Evaluación Nutricional en preescolares atendidos en el Hospital de Manglaralto, Santa Elena / Nutritional Evaluation of pre-school children attended in Manglaralto Hospital, Santa Elena province

Con el objetivo de analizar los hábitos alimentarios, actividad física y estado nutricional de 514 niñas y niños en edades de 3 a 5 años, se realizó una investigación de corte transversal descriptiva, no experimental, y documental con técnicas cualitativas y cuantitativas para la descripción de los datos e informaciones encontradas, la cual permitió construir la labor técnica Se trabajó con encuestas, mensuraciones antropométricas e investigaciones bioquímicas (hemoglobina) en una muestra de la población atendida en la consulta ambulatoria del Hospital Manglaralto, provincia de Santa Elena, Ecuador, 2014. Se clasificó a los preescolares en desnutridos, normopeso, sobrepeso y obeso, además de identificar la existencia de anemia. Se buscó la asociación con los hábitos alimentarios, acceso y disponibilidad de alimentos, el nivel de cultura alimentaria y escolar, pobreza económica y educación sanitaria de las familias de los preescolares. Se encontró un 44.5% de desnutridos y 0,7% con sobrepeso, además de 81.7% con anemia. Se detectó asociación entre desnutrición y anemia en más de la tercera parte de la población estudiada, además de estar asociada la presentación de Infección Respiratoria Aguda y Enfermedad Diarreica Aguda con la desnutrición y la anemia. En la población estudiada existe correspondencia entre el estado nutricional y los determinantes estudiados. AbstractA cross-sectional descriptive piece of research was conducted in order to document the eating habits, physical activity and nutritional status of 514 children aged 3-5 years. Both Qualitative and quantitative techniques were used to describe the data and information found; surveys, anthropometric evaluations and biochemical investigations (hemoglobin) were carried out on a sample of the population treated at the outpatient clinic of Manglaralto Hospital in Santa Elena province, Ecuador during 2014. Preschool children were classified as malnourished, normal weight, overweight and obese, and the existence of anemia was also identified. The data was studied to observe associations between eating habits, access to and availability of food, the level of culture in terms of diet and education, economic poverty and health education for families of preschoolers. It was found that 44.5% of the group were malnourished, 0.7% overweight, and 81.7% suffered from anemia. An association was found between malnutrition and anemia in more than a third of the population studied, with a further association between both conditions and acute respiratory infections and diarrheal disease. In the population there is a relationship between nutritional status and determining variables studied

Prevalencia de anemia en niños menores de 5 años con desnutrición crónica en Santa Elena, Ecuador

Chronic malnutrition and anemia are health problems that significantly affect the world's child population; For this reason, the objective of this research is to determine the prevalence of anemia in children under 5 years old with chronic malnutrition in the commune of San Pedro, province of Santa Elena, Ecuador. It was possible to identify the magnitude of the problem and the associated factors to implement effective interventions to improve the health and well-being of the affected children. The methodology was based on a descriptive analysis with a quantitative, non-experimental, retrospective design; The data obtained are based on the information provided by the studied population, to identify possible correlations between chronic malnutrition and anemia in these infants through the collection of anthropometric data and measurement of hemoglobin levels in blood samples, socioeconomic and dietary variables and access to health services were evaluated to identify the risk factors associated with anemia in children with chronic malnutrition. The results indicate that chronic malnutrition and anemia are closely related in the child population of San Pedro. Chronic malnutrition, characterized by a lack of essential nutrients over a prolonged period of time, contributes to the onset and persistence of anemia. The study concludes that there is a significant number of children with severe short stature and short stature and with a high prevalence of anemia, coinciding with the scientific evidence linking chronic malnutrition with stunting, which increases vulnerability to anemia. La desnutrición crónica y la anemia son problemas de salud que afectan significativamente a la población infantil en el mundo; por esta razón esta investigación plantea como objetivo determinar la prevalencia de anemia en niños menores de 5 años con desnutrición crónica en la comuna de San Pedro, provincia de Santa Elena, Ecuador. Se logró identificar la magnitud del problema y los factores asociados para implementar intervenciones efectivas para mejorar la salud y bienestar de los niños afectados. La metodología se sustentó en un análisis descriptivo con diseño cuantitativo no experimental retrospectivo; los datos obtenidos son basados en la información proporcionada por la población estudiada, para identificar posibles correlaciones entre la desnutrición crónica y la anemia en estos infantes mediante la recolección de datos antropométricos y medición de los niveles de hemoglobina en muestras de sangre, se evaluaron variables socioeconómicas, alimentarias y acceso a servicios de salud para identificar los factores de riesgo asociados con la anemia en niños con desnutrición crónica. Los resultados alcanzados indican que la desnutrición crónica y la anemia están estrechamente vinculadas en la población infantil de San Pedro. La desnutrición crónica, caracterizada por falta de nutrientes esenciales durante un período prolongado, contribuye a la aparición y persistencia de anemia. El estudio permite concluir que existe significativa cantidad de niños con baja talla y baja talla severa y con alta prevalencia de anemia, coincidiendo con la evidencia científica que vincula la desnutrición crónica con el retraso en el crecimiento, lo que aumenta la vulnerabilidad a la anemia

