ANÁLISE SITUACIONAL DA ETIOLOGIA E TERAPÊUTICA DE PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA CARDÍACA (IC) NO SISTEMA DE SAÚDE PÚBLICA

Objective: To evaluate the etiological and therapeutic reality of patients with HF in a care center of the Unified Health System (SUS) in the Municipality of Araguari-MG during the years 2017 to 2021. Methods: This is a retrospective cohort study, explanatory and documentary. Being an approach of quantitative variables, in which all medical records of the visits of the Cardiology of the Municipal Polyclinic were included, from 2017 to 2021, totaling 3,000 consultations from a total of 2,604 patients, 970 female and 1,634 male, and a confidence level of 95% was used, sampling error of 5% with a heterogeneous distribution totaling 600 medical records to be analyzed at random. Results: There was a prevalence of female sex (60%), the median age was 71 years. The most frequent etiology was hypertensive heart disease (75.6%), followed by ischemic heart disease (37.2%) and less common rheumatic fever (3.50%), with the most prescribed drugs being Beta-blockers (BB) (76 %), followed by Angiotensin Receptor Blockers (ARBs) (48.95%), loop diuretics (44.79%) and thiazides (44.79%). Conclusion: The treatment of patients treated at SUS is in accordance with the current Brazilian Guideline on Heart Failure.Objetivo: Evaluar la realidad etiológica y terapéutica de pacientes con IC en un centro de atención del Sistema Único de Salud (SUS) del Municipio de Araguari-MG durante los años 2017 a 2021. Métodos: Se trata de un estudio de cohorte retrospectivo, explicativo y documental. Siendo un abordaje de variables cuantitativas, en el que se incluyeron todas las historias clínicas de las visitas de Cardiología del Policlínico Municipal, desde el año 2017 al 2021, totalizando 3.000 consultas de un total de 2.604 pacientes, 970 del sexo femenino y 1.634 masculino, y un nivel de confianza Se utilizó el 95%, error de muestreo del 5% con una distribución heterogénea totalizando 600 historias clínicas para ser analizadas al azar. Resultados: Predominó el sexo femenino (60%), la mediana de edad fue de 71 años. La etiología más frecuente fue la cardiopatía hipertensiva (75,6 %), seguida de la cardiopatía isquémica (37,2 %) y menos frecuente la fiebre reumática (3,50 %), siendo los fármacos más prescritos los Betabloqueantes (BB) (76 %), seguidos por bloqueadores de los receptores de angiotensina (ARA) (48,95 %), diuréticos de asa (44,79 %) y tiazidas (44,79 %). Conclusión: El tratamiento de los pacientes atendidos en el SUS está de acuerdo con la actual Directriz Brasileña de Insuficiencia Cardíaca.Objetivo: Avaliar a realidade etiológica e terapêutica dos pacientes com IC em um Centro de atendimento do Sistema Único de Saúde (SUS) no Município de Araguari-MG durante os anos de 2017 a 2021. Métodos: Trata-se de um estudo coorte retrospectivo, explicativo e documental. Sendo uma abordagem de variáveis quantitativas, em que foram incluídos todos os prontuários dos atendimentos da Cardiologia da Policlínica Municipal, no período de 2017 a 2021, totalizando 3.000 consultas de um total de 2.604 pacientes, sendo 970 do sexo feminino e 1.634 do sexo masculino, e utilizou-se um nível de confiança de 95%, erro amostral de 5% com uma distribuição heterogênea totalizando 600 prontuários a serem analisados de forma aleatória. Resultados: Houve prevalência do sexo feminino (60%), a mediana de idades foi de 71 anos. A etiologia mais frequente foi cardiopatia hipertensiva (75,6%), seguida de cardiopatia isquêmica (37,2%) e menos comum a febre reumática (3,50%), sendo que os medicamentos mais prescritos foram Betabloqueadores (BB) (76%), seguidos pelos Bloqueadores de Receptores da Angiotensina (BRA) (48,95%), diuréticos de alça (44,79%) e tiazídicos (44,79%). Conclusão: A terapêutica dos pacientes atendidos no SUS está em concordância com a Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca vigente.Objetivo: Avaliar a realidade etiológica e terapêutica dos pacientes com IC em um Centro de atendimento do Sistema Único de Saúde (SUS) no Município de Araguari-MG durante os anos de 2017 a 2021. Métodos: Trata-se de um estudo coorte retrospectivo, explicativo e documental. Sendo uma abordagem de variáveis quantitativas, em que foram incluídos todos os prontuários dos atendimentos da Cardiologia da Policlínica Municipal, no período de 2017 a 2021, totalizando 3.000 consultas de um total de 2.604 pacientes, sendo 970 do sexo feminino e 1.634 do sexo masculino, e utilizou-se um nível de confiança de 95%, erro amostral de 5% com uma distribuição heterogênea totalizando 600 prontuários a serem analisados de forma aleatória. Resultados: Houve prevalência do sexo feminino (60%), a mediana de idades foi de 71 anos. A etiologia mais frequente foi cardiopatia hipertensiva (75,6%), seguida de cardiopatia isquêmica (37,2%) e menos comum a febre reumática (3,50%), sendo que os medicamentos mais prescritos foram Betabloqueadores (BB) (76%), seguidos pelos Bloqueadores de Receptores da Angiotensina (BRA) (48,95%), diuréticos de alça (44,79%) e tiazídicos (44,79%). Conclusão: A terapêutica dos pacientes atendidos no SUS está em concordância com a Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca vigente

