Atrofia isolada e não dolorosa do músculo infraespinhoso em jogadores de voleibol: descrição de dois casos e revisão da literatura

Isolated and painless infraspinatus atrophy and weakness are described in two top-level volleyball players. EMG revealed isolated denervation of the infraspinatus muscle. One athlete continued playing and his clinical features have not changed. The other recovered her muscle bulk and strength after stopping playing. These findings were attributed to intense activity of the shoulder joint, without any direct trauma. On clinical grounds, we did not consider these cases as true examples of entrapment neuropathy. Pathogenesis was related to traction of the distal branch of the suprascapular nerve during the act of reception of the ball («Manchete»).Atrofia isolada e não dolorosa do músculo infraespinhoso e fraqueza são descritas em 2 jogadores de voleibol. EMG mostrou desnervação isolada do músculo infraespinhoso. Um dos atletas continuou jogando e não foi notada qualquer alteração no quadro clínico. O outro, após cessar as suas atividades esportivas, recuperou progressivamente a força e o trofismo muscular. Estes dados sugerem íntima relação entre comprometimento do músculo infraespinhoso e atividade intensa da articulação do ombro, mas sem qualquer trauma direto. Não consideramos estes casos como verdadeiros exemplos de neuropatia por compressão. Patogênese foi relacionada à tração dos ramos distais ao nervo supraescapular durante o ato da recepção da bola («Manchete»).Escola Paulista de Medicina Department of Neurology, Neurosurgery and Experimental NeurologyUNIFESP, EPM, Department of Neurology, Neurosurgery and Experimental NeurologySciEL

Eletroneurografia do nervo facial métodos de estimulação e registro Electroneurography of the facial nerve: stimulation and recording methods

Neste estudo os autores se propõem a estabelecer os pontos mais adequados para o registro do potencial de ação muscular composto dos músculos frontal, orbicular do olho e músculos do sulco nasolabial, após estimulação do nervo facial. Também, o melhor posicionamento do eletrodo estimulador e a variação entre as amplitudes do primeiro e último potencial de ação muscular composto dos músculos do sulco nasolabial, após 20 estímulos supramáximos sucessivos.<br>In this study it is, intended to establish the more appropriate points to register the compound action potential from m. frontalis, m. orbicularis oculi and nasolabial fold muscles. The optimum site for stimulating electrodes and differences between the first and the last compound action potentials after 20 consecutive stimuli delivered at 1 Hz were analysed

Electroneurography of the facial nerve: stimulation and recording methods

In this study it is, intended to establish the more appropriate points to register the compound action potential from m. frontalis, m. orbicularis oculi and nasolabial fold muscles. The optimum site for stimulating electrodes and differences between the first and the last compound action potentials after 20 consecutive stimuli delivered at 1 Hz were analysed.Neste estudo os autores se propõem a estabelecer os pontos mais adequados para o registro do potencial de ação muscular composto dos músculos frontal, orbicular do olho e músculos do sulco nasolabial, após estimulação do nervo facial. Também, o melhor posicionamento do eletrodo estimulador e a variação entre as amplitudes do primeiro e último potencial de ação muscular composto dos músculos do sulco nasolabial, após 20 estímulos supramáximos sucessivos

Facial electroneurography in Bell's palsy: variability in the early stage and comparison between interpretation methods Eletroneurografia do nervo facial na paralisia de Bell: variabilidade na fase aguda e comparação entre técnicas

To determine the variability of the abnormalities found in the electroneurography (ENG) of the facial nerve in cases of Bell's palsy during the initial two week period was one of the objectives of the authors. A second one was to investigate the value of ENG as a tool to determine an early prognosis of recovery utilizing two different methods. In the first one the amplitude of the compound muscular action potential (CMAP) obtained on the paralyzed side was compared to this potential on the opposite (normal) side. The second method compared the CMAP on the paralyzed side to normal standardized data from normal individuals. A group of 33 patients with Bell's palsy was followed until total recovery or for at least 4 months, if the recovery was not achieved earlier. It was observed that amplitude of the CMAP become stable towards the sixth day of palsy and this is a good time to establish the prognosis. Another conclusion is that both methods were equivalent to determine the prognosis in Bell's palsy.<br>O objetivo deste trabalho é determinar a variabilidade da eletroneurografia (ENG) do nervo facial na paralisia de Bell durante as primeiras duas semanas e investigar o valor da ENG na determinação de um prognóstico precoce utilizando-se dois métodos diferentes. O primeiro método compara a amplitude do potencial de ação muscular composto obtido no lado paralisado com o lado normal e o segundo método compara o potencial de ação muscular composto obtido no lado paralisado com valores normativos. Um grupo de 33 pacientes com paralisia de Bell foi seguido até a recuperação total ou pelo menos por quatro meses nos casos em que não houve recuperação. Observou-se que a amplitude do potencial de ação muscular composto estabiliza-se em torno do sexto dia e que este é um bom momento para se realizar o exame e se estabelecer um prognóstico. Outra conclusão é que ambos os métodos são equivalentes para determinação prognóstica