El rol del docente en la intervención psicopedagógica con diagnóstico clínico tardío de dislexia infantil congénita

Dyslexia is a neuropsychological disorder with a specific clinic characterized by difficulties in phonological processing and the mastery of the phoneme-grapheme relationship. It describes the clinical case of a 7-year-old female student with a history of delayed psychomotor development (first words at the age of 4 with slow learning and slow pace to learn new words). No significant data is detected to the physical examination, ocular fundus and normal visual acuity and negative electroencephalogram, so a brain MRI is requested where lower volume is seen in the left bit area with the Sylvian fissure asymmetry. With these findings, a neuropsychological evaluation diagnosing congenital dyslexia is conducted. It began with the literacy program two weekly sessions with phono-articulation exercises, phonological awareness and visual-spatial skills for 6 months achieving improvement in their learning. It is concluded that it is important to carry out an early neuropsychological evaluation, as well as to apply a treatment with multidisciplinary intervention to achieve successful learning in these schoolchildren through a program oriented towards phonological training, a dysfunctional aspect on which reading difficulty is maintained. The role of the teacher in the classroom is essential because he is the first to detect specific learning difficulties in the child, allowing to address their needs from the beginning, in order to offer additional support and specialized teaching that will contribute to improve their skills individually for efficient development of oral and written language.La dislexia es un trastorno neuropsicológico con una clínica especifica caracterizada por dificultades en el procesamiento fonológico y el dominio de la relación fonema - grafema. Se describe el caso clínico de una escolar de 7 años de edad con antecedentes de retardo en el desarrollo psicomotor (primeras palabras a los 4 años de edad con lentitud en el aprendizaje y ritmo lento para aprender nuevas palabras). No se detectan datos significativos al examen físico, fondo de ojo y agudeza visual normal y electroencefalograma negativo, por lo que se solicita resonancia magnética de cerebro donde se aprecia menor volumen en el área de broca izquierda con asimetría de la cisura de Silvio. Con estos hallazgos se realiza evaluación neuropsicológica diagnosticándose dislexia congénita. Se comenzó con el programa de lectoescritura dos sesiones semanales con ejercicios de fono articulación, concienciación fonológica y habilidades visoespacial durante 6 meses logrando mejoría en su aprendizaje. Se concluye que es importante realizar una evaluación neuropsicológica precoz, así como aplicar un tratamiento con intervención multidisciplinaria para lograr un acertado aprendizaje en estos escolares mediante un programa orientado hacia el entrenamiento fonológico, aspecto disfuncional en el que se sustenta la dificultad lectora. Siendo fundamental el rol del docente en el aula de clase debido a que es el primero en detectar las dificultades específicas de aprendizaje en el niño, permitiendo abordar sus necesidades desde el inicio, con el fin de ofrecer apoyo adicional y enseñanza especializada que contribuirá a mejorar sus habilidades de manera individual para un eficiente desarrollo de lenguaje oral y escrito

Malformación Adenomatoidea del pulmón. Reporte de casos y revisión de la literatura.

