Avaliação do atendimento das demandas de Saúde Psiquiátrica pelo Centro de Atenção Psicossocial de Anápolis, Goiás

RESUMO: A Reforma Psiquiátrica visou uma substituição dos hospitais psiquiátricos e manicômios através da efetivação Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), caracterizados pelo Ministério da Saúde como um serviço de saúde de caráter aberto e comunitário, composto por equipe multiprofissional e interdisciplinar, com ações sobre o indivíduo, grupos em conjunto e familiares. A partir disso, qual é o presente perfil epidemiológico e clinico das doenças psiquiátricas acolhidas pelo CAPS de Anápolis e como o entendimento desse perfil pode ajudar - no aspecto econômico, social – na melhora da qualidade do serviço para a população de Anápolis, se tendo uma delimitação de quais seriam as dificuldades econômicas e sociais que o Centro de Atenção em Saúde mental enfrenta por uma possível sobrecarga número de pacientes que precisam ser atendidos. Desta forma, o estudo será do tipo epidemiológico, transversal e descritivo, utilizando-se de dados diagnósticos e de tratamento presentes nos prontuários do CAPS de Anápolis, no ano de 2019. &nbsp

A abordagem da eclampsia na emergência obstétrica.

Os distúrbios hipertensivos ao longo da gestação são considerados a maiorcausa de mortalidade materna no Brasil, sendo a eclampsia a forma mais grave dessesdistúrbios. A eclampsia é definida como a ocorrência de convulsões juntamente comos sinais e sintomas da pré-eclampsia – presença de hipertensão, proteinúria e edemadiagnosticados durante a gravidez – e afeta todos os sistemas orgânicos da paciente.Um pré-natal adequado é a maneira mais efetiva de evitar o desenvolvimento dessedistúrbio, sendo possível também o diagnóstico precoce e melhor manejo terapêutico,a fim de se evitar uma possível progressão e desfecho convulsivo. No entanto, quandoa eclampsia é detectada de forma tardia, a forma mais eficiente de evitar óbitos é a umatendimento emergencial adequado. Analisar e descrever o manejo terapêutico maisadequado para a eclampsia no âmbito da urgência e emergência. Trata-se de umarevisão integrativa da literatura de caráter qualitativo, para a qual foram realizadasbuscas nas plataformas “Scientific Electronic Library Online” (Scielo) e “US NationalLibrary of Medicine” (PubMed) utilizando os descritores “eclampsia”, “gravidez dealto risco” e “emergências” e seus correspondentes em inglês. Foram encontrados 22estudos, dos quais 7 se adequaram aos critérios de inclusão estabelecidos, sendo elespublicações recentes em inglês e português e relevância temática para esta revisão.Além disso, 1 livro também foi utilizado como fonte científica para o presente trabalho.Para o atendimento emergencial da eclampsia, além da avaliação do mnemônicoABCDE (vias aéreas, ventilação, circulação, danos e exames), também são incluídos aavaliação fetal imediata e a possibilidade de interrupção da gestação. Essa última deveser considerada de forma não imediata, esperando a compensação materna por pelomenos 1 hora após a última convulsão e avaliação mais completa de riscos maternocomo por exemplo a contagem plaquetária. Quanto ao manejo farmacológico, os antihipertensivos seguros e mais utilizados são a nifedipina que é o medicamento deprimeira escolha, a hidralazina e o nitroprussiato de sódio. Além disso, oanticonvulsivante sulfato de magnésio também faz parte do manejo terapêutico dessedistúrbio, sendo ele utilizado em dose de ataque e dose de manutenção, com umarigorosa monitorização. Sendo a eclampsia uma emergência obstétrica de alto risco,o manejo emergencial adequado e rápido é de extrema importância para um desfechofavorável. Observou-se que a nifedipina é a droga anti-hipertensiva mais segura nessasocasiões e, portanto, é o medicamente de primeira escolha. Ademais, foi constatadoque o sulfato de magnésio é o melhor anticonvulsivante para o manejo da eclampsia,sendo mais seguro e mais eficaz que o diazepam ou fenitoína. Portanto, a utilização deum anti-hipertensivo, preferencialmente a nifedipina associado ao sulfato de magnésioé a melhor conduta

