Self-perception of dentists and physiotherapists assistants and professors of higher education institutions regarding cervicobrachialgias symptoms

Introduction: Repetitive strain injuries or work related to musculoskeletal disorders (RSI) represent a public health problem and are closely associated with occupational activities. Many physiotherapists and surgeon-dentists, who also teach, often undergo excessive workload, often having to reconcile the practice of their profession with the activities inherent in teaching. Objective: To evaluate the association of surgeon-dentists and physiotherapists who add teaching to their clinical activities, with respect to the development of Cervicobrachialgias related labor activities. Method: This is a transversal descriptive cohort study with a sample composed of 102 Surgeon-dentists and Physiotherapists. A total of 52 surgeon-dentists were subdivided, twenty-six in the subgroup ADT (Assistant dentist teachers) and 26 in the subgroup AD (assistant dentists); along with 50 Physiotherapists who were also divided into two subgroups, 25 in the APT subgroup (assistant physiotherapist teachers) and 25 in the AP subgroup (assistant physiotherapists). The Nordic musculoskeletal symptoms questionnaire-QNSO was adapted and validated for the Portuguese language. Results: We observed that for both, Physiotherapists and Dentists showed more evident pain in the shoulders, wrists/hands/fingers, and spine. Among the ADT, 88.46% (46) confirmed the relationship between their pain and professional practice, particularly in the spine, shoulders, wrists/hands/fingers (p 0.05) when compared to Physiotherapists and Surgeon-dentists. Conclusion: This study concludes that musculoskeletal symptoms frequency was elevated in AD and AP mainly in the regions of the shoulders, wrists/hands/fingers, and cervical region. The fact that they accumulate the role of teachers in their professional practice did not seem to accentuate the pain of these individuals

Análise histomorfométrica dos mastócitos em feridas cutâneas tratadas com jato de plasma

Introdução: os eventos biológicos que se desenvolvem durante o reparo tecidual são orquestrados por diferentes populações celulares, entre as quais se destaca o mastócito. Nesse contexto, diversas terapias biomoduladoras têm sido propostas para otimizar o reparo, e o jato de plasma tem despertado o interesse da comunidade científica devido a sua capacidade de estimular a proliferação celular, a síntese de colágeno e melhorar a oxigenação dos tecidos, bem como o aporte de nutrientes através da vasodilatação e neoangiogênese. Objetivo: avaliar o impacto da terapia com jato de plasma sobre a população de mastócitos em duas fases do reparo cutâneo de ratos, através de uma análise histomorfométrica. Metodologia: foram utilizados 20 ratos Wistar, alocados randomicamente em grupo controle (GC) e grupo jato de plasma (GJP). Foi realizada uma ferida cirúrgica cutânea, no dorso dos animais. Apenas o GJP foi submetido à terapia com jato de plasma, imediatamente após a cirurgia, e nos dois dias seguintes. Metade dos animais de cada grupo foi sacrificada no 5° dia, após o procedimento cirúrgico, e os demais no 10° dia. Foi removida uma amostra do tecido cutâneo para processamento histológico e análise histomorfométrica. Resultados: constatou-se que o número total de mastócitos foi significativamente maior no grupo tratado com jato de plasma em relação ao grupo de controle (p=0,04). Observou-se que houve maior desgranulação de mastócitos no grupo tratado com jato de plasma, quando comparado ao grupo de controle, tanto no período de cinco dias, quanto no de dez dias (p=0,002 e p=0,02, respectivamente). Conclusão: o estudo sugere que o jato de plasma pode ser uma ferramenta adjuvante promissora para ser utilizada com vistas à biomodulação de diferentes populações celulares no reparo tecidual, entre as quais se destaca o mastócito. &nbsp

Ocorrência de candidíase oral em pacientes portadores de câncer de cabeça e pescoço submetidos aos tratamentos antineoplásicos