Monitoria acadêmica de citologia e histologia e patologia humana no curso de enfermagem durante a pandemia de COVID-19: relato de experiência / Academic monitoring of cytology and histology and human pathology in the nursing course during the COVID-19 pandemic: an experience report

Objetivo: Relatar a experiência de monitores da disciplina Citologia e Histologia e Patologia Humana, descrevendo as implicações das primeiras práticas de ensino no ambiente online. Método: Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experiência que descreve aspectos vivenciados pelos autores, na oportunidade dos encontros realizados para a monitoria da disciplina de Citologia e Histologia e Patologia Humana. As experiências descritas foram vivenciadas por acadêmicos, de diferentes períodos, do Curso de Enfermagem da Universidade Federal do Maranhão, Campus Imperatriz, durante os semestres letivos de 2020.2 e 2021.1, na universidade em questão. A monitoria foi desenvolvida por 6 monitores: 4 do sexo feminino e 2 do sexo masculino. Resultados: Cada monitor ficou encarregado de um grupo de alunos, onde poderiam desenvolver as atividades utilizando as ferramentas e metodologias de sua preferência. Assim, os monitores buscaram estratégias de ensino adequadas às necessidades dos alunos. Isso também propiciou um ambiente de construção coletiva do processo ensino-aprendizagem, onde os alunos foram encarregados de assumir o papel ativo no processo. A plataforma Google Meet e as extensões do Google foram as ferramentas mais utilizadas pela facilidade de manejo. A participação ativa dos alunos no desenvolvimento da monitoria foi de fundamental importância para que se sentissem parte integrante do processo. Desse modo. os alunos tornaram-se participativos e responsáveis por assumir o papel central em seu processo de aprendizagem. Considerações finais: Pode-se concluir a importância do programa de monitoria para o entendimento do conteúdo. Além disso, especialmente nesse momento de ensino remoto, a monitoria foi fundamental para o melhor desenvolvimento das disciplinas

