Design Thinking e Abordagem das Capacitações: Uma Proposta de Integração

On a planet facing ever more challenges, the search for quality of life is a constant in cultures, ethnicities, social classes. The people want to have the opportunity to live the life that for them is meaningful, based on the freedom to choose from the most valuable options, central principles of the capability approach. At the same time, for this to be possible, many wicked problems need to be remedied, and design thinking presents itself as an alternative. Conceptually, design thinking can be understood as an iterative, human-centered approach to problem solving. Thus, this article aims to reflect on the possibility of integrating the capability approach with the design thinking approach in order to configure, from the said integration, a strategy for the development and consequent increase of the social welfare in the resolution of the wicked problems. The conclusions show that such integration can be a way of contributing to the extension of individual substantive freedoms, and in solving the complex challenges and problems faced by nations, through the use of design thinking processes and values

Spectral Domain Optical Coherence Tomography in Diffuse Unilateral Subacute Neuroretinitis

Purpose. To describe the SD-OCT findings in patients with diffuse unilateral subacute neuroretinitis (DUSN) and evaluate CRT and RNFL thickness. Methods. Patients with clinical diagnosis of DUSN who were submitted to SD-OCT were included in the study. Complete ophthalmologic examination and SD-OCT were performed. Cirrus scan strategy protocols used were 200 × 200 macular cube, optic nerve head cube, and HD-5 line raster. Results. Eight patients with DUSN were included. Mean RNFL thickness was 80.25 μm and 104.75 μm for affected and normal eyes, respectively. Late stage had mean RNFL thickness of 74.83 μm compared to 96.5 μm in early stage. Mean CMT was 205.5 μm for affected eyes and 255.13 μm for normal fellow eyes. Conclusion. RNFL and CMT were thinner in DUSN eyes compared to normal eyes. Late-stage disease had more pronounced thinning compared to early-stage patients. This thinning in RNFL and CMT may reflect the low visual acuity in patients with DUSN

Análise da Paisagem na Avaliação de Ambientes de Proteção em Bacia Hidrográfica do Sudeste Brasileiro

O presente estudo avaliou os ambientes de proteção na bacia hidrográfica sub-tropical do rio Jundiaí-Mirim, incluindo seus fragmentos florestais e entorno. Os fragmentos florestais foram avaliados por meio de indicadores visuais da paisagem, em um plano de amostragem de 91 pontos distribuídos ao longo de toda a bacia. Um Índice de Eficiência da Paisagem (IEP) permitiu classificar o território da bacia hidrográfica conforme o grau de perturbação ambiental. O valor médio de IEP atingiu 38%, indicando a degradação dos ambientes de proteção da bacia, pelo uso e ocupação do solo, predominando a agricultura e a pecuária, além de um processo de urbanização crescente. Foram determinadas cinco áreas com escala de complexidade crescente de gestão, frente aos impactos ambientais observados. A metodologia de avaliação ambiental por meio da análise da paisagem se mostrou uma alternativa viável para auxiliar na elaboração de planos de gestão ambiental de bacias hidrográficas

Crescimento vegetativo sazonal de Coffea canephora associado a dois manejos hídricos na Amazônia Sul-Ocidental

Neste estudo objetivou-se avaliar o crescimento vegetativo da espécie Coffea canephora, a partir dos ramos ortotrópicos e plagiotrópicos dos cafeeiros das variedades botânicas Conilon e Robusta, em condições irrigada e não irrigadas, durante as estações de chuva e estiagem. O experimento foi conduzido no município de Ouro Preto do Oeste, Rondônia, Brasil, durante dois períodos definidos entre os meses de outubro de 2019 a outubro de 2021. As taxas de crescimentos dos ramos (mm dia-1) foram obtidas a cada quatorze dias e o crescimento sazonal foi plotado em gráficos em série. As médias das taxas de crescimento para cada tipo de ramo foram comparadas pelo teste de Tukey (p ≤ 0,05). O crescimento vegetativo foi sazonal durante os períodos de avaliação e estações do ano e, variou conforme o material genético e uso da irrigação. As taxas de crescimento foram superiores no período chuvoso, independentemente do manejo hídrico e da variedade botânica. A irrigação de cafeeiros realizada durante as épocas de altas temperaturas e forte déficit hídrico proporcionou maior crescimento em relação a plantas não irrigadas. Além disso, o crescimento dos cafeeiros não irrigados ficou represado durante o período da estiagem e foi compensado pelas altas taxas de crescimento no período das chuvas. As plantas da variedade botânica Robusta, em condições de disponibilidade hídrica, mediante chuva ou irrigação, tenderam a crescer mais do que as da variedade Conilon, considerando as condições climáticas da Amazônia Sul-Ocidental