Objetivo: avaliar a frequência de candidíase oral em pacientes portadores de câncer de cabeça e pescoço submetidos à radio e (ou) quimioterapia em um serviço de referência vinculado ao Sistema Único de Saúde do município de Salvador (BA). Metodologia: trata-se de um estudo seccional, realizado em uma amostra de conveniência e não probabilística de pacientes portadores de câncer de cabeça e pescoço submetidos à radio e (ou) quimioterapia. Foram coletados dados relativos às pessoas com candidíase oral, tais como sexo, idade e o tipo de tratamento a que foram submetidas (quimioterapia, radioterapia ou ambos), bem como a localização e o diagnóstico clínico do tipo de candidíase. Resultados: do total de 36 pacientes que se enquadraram nos critérios de inclusão, 16 apresentaram candidíase (44,4%). Onze indivíduos (68,75%) eram do sexo masculino e 07 (43,75%) possuíam faixa etária situada entre a quinta e a sexta décadas de vida. O tipo de candidíase prevalente foi a pseudomembranosa (87,5%), e o local mais acometido foi o palato duro (50%). Dos 16 pacientes com candidíase oral, 14 (87,5%) realizaram a radioterapia associada à quimioterapia, enquanto que 02 (12,5%) realizaram apenas a radioterapia. Conclusão: a candidíase oral é uma condição clínica muito comum nos pacientes portadores de neoplasias submetidos aos tratamentos antineoplásicos. A presença do cirurgião-dentista na equipe multidisciplinar que acompanha os pacientes oncológicos é relevante, pois poderá auxiliar na prevenção e no tratamento da candidíase e de outras condições clínicas

Dental care challenges in Sturge-Weber syndrome: a case report

Introduction: Sturge-Weber syndrome (SWS) is a rare condition characterized by facial capillary malformation, involves ocular, neurological, and cutaneous alterations. Associated with unilateral characteristic port-wine stains, gingival growth and purple-red coloration. Aim: his case aims to report dental treatment challenges in patients with SWS and importance of oral health maintenance in these individuals. Case report: a 20-year-old woman with an established diagnosis of SWS, presented bad breath and spontaneous gingival bleeding, with gingival growth and reddish-purple spots spread to labial and alveolar mucosa, tongue, and palate. Conditioning of the patient’s oral environment by supra and subgingival scraping, dental unit extraction was performed. A conservative treatment plan was adopted for management adequacy of oral environment owing to possible complications inherent to the condition. Conclusion: it is important to emphasize the importance of dental surgeon’s performance in relation to a multidisciplinary health team, as well as cooperation of patient, to obtain better results from the proposed therap

Frequência de comorbidades associadas ao tratamento radioterápico de cabeça e pescoço

Introdução: a radioterapia é uma das principais modalidades de tratamento das neoplasias malignas de cabeça e pescoço. Entretanto sua ação não se restringe às células cancerígenas, produzindo efeitos colaterais comumente reportadas pelos pacientes. Objetivo: avaliar a ocorrência de comorbidades de interesse para o Cirurgião-dentista, relacionadas ao tratamento oncológico em pacientes submetidos a radioterapia de cabeça e pescoço (RCP) associada ou não a quimioterapia em um serviço de referência do Sistema Único de Saúde na cidade de Salvador-BA. Metodologia: foram incluídos 35 indivíduos submetidos a RCP associado ou não a quimioterapia. Foi realizada consulta odontológica a cada 48 horas, a fim de identificar queixas de disgeusia, disfagia e xerostomia e a instalação de lesões orais, como candidíase e mucosite oral. Resultados: 82,9% da amostra foi composta de indivíduos do gênero masculino e 17,1% do feminino, com idade média de 58,2 anos. Com relação às comorbidades relativas ao tratamento radioterápico em região de cabeça e pescoço, pode-se observar alta prevalência de mucosite oral (74,28%), disfagia (60%), candidíase (40%) e, em menor número, disgeusia (22,85%) e xerostomia (14,28%). Conclusão: a RCP, embora se apresente como uma eficiente modalidade terapêutica para neoplasias malignas, usualmente se associa a uma série de complicações na região irradiada. Na amostra estudada, a mucosite oral foi a comorbidade mais frequente, seguida de disfagia e candidías

Impacto da terapia nutricional em pacientes com câncer de cabeça e pescoço com desnutrição: uma revisão sistemática

