Transient evoked otoacustic emissions and distortion product in school children

SummaryPast five years of age, the main complaint of children who are hard of hearing is that they have difficulty in learning.AimCompare these results to suspected hearing loss, through triage with the exams of evoked otoacoustic emissions (EOAE) transients (TEOAE) and by distortion product (DPEOAE), using data from audiometric exams; observe which of the procedures of EOAE better respond to school children triage.Materials and methodsTo evaluate 451 school children, grade one students, from the public schools in São Luís. At school, otoscopic exams with the removal of wax and the TEOAE and DPEOAE exams were also carried on all school children. Audiometry and acoustic impedance were performed on the children who presented alterations at any point during the TEOAE and/or DPEOAE exams.Study DesignTransversal- Prospective.Results18.6% had ear wax. As for the TEOAE and DPEOAE triage, no significant statistic difference was found when comparing the results of the exams which failed only in the TEOAE and DOEOAE with audiometric exam data, nonetheless, when comparing this failure data to both of these exams there was a significant difference (p<0.05).ConclusionBoth EOAE procedures responded well to the hearing triage in school children

AVALIAÇÃO DE PRÁTICAS GESTORAS PARA GARANTIA DE CONTINUIDADE EM ORGANIZAÇÕES DA SOCIEDADE CIVIL: UM ESTUDO DE CASO NO INSTITUTO DOS CEGOS DE CAMPINA GRANDE – PB

Para assegurar sua sustentabilidade organizacional, as Organizações da Sociedade Civil (OSC) necessitam desenvolver estratégias mobilizadoras visando diversificar suas fontes de recursos. Este estudo de caso, portanto, tem como objetivo avaliar as práticas de gestão adotadas pelo Instituto dos Cegos de Campina Grande - PB, tendo em vista a mobilização de recursos e garantia de sustentabilidade, considerando suas potencialidades e desafios. A metodologia utilizada classifica-se como bibliográfica, exploratória, descritiva e de natureza qualitativa. Como instrumento de coleta de dados utilizou-se, além de análise documental, entrevista semiestruturada. Os principais resultados revelaram por parte da instituição pesquisada uma estrutura administrativo organizacional eficiente, uma vez que corresponde aos modelos apresentados pelo Código Civil Brasileiro. Com relação a capacitação dos funcionários, bem como ao planejamento, monitoramento e avaliação de suas atividades, verificou-se a necessidade de fortalecimento de tais práticas, posto sua realização de forma escassa. Quanto à mobilização de recursos financeiros, evidenciou-se a necessidade de expandir suas fontes arrecadadoras, incentivando a instituição à utilização de estratégias de marketing e ampliação de exposição midiática, visando maior aproximação da sociedade civil e, com isso, sensibilização para possíveis colaborações. Sobre a prestação de contas, constatou-se a não utilização de demonstrativos contábeis, no entanto, a entidade revelou-se transparente, uma vez que exerce tais prestações por meio de formulários próprios, ou relatórios específicos solicitados por órgãos parceiros. Por fim, sugere-se que futuras investigações relacionadas à temática sejam desenvolvidas, visando a ampliação da amostra e, consequentemente, a obtenção de maior volume de dados a serem analisados e comparados com esta pesquisa