Cardioestimulaçao Transesofágica

O eletrocardiograma de 12 derivaçoes apresentava-se dentro dos padroes de normalidade, com ritmo sinusal, frequência cardíaca de 77 ppm, intervalo PR de 140 ms, sem sinais de pré-excitaçao ventricular

Mixed volumetric models in clones of Eucalyptus in the gypsum pole of Araripe, Pernambuco

O presente estudo teve como objetivo estimar o volume de clones de Eucalyptus utilizando modelos mistos. A base de dados foi proveniente de um povoamento de clones de Eucalyptus localizado na Chapada do Araripe, no semiárido do estado de Pernambuco. Foram cubadas rigorosamente, pelo método de Smalian, 89 árvores na idade de sete anos e meio. O modelo de Schumacher e Hall foi utilizado como testemunha, para comparação com os modelos não lineares mistos. Os ajustes dos modelos mistos foram realizados adotando-se seis estruturas distintas para a matriz de variância e covariância. A seleção da melhor equação se deu por meio do critério de informação de Akaike (AIC), Teste da Razão de Máxima Verossimilhança (TRMV), Erro Percentual Absoluto Médio (EPAM) e Teste de Vuong. De acordo com os critérios adotados, os modelos mistos obtiveram melhores ajustes quando comparados com o modelo clássico de Schumacher e Hall, apresentando uma redução no erro percentual absoluto médio de 4,6% para 3,2%. Diante dos resultados obtidos, os modelos mistos não lineares se mostram bastante eficazes para modelagem do volume de Eucalyptus e tendem a contribuir para a redução dos custos do inventário com uma maior acurácia.AbstractMixed volumetric models in clones of Eucalyptus in the gypsum pole of Araripe, Pernambuco. The present research aimed to estimate the volume of Eucalyptus clones using mixed models. The database was derived from an experiment of Eucalyptus clones, located in the Chapada do Araripe, semiarid of the Pernambuco State. 89 trees were cubed by the method Smalian at the age of seven and a half years. The model of Schumacher and Hall was used as a control for comparison with the nonlinear mixed models. The adjustments of the mixed models were performed by adopting six distinct structures for the matrix of variances and covariances. The selection the best equation was done using the Akaike information criterion (AIC) Test Likelihood Ratio (TRMV), Mean Absolute Percentage Error (EPAM) and Vuong test. According to the criteria adopted, mixed models obtain better adjustments when compared with the classical model of Schumacher and Hall, resulting in a decrease in mean absolute percentage error of 4.6% to 3.2%. Based on these results, the nonlinear mixed models appear quite effective for modeling the volume of Eucalyptus and tend to contribute to the reduction of inventory costs with greater accuracy.Keywords: Forest inventory; volumetric estimation; comparing models.AbstractThe present research aimed to estimate the volume of Eucalyptus clones using mixed models. The database was derived from an experiment of Eucalyptus clones, located in the Chapada do Araripe, semiarid of the Pernambuco State. 89 trees were cubed by the method Smalian at the age of seven and a half years. The model of Schumacher and Hall was used as a control for comparison with the nonlinear mixed models. The adjustments of the mixed models were performed by adopting six distinct structures for the matrix of variances and covariances. The selection the best equation was done using the Akaike information criterion (AIC) Test Likelihood Ratio (TRMV), Mean Absolute Percentage Error (EPAM) and Vuong test. According to the criteria adopted, mixed models obtain better adjustments when compared with the classical model of Schumacher and Hall, resulting in a decrease in mean absolute percentage error of 4.6% to 3.2%. Based on these results, the nonlinear mixed models appear quite effective for modeling the volume of Eucalyptus and tend to contribute to the reduction of inventory costs with greater accuracy

Estudo anatômico do ligamento discomaleolar

Introdução: A obtenção de imagens confiáveis das estruturas que formam a articulação temporomandibular sempre foi um desafio para os profissionais que trabalham no estudo e tratamento dos problemas que acometem essa articulação. Objetivo: Tendo em vista que o ligamento discomaleolar pode promover a união entre a articulação temporomandibular e a orelha média, e que distúrbios auditivos geralmente estão relacionados aos quadros de disfunções temporomandibulares promovendo dificuldade em diagnosticá-la, este estudo concerne em propor anatomicamente, uma orientação para identificação do ligamento que servirá de orientação para captura de imagens do ligamento discomaleolar na fissura petrotimpânica. Métodos: Subsidiada por dissecação cadavérica, a mensuração de planos através de secções em crânio seco através da formação de um protótipo tridimensional foi obtida. O estudo teve liberação do Departamento de Anatomia da Universidade Federal de Pernambuco - UFPE. Conclusão: As linhas de orientação geradas a partir do estudo anatômico-topográfico são eficazes na determinação do ligamento discomaleolar em imagens radiológicas

Estimulaçao Cardíaca Biventricular Via Transvenosa no Tratamento da Insuficiência Cardíaca Refratária da Miocardiopatia Dilatada