Introdução: o câncer de cabeça e pescoço (CCP) ocupa o 5º lugar entre as neoplasias mais prevalentes no Brasil. Por acometer regiõesque estão relacionadas diretamente à alimentação, os efeitos secundários ao tratamento provoca diminuição da ingesta alimentar,que favorece perda de peso acelerada e desnutrição. A terapia nutricional (TN) contribui para a minimização desses efeitos, poisvisa à manutenção ou recuperação do estado nutricional. Objetivo: avaliar o impacto da TN em pacientes com CCP com desnutrição,e na minimização dos efeitos colaterais advindos do tratamento antineoplásico. Metodologia: trata-se uma revisão sistemática,utilizando-se as bases de dados eletrônicas Lilacs, Medline, Pubmed, periódicos CAPES e Scielo, através dos descritores: “nutritionaltherapy”, “head and neck neoplasms” e “malnutrition”. Os critérios de inclusão estabelecidos foram ensaios clínicos randomizados,escritos em inglês e publicados entre os anos de 2013 e 2018; participantes dos estudos deveriam apresentar idade superior a 19anos e submetidos a qualquer tipo e fase de tratamento oncológico. Resultados: observou-se um total de 755 indivíduos com CCP queparticiparam dos seis ensaios clínicos selecionados. Os estudos avaliaram o impacto nutricional no uso de suplementos alimentarese na eficácia da terapia enteral. Destes, apenas quatro constataram diferença em relação a intervenção nutricional (p<0,05) e doisnão relataram resultados significativos (p>0,05). O acompanhamento nutricional mostra-se necessário para reduzir os riscos de piorado estado nutricional e da qualidade de vida. Conclusão: a TN oral ou enteral podem ser implementadas, para garantir a melhorada condição nutricional e de saúde do paciente com CCP

Participação de miofibroblastos no processo de cicatrização influência do laser de baixa potência

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Salvador, BA, Brasil.O reparo tecidual que se processa durante a cicatrização de ferimentos cutâneos se faz às custas de intensa proliferação celular, deposição de novos elementos da matriz extracelular, bem como seu posterior remodelamento. Nesta fase da cicatrização, entre muitos outros elementos celulares, destacam-se os miofibroblastos. Diversas variáveis podem interferir no curso da cicatrização tecidual, incluindo fatores endógenos e exógenos. Um dos fatores exógenos recentemente estudado é a terapia com laser de baixa potência. Contudo, a eficácia desta fototerapia tem suscitado opiniões contraditórias, e numa tentativa de contribuir para o seu entendimento, ela foi particularmente considerada. Realizaram-se ferimentos cutâneos padronizados no dorso de 72 ratos Wistar, e em seguida, aplicação pontual do raio laser de baixa potência do tipo Ga-As-AI com diferentes densidades de energia. Os animais foram sacrificados com 24, 48 e 72 horas, bem como, 5, 7 e 14 dias. Procedeuse a análise das secções teciduais coradas por hematoxilina-eosina, sírius vermelho e orceína. Para a realização do estudo dos miofibroblastos, os anticorpos anti-vimentina, anti-actina-alfa de músculo liso e anti-desmina foram usados pela técnica de imunohistoquímica. As características ultraestruturais destas células foram estudadas através da microscopia eletrônica de transmissão. Observou-se que nos grupos submetidos à laserterapia, houve maior redução de edema e infiltrado inflamatório, assim como desgranulação de mastócitos. Com a evolução da cicatrização, os níveis de colágeno demonstraram-se mais pronunciados nos grupos tratados com laser. Com relação às fibras elásticas, não se constatou diferenças entre os grupos. A marcação imunohistoquímica de miofibroblastos expressando o fenótipo desmina/actina alfa de músculo liso foi mais evidente nos 3°, 5° e 7° dias do período pós-operatório, e foi superior nos grupos tratados. Os achados ultraestruturais revelaram a presença de células com filamentos intracitoplasmáticos, corpos densos abaixo da membrana plasmática, rico retículo endoplasmático rugoso e núcleo chanfrado. O grupo tratado com 4 J/cm2 de densidade de energia apresentou resultados mais favoráveis, comparativamente ao de 8 J/cm2. O laser contribuiu para a redução do edema pós-operatório, e proporcionou um aumento do colágeno, em comparação ao grupo controle. Adicionalmente, induziu uma maior expressão de miofibroblastos no leito do ferimento.The tissue repair that takes place during wound healing depends upon intensive cellular proliferation, deposition of new elements of the extracellular matrix, and its posterior remodelation. In this phase of healing, among many cellular components, myofibroblasts become more evident. Many variables might interfere on the course of wound healing, including endogenous and exogenous factors. One of the exogenous factors recently studied is the low level laser therapy. Moreover, the efficacy of this phototherapy has given place to contradictory statements. Present investigation re-evaluates the role of laser therapy in wound healing. [Methodos and Materials] Cutaneous wounds were performed on the back of 72 Wistar rats, and after this, a low level laser of the type Ga-As-AI was pontually applied with different energy densities. The animals were sacrified with 24, 48 e 72 hours and, 5, 7 and 14 days. Lesions were analyzed by means of hematoxilyn-eosin, sirius red fast green and orcein stained slides. The study of myofibroblasts was performed by immunohistochemistry, with anti-vimentin, anti- smooth muscle alpha-actin and anti-desmin antibodies. The ultrastructural features of myofibroblasts were studied by transmission electron microscopy. [Results] It was observed that the laser group showed great reduction of edema and inflammatory infiltrate, and degranulation of mast cells. Along the evolution of the wound healing, the collagen levels were more pronunciated in the groups which received laser therapy. In relation to elastic fibres, there were no diferences beteween the groups. The immunohistochemical label of myofibroblast expressing a desmin/ smooth muscle alpha actin phenotype was more preeminent on the 3'^'', 5'*^ and 7*^ days after surgery, and was superior on the treated groups. The ultrastructural findings revealed the presence of cells with intracitoplasmatic myofilaments, dense sub-membranar bodies, rich rough endoplasmatic reticulum and an indented nucleus. The group treated with 4 J/cm^ of density energy presented more prominent results, when compared with the 8 J/cm^ group. [Conclusion] Laser therapy contributed to the reduction of pos operatory edema, and provided an increase of the collagen, when compared to the control group. Additionally, it induced a larger expression of myofibroblasts within the wound