Congenital pulmonary malformations are a rare entity in pediatrics. Among them, cystic adenomatoid malformation of the lung is the most frequent entity, followed by pulmonary sequestration and bronchogenic cyst. These entities can be diagnosed early in the prenatal stage using high-definition ultrasound and fetal magnetic resonance. A retrospective study of this malformation has been carried out to know the clinical signs, diagnosis and evolution. Five clinical cases of pulmonary adenomatoid malformation were presented, three of them with early diagnosis: the first one with evolution to malignant tumor, the second with extralobar accessory pulmonary sequestration and the third with erroneous diagnosis of cystic adenomatoid malformation. Five clinical cases of cystic adenomatoid malformation were presented, three of them with early diagnosis: the first one with evolution to malignant tumor, the second with extralobar accessory pulmonary sequestration and the third with erroneous diagnosis of cystic adenomatoid malformation. The other two cases associated to the cystic adenomatoid malformation showed a pulmonary sequestration based on the importance of early diagnosis of congenital anomalies in the prenatal stage. This malformation is a congenital pulmonary disease, whose prenatal assessment is carried out effectively by means of the ultrasound technique and fetal magnetic resonance. It presents clinical picture with variable and specific radiological characteristics, facilitating an early diagnosis to avoid complications.Las malformaciones congénitas pulmonares son una entidad rara en pediatría. Entre ellas, la malformación adenomatoidea quística pulmonar es la entidad más frecuente, seguida del secuestro pulmonar y del quiste broncogénico. Con la ecografía de alta definición y la resonancia magnética fetal, se pueden diagnosticar estas entidades de forma precoz en la etapa prenatal. Para conocer la clínica, el diagnóstico y la evolución se ha realizado un estudio retrospectivo de esta malformación. Se presentaron cinco casos clínicos de malformación adenomatoidea pulmonar, tres de ellos de diagnóstico precoz: el primero con evolución a tumor maligno, el segundo con un secuestro pulmonar accesorio extralobar y el tercero con diagnóstico erróneo de malformación adenomatoidea quística. Los otros dos casos asociados a la malformación adenomatoidea quística, mostraron un secuestro pulmonar basado en la importancia del diagnóstico precoz de las anomalías congénitas en la etapa prenatal. Esta malformación es una enfermedad congénita pulmonar, cuya valoración prenatal se realiza eficazmente por medio de la técnica  ultrasonográfica y resonancia magnética fetal. Se presenta cuadro clínico con variables y características específicas radiológicas facilitando un diagnóstico precoz para evitar complicaciones

Factores de riesgo que inciden en Retinopatía Diabética No Proliferativa 2017- 2018

Es indispensable concientizar a la població con diabetes mellitus tipo 2 sobre la importancia de los controles oftalmológicos para detectar tempranamente esta complicación. Objetivo: determinar los factores de riesgo que inciden en la retinopatía diabética en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mayores de 40 años en el establecimiento de salud Carapungo 2, Quito 2018. Metodología: estudio piloto con diseño cuantitativo, documental-bibliográfico, transversal de tipo descriptivo a pacientes de consulta externa de medicina general. Se utilizó la aplicación de una Guía de observación como instrumento y la técnica de investigación fue la observación con 29 ítems. Los factores de riesgo que predominaron en la retinopatía diabética fueron Edad (70%) llevando a las paredes de los capilares se engruesan ligeramente relacionándose con Hipertensión Arterial 40% como principal antecedente patológico personal. Se mostro que el estado nutricional mediante la aplicación Índice Masa Corporal que sobresalió fue el sobrepeso con 60% se identificó que el habito predominante que conlleva a adquirir retinopatía diabética es el consumo de alcohol con 70%. Las consecuencias presentadas a raíz de los factores de riesgo estuvieron enmarcadas por la Hipertensión Arterial y el sobrepeso que conllevaron a la retinopatía diabética y posteriormente a la ceguera

High Blood Pressure and Menopause in Women. Case study in an Ecuadorian community

La hipertensión arterial en mujeres menopáusicas es un tema no considerado suficientemente en la protección de la salud. Se realizó una investigación de corte transversal con el objetivo de identificar la hipertensión arterial y el estado de menopausia en mujeres de la ciudadela Huancavilca, Milagro, Ecuador, mostrando una posible relación de factores que influyen en la hipertensión arterial en mujeres con menopausia. Se analizaron datos procedentes de 91 mujeres con edades entre 40 y 59 años de las cuales 62 tenían menopausia y 52 eran hipertensas. Se observó una alta proporción de hipertensión arterial en las mujeres menopáusicas. De 11 factores de riesgo analizados, seis presentaron altas frecuencias y cuatro afectaron a más de la cuarta parte de las mujeres estudiadas. Se concluye que la hipertensión arterial es un importante problema de salud en las mujeres menopáusicas. El sedentarismo, antecedentes de enfermedades crónicas no transmisibles, problemas socio-económicos, stress, sobrepeso, obesidad y control insuficiente de la tensión arterial se comportan como factores de riesgo. Los resultados obtenidos de este estudio, contribuirán a la prevención y control de la tensión arterial en la población estudiada.High blood pressure in menopausal women is an issue not considered enough in protecting health. A cross-sectional study was carried out to identify hypertension and menopausal status in women from the citadel of Huancavilca, Milagro, Ecuador, showing a possible relationship of factors influencing arterial hypertension in menopausal women. Data from 91 women aged between 40 to 59 years were analyzed, 62 of whom had menopause and 52 were hypertensive. A high proportion of arterial hypertension was observed in menopausal women. Of the 11 risk factors analyzed, six presented high frequencies and four affected more than a quarter of the women studied. It was concluded that hypertension is a major health problem in menopausal women. The sedentary lifestyle, chronic non communicable diseases, socio-economic problems, stress, overweight/obesity and insufficient control of blood pressure behave as risk factors. The results obtained from this study will contribute to the prevention and control of blood pressure in the studied population