REVISÃO DOS OUTCOMES CIRÚRGICOS DA CORREÇÃO DE FÍSTULAS AÓRTICAS: A EXPERIÊNCIA DE UM SERVIÇO

Introdução e métodos: A abordagem das fístulas com origem na artéria aorta permanece um desafio em Cirurgia Vascular. O objetivo deste trabalho é rever os outcomes da intervenção cirúrgica em doentes com fístulas com origem na aorta torácica descendente e abdominal através da consulta dos processos clínicos durante um período de 16 anos num Departamento de Cirurgia Vascular. Resultados: Obtiveram-se um total de vinte e dois casos que correspondem a vinte doentes (dois doentes com fístulas primária e secundária consecutivas), com uma média de idades de 66,6 anos. Dezoito doentes eram do sexo masculino e 50% dos casos correspondem a fístulas primárias. A localização da fístula foi aorto-cava em cinco, aorto-duodenal em catorze, aorto-esofágica em três e aorto-jejunal em dois casos. As fístulas primárias abdominais estavam na sua maioria associadas a aneurisma da aorta abdominal. Relativamente às fístulas secundárias, a intervenção cirúrgica prévia foi bypass aorto-bi-femoral em quatro casos e enxertos aórticos em sete. O tempo entre a intervenção até ao diagnóstico de fístula variou entre 2 meses a 19 anos. A apresentação clínica mais comum foi hematemeses em 59% e melenas ou hematoquézias em 32%, com choque hipovolémico em 41% dos casos. Todos os casos foram submetidos a cirurgia convencional, com exceção dos três casos de fístula aorta-esofágica que foram corrigidos por cirurgia endovascular. A 3ª porção do duodeno foi o local mais comum da fístula aorto-entérica e foi necessária cirurgia intestinal em 72,7% dos casos. Nos doentes com fístulas secundárias, foi realizada exérese de prótese em oito casos e, posteriormente, cirurgia de revascularização dos membros inferiores em cinco. A complicação mais frequente no pós-operatório foi isquemia irreversível do membro inferior, com uma taxa de amputação major de 25%. Oito doentes necessitaram de intervenção cirúrgica posterior, nomeadamente trombectomia ou amputação major, exclusão com endoprótese de fístula persistente e cirurgia de Hartmann. A mortalidade foi de 50%, correspondente a quatro casos de fístulas primárias e a sete de secundárias. O tempo médio de internamento foi de 22,4 dias. A sobrevida dos doentes variou entre dois meses a dezasseis anos e entre as causas de mortalidade conhecidas estão fístula secundária após fístula primária da aorta, isquemia intestinal, persistência da fístula apesar de intervenção, pneumonia ou infeção protésica. Conclusão: As fístulas com origem na aorta são uma entidade com uma mortalidade cirúrgica elevada. Os resultados apresentados vão de encontro ao previamente publicado na literatura

Educação Ambiental: agregação de valor a ouriços de sapucaia (Lecythis pisonis cambess) dispersos na flora amazônica / Environmental Education: adding value to sapucaia hedgehogs (Lecythis pisonis cambess) dispersed in the amazon flora

O presente trabalho objetivou fazer a utilização de ouriços de sapucaia (Lecythis pisonis Cambess) para o plantio de cactos (Cactaceae), agregando valor ao mesmo, assim como, para avaliar a coordenação motora e concentração cognitiva de cada participante da Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais (APAE) de Barcarena-PA. A atividade foi realizada na APAE, localizada no Município de Barcarena- PA. Várias ferramentas e acessórios foram usadas como auxílio no processo das atividades, como: lixas, pincel, verniz, fita, sílica, composto orgânico, solo, colher de transplante, sachos para permitir o transporte do solo até o ouriço. Os ouriços foram encaminhados para uma mesa onde foram lixadas, para realização da retirada de ondulações, algumas marcas ocasionadas durante seu processo de formação. Após serem lixados, foram pintados com verniz com o objetivo de oferecer brilho e aparência física. Após isto, foi colocado solo com o auxílio de colher de transplante dentro dos ouriços, bem como foi utilizado sachos para oferecer melhor manipulação e evitar desperdiço de material. Posteriormente foi realizado o transplante de mudas de cactos. Os usuários da APAE conseguiram desenvolver as etapas do trabalho proposto, aprendendo manusear as ferramentas utilizadas, trabalhando a capacidade motora e concentração para a execução da atividade. Alguns participantes apresentaram dificuldades na realização do manuseio dos ouriços durante as etapas do processo, mas ainda assim os resultados foram satisfatórios

Atributos biológicos em diferentes sistemas de manejo do solo no município de Paragominas, Pará / Biological attributes in different soil management systems in the municipality of Paragominas, Pará