Objetivo: a estimulaçao biventricular (EB) vem apresentando bons resultados no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva (ICC) em portadores de miocardiopatia dilatada, com distúrbios de conduçao intraventricular. Apresentamos o resultado da aplicaçao dessa técnica utilizando a via transvenosa em pacientes (pts) com ICC refratária. Métodos: realizamos EB por via transvenosa - estimulaçao de ventrículo esquerdo (VE) via seio coronariano - em 29 pts. A duraçao média dos complexos QRS foi de 182 ± 18 ms, com presença de bloqueio de ramo esquerdo em 24 pts (5 devido à estimulaçao exclusiva de VD) e bloqueio de ramo direito + divisional ântero-superior esquerdo em 5 pts. Todos os pts haviam sido considerados para transplante cardíaco, estando com medicaçao optimizada, sendo que 12 pts encontravam-se em classe funcional (NYHA) IV e 17 em classe III. A fraçao de ejeçao ao ecodopplercardiograma variou de 21% a 46% (média= 33 ± 6%). O modo de ECB empregado foi triplacâmara biventricular em 24 pts, sendo um com cardioversor desfibrilador implantável (CDI), e dupla-câmara biventricular em 5 pts, sendo 1 com CDI. Resultados: os pacientes foram seguidos durante um período médio de 6,2 ± 4,4 meses. Todos apresentaram melhora clínica 10 dias após o implante, encontrando-se em classe funcional I (4 pts), II (11 pts) e III (2 pts) com 6 meses de seguimento. A fraçao de ejeçao média inicial elevou-se para 42 ± 7% (3 meses de seguimento) e 45 ± 4% (6 meses de seguimento). Ocorreram 5 óbitos: três mortes súbitas (3º, 10º e 45º dias pós-procedimento, respectivamente), um paciente faleceu por infecçao pulmonar fúngica no 3º pós-implante e um por falência de múltiplos órgaos no 30º dia pós-implante. Conclusoes: concluímos que a ressincronizaçao ventricular através da estimulaçao biventricular via transvenosa mostrou-se um procedimento seguro e melhorou significativamente a classe funcional de ICC dos pacientes estudados. A avaliaçao da funçao miocárdica pelo ecocardiograma demonstrou melhora significativa somente nas avaliaçoes após 3 meses de seguimento

Estimulaçao Cardíaca Biventricular Via Transvenosa no Tratamento da Insuficiência Cardíaca Refratária da Miocardiopatia Dilatada

Objetivo: a estimulaçao biventricular (EB) vem apresentando bons resultados no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva (ICC) em portadores de miocardiopatia dilatada, com distúrbios de conduçao intraventricular. Apresentamos o resultado da aplicaçao dessa técnica utilizando a via transvenosa em pacientes (pts) com ICC refratária. Métodos: realizamos EB por via transvenosa - estimulaçao de ventrículo esquerdo (VE) via seio coronariano - em 29 pts. A duraçao média dos complexos QRS foi de 182 ± 18 ms, com presença de bloqueio de ramo esquerdo em 24 pts (5 devido à estimulaçao exclusiva de VD) e bloqueio de ramo direito + divisional ântero-superior esquerdo em 5 pts. Todos os pts haviam sido considerados para transplante cardíaco, estando com medicaçao optimizada, sendo que 12 pts encontravam-se em classe funcional (NYHA) IV e 17 em classe III. A fraçao de ejeçao ao ecodopplercardiograma variou de 21% a 46% (média= 33 ± 6%). O modo de ECB empregado foi triplacâmara biventricular em 24 pts, sendo um com cardioversor desfibrilador implantável (CDI), e dupla-câmara biventricular em 5 pts, sendo 1 com CDI. Resultados: os pacientes foram seguidos durante um período médio de 6,2 ± 4,4 meses. Todos apresentaram melhora clínica 10 dias após o implante, encontrando-se em classe funcional I (4 pts), II (11 pts) e III (2 pts) com 6 meses de seguimento. A fraçao de ejeçao média inicial elevou-se para 42 ± 7% (3 meses de seguimento) e 45 ± 4% (6 meses de seguimento). Ocorreram 5 óbitos: três mortes súbitas (3º, 10º e 45º dias pós-procedimento, respectivamente), um paciente faleceu por infecçao pulmonar fúngica no 3º pós-implante e um por falência de múltiplos órgaos no 30º dia pós-implante. Conclusoes: concluímos que a ressincronizaçao ventricular através da estimulaçao biventricular via transvenosa mostrou-se um procedimento seguro e melhorou significativamente a classe funcional de ICC dos pacientes estudados. A avaliaçao da funçao miocárdica pelo ecocardiograma demonstrou melhora significativa somente nas avaliaçoes após 3 meses de seguimento