Diagnóstico y tratamiento de mola embrionada y el impacto psicológico en el vínculo materno-fetal

Se presenta paciente de 38 años con antecedentes de neurosis histérica, con tiempo de gestación de 18.5 semanas. Al realizar ecografía previa amniocentesis programada por edad materna de riesgo, se constata embrión de 18 semanas con vitalidad, y presencia de imágenes ecolúcidas en ¨panal de abeja¨ en la placenta, sugerente de Mola Hidatiforme Embrionada, la fracción Beta hCG en 738. 8 mUI/ml. Se realiza Histerectomía en bloque y luego de algunas complicaciones respiratorias evoluciona favorablemente. El informe anatomopatológico confirma el diagnóstico presuntivo. La histerectomía previene la evolución de la enfermedad local, no elimina la enfermedad sistémica metastásica. Luego debe realizarse un cuidadoso monitoreo de los niveles de HCG para confirmar que no se haya desarrollado una enfermedad persistente y un seguimiento ecográfico para detección precoz de posibles complicaciones tardías.A 38-year-old patient with a history of hysterical neurosis is presented, with a gestation time of 18.5 weeks. When doing ultrasound before programmed amniocentesis by maternal age at risk, 18-week embryo with vitality is observed, and the presence of ecolucidal images in "bee panel" in the placenta, suggestive of Embryonic Hydratiform Mola, the Beta hCG fraction in 738. 8 mUI/ml. Block hysterectomy is performed and after some respiratory complications it evolves favorably. The anatomopathological report confirms the presumptive diagnosis. Hysterectomy prevents the progression of local disease, does not eliminate metastatic systemic disease. Careful monitoring of HCG levels should then be performed to confirm that a persistent disease and ultrasound follow-up have not been developed for early detection of possible late complications

Un caso de Síndrome de Wünderlich y revisión de la bibliografía / A case of Wünderlich syndrome and literature review

El diagnóstico y terapéutica de las malformaciones congénitas todavía hoy constituye una problemática universal. El presente trabajo corresponde al estudio de un caso de una adolescente de 14 años de edad, paciente del Hospital Oncológico Dr. Julio Villacreses Colmont de Manabí (SOLCA), Ecuador, que a partir del mes de septiembre de 2014 inicia con cuadro clínico de dolor pélvico mantenido, leucorrea persistente y fétida, sin menarquia y sin respuesta a tratamiento específico. Realizadas la Ecografía y Resonancia Magnética, se definen múltiples malformaciones congénitas, obteniéndose el diagnóstico del Síndrome de Wünderlich; una patología rara, con frecuencia de un 40%. El objetivo de este trabajo consiste en demostrar la elevada frecuencia de esta morbilidad para disminuir tratamientos quirúrgicos innecesarios (Histerectomía), un factor agravante para su eventual compromiso reproductivo. En Ecuador no reportan estadísticas del síndrome, o existe un subregistro de esta entidad. Abstract The diagnosis and treatment of congenital malformations is still a universal problem nowadays. The present work is a study of a case of a 14-year-old patient at the Cancer Hospital Dr. Julio Villacreces Colmont (SOLCA) in Manabí, Ecuador, that from September 2014 begins with clinical symptoms of steady pelvic pain, a persistent and fetid leukorrhea without menarche and response to a specific treatment. Once carried ultrasound and MRI, multiple congenital malformations are defined to give the diagnosis Wünderlich Syndrome; a rare disease, which is frequent at a 40%. The objective of this work is to demonstrate the high frequency of this disease to reduce unnecessary surgical treatment (hysterectomy), which is an aggravating factor for possible reproductive status. In Ecuador there is no statistical report of this syndrome, or there is underreporting of this disease