Os solos da Região Amazônica, em sua grande maioria, são caracterizados por ser solos muito intemperizados, apresentando baixa fertilidade natural, sendo de suma importância a presença da matéria orgânica, para promover a ação de microrganismos garantindo a estruturação desses solos, e promovendo a ciclagem de nutrientes. Diante disso, o presente trabalho, teve como objetivo, a avalição das seguintes variáveis: Carbono orgânico (C org.), Carbono da Biomassa Microbiana (CBM), Respiração Basal (RB) e Quociente Metabólico (qCO2), em um Latossolo Amarelo Argiloso, localizado na Fazenda Progresso no Município de Paragominas, no Estado do Pará. As coletas foram realizadas no mês de fevereiro de 2017, nos seguintes sistemas de cobertura: Sistema de Plantio Convencional, Floresta Explorada, Sistema de Plantio Direto, nas profundidades de 0 a 5 cm, 5 a 10 cm, 10 a 20 cm. As médias foram comparadas pelo teste de Tukey a 5% de significância, sendo utilizado o software Assistat 7.7. No decorrer das análises, foi observado um maior aporte de carbono orgânico no sistema de floresta plantada, e ainda, notou-se que o Sistema de Plantio Direto, é um ótimo sistema de manejo para o solo, contudo, seus resultados são mais perceptíveis com o seu uso contínuo. Além disso, os atributos avaliados mostraram-se influenciados pelos diferentes tipos de manejo.   

Knowledge of the health team about brain death protocol and maintenance of potential donor / Conhecimento da equipe de saúde sobre protocolo de morte encefálica e manutenção do potencial doador

Objetivo: analisar o conhecimento da equipe de saúde da Unidade de Terapia Intensiva de adulto sobre protocolo de morte encefálica e manutenção do potencial doador de órgãos e tecidos para transplantes. Método: estudo transversal, observacional, analítico desenvolvido na unidade de terapia intensiva adulto, de um hospital de alta complexidade do Nordeste brasileiro, no período de julho a setembro de 2019. A amostra foi de conveniência, formada por 22 profissionais, enfermeiros, médicos e fisioterapeutas. Resultados: a maioria apresentou conhecimento adequado sobre os procedimentos necessários para abertura do protocolo de morte encefálica, entretanto, não sabe quais profissionais têm competência para abertura do protocolo, desconhece quando deve ser iniciado o processo de manutenção do potencial doador de órgãos, apresentaram déficit de conhecimentos sobre suas atribuições. Conclusão: identificamos a necessidade de capacitação da equipe de saúde sobre o protocolo de morte encefálica, doação de órgãos e tecidos, com foco na manutenção do potencial doador.

Carbon Dioxide Use in High-Pressure Extraction Processes

This chapter describes the use of carbon dioxide at high pressures as an alternative for the extraction of bioactive compounds in a more sustainable way, addressing some of its physicochemical properties, such as pressure, temperature, density, solvation, selectivity, and its interaction with the solute when modified by other solvents such as ethanol and water. This extraction process is considered chemically “green,” when compared to conventional extraction processes using toxic organic solvents

Student experience in the development of a care plan for children with asthma and pneumonia

Objective: To report the experience of nursing students in developing a care plan for children with asthma and pneumonia based on Orem’s Theory of Self-Care, taking into account the description of the socioeconomic and health conditions of these children. Method: Experience report study conducted in a municipal pediatric reference hospital, from September to October 2019. The pedagogical practice allowed for extended discussions based on the scientific literature and the Theory of Self-Care. Results: Seven nursing diagnoses were identified, as well as a description of the children’s socioeconomic and health conditions, proposed interventions, and expected outcomes, characterizing a care plan involved in the practice of the Nursing Process. Final considerations: The lived experience provided to the students, deepening in the dynamics of the Nursing Process and the pathologies, development of critical sense, theoretical-practical articulation, and recognition of the nurse’s role in the process of care

Hospitais Universitários – Um amplo campo de pesquisa: Uma revisão integrativa / University Hospitals - A large research field: An integrative review

Os Hospitais Universitário foram integrados ao Sistema Único de Saúde (SUS) na década de 90, com o intuito de atender com qualidade às demandas das atividades de assistência, ensino e pesquisa. O objetivo desse trabalho foi realizar uma revisão integrativa para levantar as publicações que apresentam o descritor Hospitais Universitários como assunto principal. Esse trabalho resultou de uma revisão integrativa, a palavras-chave utilizada foi Hospitais Universitários e posteriormente escolhidos os artigos que se enquadravam como esse descritor sendo o assunto principal. A amostra final desta revisão integrativa foi constituída de 12 artigos. Considerando os artigos levantados nessa revisão integrativa, observou-se que foram abordados temas administrativos, enquanto temas atuais como atendimento de urgência e emergência, qualidade da assistência e segurança do paciente não foram abordados em nenhum dos artigos levantados nessa revisão integrativa