscopy (NVC) methods varies among research studies, making interpretation and comparison of results challenging. The overarching objective of the present study was to seek consensus on the reporting standards in NVC methodology for clinical research in rheumatic diseases and to propose a pragmatic reporting checklist. Methods: Based on the items derived from a systematic review focused on this topic, a three-step web-based Delphi consensus on minimum reporting standards in NVC was performed among members of the European League against Rheumatism (EULAR) Study Group on Microcirculation in Rheumatic Diseases and the Scleroderma Clinical Trials Consortium. Results: A total of 319 articles were selected by the systematic review, and 46 items were proposed in the Delphi process. This Delphi exercise was completed by 80 participants from 31 countries, including Australia and countries within Asia, Europe, North America and South America. Agreement was reached on items covering three main areas: Patient preparation before NVC (15 items), device description (5 items) and examination details (13 items). Conclusion: Based on the available evidence, the description of NVC methods was highly heterogeneous in the identified studies and differed markedly on several items. A reporting checklist of 33 items, based on practical suggestions made (using a Delphi process) by international participants, has been developed to provide guidance to improve and standardize the NVC methodology to be applied in future clinical research studies

Jornadas Nacionales de Robótica y Bioingeniería 2023: Libro de actas

Las Jornadas de Robótica y Bioingeniería de 2023 tienen lugar en la Escuela Técnica Superior de Ingeniería Industrial de la Universidad Politécnica de IVIadrid, entre los días 14 y 16 de junio de 2023. En este evento propiciado por el Comité Español de Automática (CEA) tiene lugar la celebración conjunta de las XII Jornadas Nacionales de Robótica y el XIV Simposio CEA de Bioingeniería. Las Jornadas Nacionales de Robótica es un evento promovido por el Grupo Temático de Robótica (GTRob) de CEA para dar visibilidad y mostrar las actividades desarrolladas en el ámbito de la investigación y transferencia tecnológica en robótica. Asimismo, el propósito de Simposio de Bioingeniería, que cumple ahora su decimocuarta dicción, es el de proporcionar un espacio de encuentro entre investigadores, desabolladores, personal clínico, alumnos, industriales, profesionales en general e incluso usuarios que realicen su actividad en el ámbito de la bioingeniería. Estos eventos se han celebrado de forma conjunta en la anualidad 2023. Esto ha permitido aunar y congregar un elevado número de participantes tanto de la temática robótica como de bioingeniería (investigadores, profesores, desabolladores y profesionales en general), que ha posibilitado establecer puntos de encuentro, sinergias y colaboraciones entre ambos. El programa de las jornadas aúna comunicaciones científicas de los últimos resultados de investigación obtenidos, por los grupos a nivel español más representativos dentro de la temática de robótica y bioingeniería, así como mesas redondas y conferencias en las que se debatirán los temas de mayor interés en la actualidad. En relación con las comunicaciones científicas presentadas al evento, se ha recibido un total de 46 ponencias, lo que sin duda alguna refleja el alto interés de la comunidad científica en las Jornadas de Robótica y Bioingeniería. Estos trabajos serán expuestos y presentados a lo largo de un total de 10 sesiones, distribuidas durante los diferentes días de las Jornadas. Las temáticas de los trabajos cubren los principales retos científicos relacionados con la robótica y la bioingeniería: robótica aérea, submarina, terrestre, percepción del entorno, manipulación, robótica social, robótica médica, teleoperación, procesamiento de señales biológicos, neurorehabilitación etc. Confiamos, y estamos seguros de ello, que el desarrollo de las jornadas sea completamente productivo no solo para los participantes en las Jornadas que podrán establecer nuevos lazos y relaciones fructíferas entre los diferentes grupos, sino también aquellos investigadores que no hayan podido asistir. Este documento que integra y recoge todas las comunicaciones científicas permitirá un análisis más detallado de cada una de las mismas