Brazilian Flora 2020: Leveraging the power of a collaborative scientific network

International audienceThe shortage of reliable primary taxonomic data limits the description of biological taxa and the understanding of biodiversity patterns and processes, complicating biogeographical, ecological, and evolutionary studies. This deficit creates a significant taxonomic impediment to biodiversity research and conservation planning. The taxonomic impediment and the biodiversity crisis are widely recognized, highlighting the urgent need for reliable taxonomic data. Over the past decade, numerous countries worldwide have devoted considerable effort to Target 1 of the Global Strategy for Plant Conservation (GSPC), which called for the preparation of a working list of all known plant species by 2010 and an online world Flora by 2020. Brazil is a megadiverse country, home to more of the world's known plant species than any other country. Despite that, Flora Brasiliensis, concluded in 1906, was the last comprehensive treatment of the Brazilian flora. The lack of accurate estimates of the number of species of algae, fungi, and plants occurring in Brazil contributes to the prevailing taxonomic impediment and delays progress towards the GSPC targets. Over the past 12 years, a legion of taxonomists motivated to meet Target 1 of the GSPC, worked together to gather and integrate knowledge on the algal, plant, and fungal diversity of Brazil. Overall, a team of about 980 taxonomists joined efforts in a highly collaborative project that used cybertaxonomy to prepare an updated Flora of Brazil, showing the power of scientific collaboration to reach ambitious goals. This paper presents an overview of the Brazilian Flora 2020 and provides taxonomic and spatial updates on the algae, fungi, and plants found in one of the world's most biodiverse countries. We further identify collection gaps and summarize future goals that extend beyond 2020. Our results show that Brazil is home to 46,975 native species of algae, fungi, and plants, of which 19,669 are endemic to the country. The data compiled to date suggests that the Atlantic Rainforest might be the most diverse Brazilian domain for all plant groups except gymnosperms, which are most diverse in the Amazon. However, scientific knowledge of Brazilian diversity is still unequally distributed, with the Atlantic Rainforest and the Cerrado being the most intensively sampled and studied biomes in the country. In times of “scientific reductionism”, with botanical and mycological sciences suffering pervasive depreciation in recent decades, the first online Flora of Brazil 2020 significantly enhanced the quality and quantity of taxonomic data available for algae, fungi, and plants from Brazil. This project also made all the information freely available online, providing a firm foundation for future research and for the management, conservation, and sustainable use of the Brazilian funga and flora

International Nosocomial Infection Control Consortium report, data summary of 50 countries for 2010-2015: Device-associated module

•We report INICC device-associated module data of 50 countries from 2010-2015.•We collected prospective data from 861,284 patients in 703 ICUs for 3,506,562 days.•DA-HAI rates and bacterial resistance were higher in the INICC ICUs than in CDC-NHSN's.•Device utilization ratio in the INICC ICUs was similar to CDC-NHSN's. Background: We report the results of International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC) surveillance study from January 2010-December 2015 in 703 intensive care units (ICUs) in Latin America, Europe, Eastern Mediterranean, Southeast Asia, and Western Pacific. Methods: During the 6-year study period, using Centers for Disease Control and Prevention National Healthcare Safety Network (CDC-NHSN) definitions for device-associated health care-associated infection (DA-HAI), we collected prospective data from 861,284 patients hospitalized in INICC hospital ICUs for an aggregate of 3,506,562 days. Results: Although device use in INICC ICUs was similar to that reported from CDC-NHSN ICUs, DA-HAI rates were higher in the INICC ICUs: in the INICC medical-surgical ICUs, the pooled rate of central line-associated bloodstream infection, 4.1 per 1,000 central line-days, was nearly 5-fold higher than the 0.8 per 1,000 central line-days reported from comparable US ICUs, the overall rate of ventilator-associated pneumonia was also higher, 13.1 versus 0.9 per 1,000 ventilator-days, as was the rate of catheter-associated urinary tract infection, 5.07 versus 1.7 per 1,000 catheter-days. From blood cultures samples, frequencies of resistance of Pseudomonas isolates to amikacin (29.87% vs 10%) and to imipenem (44.3% vs 26.1%), and of Klebsiella pneumoniae isolates to ceftazidime (73.2% vs 28.8%) and to imipenem (43.27% vs 12.8%) were also higher in the INICC ICUs compared with CDC-NHSN ICUs. Conclusions: Although DA-HAIs in INICC ICU patients continue to be higher than the rates reported in CDC-NSHN ICUs representing the developed world, we have observed a significant trend toward the reduction of DA-HAI rates in INICC ICUs as shown in each international report. It is INICC's main goal to continue facilitating education, training, and basic and cost-effective tools and resources, such as standardized forms and an online platform, to tackle this problem effectively and systematically