ACOMPANHAMENTO PRÉ-NATAL E SEU IMPACTO NA PREVENÇÃO DA TRANSMISSÃO VERTICAL DA HEPATITE B

The present study aims to describe the impact of prenatal care on the prevention of vertical transmission of hepatitis B. It is an integrative literature review conducted in August 2023, using the PICO strategy to formulate the guiding question, through consultation with the Virtual Health Library (BVS) and the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) database via BVS and PubMed. The descriptors obtained through DeCS and MeSH, along with their English and Spanish alternatives, were combined using the "OR" and "AND" Boolean operators. A total of 3,010 articles were identified, and after applying inclusion and exclusion criteria, as well as removing duplicates and conducting full-text reading, 8 articles were selected for the study. The results highlight that the integrated approach of prenatal care plays a significant role in preventing vertical transmission of hepatitis B, with early identification of virus-carrying pregnant women and the implementation of appropriate therapeutic interventions effectively reducing the risk of transmission to newborns. Neonatal immunoprophylaxis and prenatal counseling also hold relevance, contributing to protection against infection. Therefore, investing in quality prenatal services is essential to promote a more robust maternal and child health, free from the impacts of hepatitis B.O atual estudo tem como objetivo descrever o impacto do acompanhamento pré-natal na prevenção da transmissão vertical da hepatite B. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada durante o mês de agosto de 2023, onde se utilizou a estratégia PICO para elaboração da pergunta norteadora, por consulta a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e a base de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) via BVS e PubMed, utilizando os descritores obtidos através do DeCS e MesH: e suas alternativas em inglês e espanhol, combinados através dos operadores booleanos “OR” e “AND”. Encontrou-se um total de 3.010 artigos e, após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, bem como remoção de duplicatas e leitura na íntegra, foram selecionados 8 artigos para compor o estudo. Os resultados evidenciam que a abordagem integrada do pré-natal exerce um papel de destaque na prevenção da transmissão vertical da hepatite B, destacando-se a identificação precoce de gestantes portadoras do vírus e a implementação de intervenções terapêuticas apropriadas, reduzindo eficazmente o risco de transmissão para os recém-nascidos. A imunoprofilaxia neonatal e o aconselhamento pré-natal também apresentam relevância, contribuindo para a proteção contra a infecção. Assim, investir em serviços pré-natais de qualidade se configura como uma medida essencial para promover uma saúde materno-infantil mais robusta e isenta dos impactos da hepatite B

Síndrome de Allgrove e amiotrofia: uma associação rara

A Síndrome de Allgrove é uma doença rara hereditária, causada por mutações no gene AAAS, que possui uma tríade clássica de sintomas caracterizada por alacrimia, acalasia e insuficiência adrenal. Além da tríade, sinais neurológicos como disfunção autonômica, microcefalia, disfunção cognitiva ou demência leve, doença do neurônio motor/amiotrofia e outros podem ser mencionados em até 70% dos casos. Nessa perspectiva, o objetivo desse trabalho é a realização de um estudo observacional e exploratório sobre os artigos publicados nos últimos 5 anos sobre associação rara entre a síndrome de allgrove e amiotrofia, uma vez que essa é uma comorbidade rara da síndrome. Dos 140 resultados obtidos na pesquisa, apenas 9 abordaram de forma objetiva sobre o tema, sendo utilizados na confecção do estudo. Segundo a literatura, a amiotrofia é uma comorbidade rara da síndrome de Allgrove, que possui grande relevância devido ao seu curso rápido e progressivo

Perspectivas epidemiológicas, clínicas e terapêuticas do transtorno bipolar em comorbidade com o uso de drogas: revisão de sistemática: Epidemiological, clinical and therapeutic perspectives of bipolar disorder in comorbidity with drug use: a systematic review

Conhecida como transtorno maníaco-depressivo, atualmente possui um novo nome: Transtorno Afetivo Bipolar, visto que com o passar do tempo foi se percebendo que esse transtorno não se tratava de uma alteração psicótica, e mais de um prejuízo afetivo. O transtorno bipolar possui alguns tipos, não se caracterizando em apenas uma forma, sua manifestação varia conforme o indivíduo e suas tendências, disforia e/ou euforia porém independente da forma expressa o paciente bipolar pode ter sua vida social comprometida, se não tratada, visto a irregularidade no estado de humor; bem como pode fazer uso de substâncias psicoativas, o que prejudica a sua condição clínica. Objetivo central da pesquisa é de apresentar a correlação do transtorno bipolar com o uso de drogas, mediante uma revisão de literatura integrativa realizada entre os meses de março de 2022 a julho de 2022, através da busca de artigos científicos nos bancos de dados online PubMed, Scielo e Google Acadêmico, utilizando como critério de refinamento de pesquisa artigos de todas as línguas publicados entre os anos 2000 e 2022