CISTO ÓSSEO SIMPLES – ESTADO DA ARTE SIMPLE BONE CYST - STATE OF THE ART

O cisto ósseo simples é uma lesão não-neoplásica que representa aproximadamente 1% de todos os cistos maxilares, e acomete as regiões de corpo e sínfise de mandíbula com maior frequência. Sua etiologia e patogênese são incertas, pois não há na literatura uma explicação compatível com as características clínicas e histopatológicas da lesão. A presente revisão narrativa de literatura objetiva documentar as principais características clínicas, imaginológicas e anatomopatológicas desta lesão, assim como relatar os tipos de tratamento mais indicados para sua resolução. Observou-se que apesar do cisto ósseo simples ser considerado como uma lesão rara, a sua suspeita diagnóstica está relacionada, na maioria das vezes, a exames imaginológicos de rotina para fins ortodônticos. Sua etiopatogenia tem sido associada a histórico de possível trauma nos ossos gnáticos e a abordagem cirúrgica tem sido o tratamento de eleição. Seu prognóstico é bom, haja a vista a documentada regeneração do tecido ósseo afetado. Urge a necessidade de ampliar o conhecimento acerca do cisto ósseo simples para os profissionais de saúde, em especial, os cirurgiões dentistas.The simple bone cyst is a non-neoplastic lesion that represents approximately 1% of all maxillary cysts and affects the body and mandibular symphysis regions most frequently. Its etiology and pathogenesis are uncertain, as there is no explanation in the literature compatible with the clinical and histopathological characteristics of the lesion. This narrative literature review aims to document the main clinical, imaging and anatomopathological characteristics of this lesion, as well as to report the types of treatment most suitable for its resolution. It was observed that despite the simple bone cyst being considered as a rare lesion, its diagnostic suspicion is related, in most cases, to routine imaging exams for orthodontic purposes. Its etiopathogenesis has been associated with a history of possible trauma to gnathic bones and the surgical approach has been the treatment of choice. Its prognosis is good, considering the documented regeneration of the affected bone tissue. There is an urgent need to expand knowledge about the simple bone cyst for health professionals, especially dental surgeons

Access and use of the oral health service in a reference center in oral cleft in the state of Bahia

ABSTRACT This study aimed to determine the access and utilization of dental services in a reference center for orofacial defects in the state of Bahia, Brazil. In an interview, a questionnaire was done about socio-demographic information, cleft type, specialized treatments, scheduling time and return of the consultation of 101 patients with nonsyndromic cleft lip with or without cleft palate and 101 healthy controls. In both groups the age was between 5 to 12 years old. It was observed that individuals with cleft had faster access to the dental service in relation to the control group and shorter scheduling time between the first consultation and their return. Different needs in the use of dental services were observed in the study groups with differences in relation to the specialties (p=0.000). The nonsyndromic cleft lip with or without cleft palate individuals showed socialization difficulties in the age group between 9 and 12 years and did not present difficulties in accessing primary dental care in specialized service. In conclusion, in this study NSCL±P individuals did not present difficulties in accessing the specialized dental center. To complement the comprehensive care, it is suggested the performance of educational activities of oral health, not yet fully implemented in this multidisciplinary treatment center