Coalizão talonavicular parcial: Partial talonavicular coalition

Introdução: Coalizão tarsal se refere à fusão congênita entre dois ou mais ossos do mediopé ou retropé, podendo ser de ordem óssea, cartilaginosa ou fibrosa. O subtipo talonavicular é menos prevalente, já que a coalizão talocalcânea e calcâneonavicular são responsáveis por mais de 90% de todos os casos de coalização tarsal. Apresentação do Caso: LVP, feminino, 24 anos, com queixa de dor crônica em pé direito e dificuldade de deambulação há 10 anos. Clinicamente, observou-se dor à mobilização passiva e diminuição da amplitude de movimento, sendo realizada tomografia computadorizada (TC) de pé direito, que evidenciou coalizão talonavicular parcial. Discussão: A apresentação clínica é frequentemente assintomática, favorecendo maior progressão de doença e evolução para complicações que acarretam maior morbidade, como a osteoartrite de mediopé. O tratamento conservador deve ser indicado inicialmente e, em casos de refratariedade à abordagem clínica, recomenda-se a ressecção cirúrgica da coalizão com interposição de enxerto tecidual. Conclusão: A coalizão talonavicular é um subtipo raro e infrequente dentre as coalizões tarsais, sendo uma causa subdiagnosticada de dor crônica no tornozelo e pé, associando-se, portanto, com maior morbidade em virtude do diagnóstico tardio.&nbsp

A PRÁTICA DA EDUCAÇÃO EM SAÚDE NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA.

Objective: To discuss the practice of health education in the family health strategy through the existing literature. Methods: This is a qualitative integrative literature review. The search for works involved in the research was carried out in the following databases: SCIELO, LILACS, BDENF and MEDLINE, using the descriptors in health sciences: "Primary health care", "Health education" and "Public health". The inclusion criteria were: published between 2013 and 2023, with free access to full texts, articles in Portuguese, English and Spanish and related to the theme. Exclusion criteria were: duplicate articles, incomplete articles, abstracts, reviews, debates, articles published in event proceedings and unavailable in full. Results: In the ESF, health education is based on a collective construction based on the work of a multidisciplinary and intersectoral team, which aims for comprehensive and humanized care, seeking to empower the patient to autonomy in care and in prevention and health promotion practices. Conclusion: It can be concluded that primary care is the population's main point of access to health education activities under the SUS, and it is therefore important to emphasize that these activities are aimed at promoting and preventing the population's health.Objetivo: Discutir por meio da literatura existente acerca da prática da educação em saúde na estratégia saúde da família. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de caráter qualitativo. A busca dos trabalhos envolvidos na pesquisa foi realizada nas seguintes bases de dados: SCIELO, LILACS, BDENF e MEDLINE, a partir dos descritores em ciências da saúde: “Atenção primária á saúde”, “Educação em saúde” e “Saúde pública”. Os critérios de inclusão foram: publicados no período entre 2013 e 2023, cujo acesso ao periódico era livre aos textos completos, artigos em idioma português, inglês e espanhol e relacionados a temática. Critérios de exclusão foram: artigos duplicados, incompletos, resumos, resenhas, debates, artigos publicados em anais de eventos e indisponíveis na íntegra. Resultados: Na ESF a educação em saúde se baseia numa construção coletiva com embasamento no trabalho de uma equipe multidisciplinar e intersetorial, que visa um atendimento integral e humanizado, buscando-se empoderar o paciente a autonomia do cuidado e nas práticas de prevenção e promoção da saúde. Conclusão: Conclui-se que a atenção primária é o principal ponto de acesso da população as atividades de educação em saúde pelo SUS, diante disso é importante destacar que essas atividades visam a promoção e prevenção da saúde da população

Enfisema bolhoso idiopático gigante em paciente jovem: Giant idiopathic bullous Emphysema in a young patient

Introdução: O enfisema bolhoso é uma condição crônica e progressiva que ocorre em consequência da degeneração do espaço aéreo pulmonar e formação de uma ou múltiplas bolhas. Apresentação do caso:  Homem, 45 anos, caucasiano com ascendência europeia, apresentou-se ao setor de urgência e emergência de um serviço particular da cidade de Brasília, com queixa de dispnéia há aproximadamente 18 meses. Inicialmente associada a atividades físicas intensas, que evoluiu progressivamente no decorrer dos meses. Discussão: Inicialmente, o caso em análise demonstrou características evidentes de enfisema bolhoso gigante (GBE) os quais podem ser percebidos pelos seguintes pontos. A princípio, evidencia-se que o local de trabalho do paciente foi fator fundamental para a evolução do quadro, visto que permanecia por 8 horas diária em uma carvoaria desde a infância. Logo, em decorrência houve o desencadeamento de dispneia aos pequenos esforços, insônia, perda de peso, sensação de aperto no peito e febre. Conclusão: é evidente que o conhecimento científico adequado por parte do médico possibilita a orientação adequada a seu paciente e a elaboração de um plano eficaz, de modo a proporcionar um diagnóstico precoce e a tomada de decisões em tempo hábil. Com isso é possível melhorar o prognóstico do paciente, evitar maiores danos e futuras complicações

Síndrome compartimental após extravasamento de contraste: Compartment syndrome after contrast extravasation

Introdução: A síndrome compartimental decorrente do extravasamento de contraste pode ter diversas complicações, merecendo atenção para que seja evitada ou uma vez instaurada, tratada. Apresentação do caso: Paciente do sexo feminino, 65 anos de idade, ex-tabagista, hipertensa e portadora de doença aterosclerótico vascular periférica, em uso de Losartana e AAS. Sofreu queda sobre membro superior esquerdo e foi submetida à Tomografia Computadorizada com contraste iodado que extravasou ocasionando náusea, episódios de vômito e dor, edema, parestesia e prurido local, sendo diagnosticada com síndrome compartimental e tratada com fasciotomia. Discussão: A síndrome compartimental decorre do aumento da pressão em um compartimento osteofascial fechado, diversas podem ser as etiologias da compressão dentre elas o extravasamento de contraste iodado usado em Tomografias Computadorizadas, provocando de alterações cutâneas e comprometendo elementos vasculares, nervos e músculos levando a prejuízo tecidual, demandando intervenção rápida para diminuir a extensão dos agravos através da Fasciotomia associada a aspiração do contraste. Conclusão: A Síndrome compartimental causada por extravasamento de contraste iodado pode ter desfechos locais e sistêmicos severos, assim que feito seu diagnóstico deve ter abordagem definitiva o quanto antes para minimizar suas complicações

Síndrome de Patau: Patau syndrome

Introdução: A Síndrome de Patau, ou trissomia do 13, é um distúrbio autossômico. A principal causa dessa síndrome é a não disjunção do cromossomo 13 durante a primeira divisão meiótica e sua incidência é cerca de 1:20.000 a 25.000. Apresentação do caso: Paciente do sexo feminino,37 anos de idade, natural e procedente de Goiânia/Go,casada e dona de casa.G3P2A0C0 com 33 semanas e 2 dias de gestação.Admitida no hospital das Clínicas de Goiânia com quadro de sangramento vaginal em pequena quantidade e dor em baixo ventre há 2 horas.Negou comorbidades, tabagismo, etilismo e uso de drogas ilícitas. Discussão: A Síndrome de Patau está relacionada a várias malformações, sendo as principais do trato gastrointestinal, sistema nervoso central e cardiopatias. Certas anomalias ou malformações são incompatíveis com a vida, mas alguns casos de trissomia parcial do cromossomo 13 podem ter sobrevida mais longa. Portadores dessa anomalia costumam vir a óbito devido a complicações cardiorrespiratórias. A idade materna avançada é o principal fator de risco. O diagnóstico dessa síndrome pode ser feito por ultrassom obstétrico de qualidade. Conclusão: Logo, nota-se que é primordial que as mulheres realizem o pré-natal adequado. E caso apresentem os fatores de risco é importante o aconselhamento genético pré-natal e pré-concepcional para que a mulher e o feto tenham a assistência adequada