Avaliação das adaptações transculturais e propriedades de medida de questionários em língua portuguesa relacionados às desordens temporomandibulares: uma revisão sistemática

The aim of this study was to identify, through a systematic review, which questionnaires used to assess temporomandibular (TMD) disorders are available in the Portuguese language, describing and analyzing the procedures used to translate and adapt the questionnaire into Portuguese, as well their measurement properties. Systematic searches were performed in five electronic databases (MEDLINE by PubMed, Embase, CINAHL by EBSCO, SciELO and LILACS). All studies were analyzed according to the criteria of quality guidelines for the procedures for cross-cultural adaptation and measurement properties. There were 1.418, of which only six were eligible. Manual search retrieved two additional articles and a book chapter, totaling nine eligible studies. Four instruments were translated/adapted into Portuguese: The Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders: Axis II (RDC/TMD); the Fonseca Questionnaire and Anamnestic Index; the Questionnaire from the American Academy of Orofacial Pain (QAADO); and Mandibular Function Impairment Questionnaire (MFIQ), but none of these questionnaires where fully submitted to the steps for translation and adaptation recommended by the followed guidelines and none of the questionnaires had all measurement properties tested. The RDC/TMD and tehe MFIQ are the best available questionnaires in Portuguese to assess TMD, as were those with the most measurement properties acceptable results tested.El objetivo de este estudio fue identificar, por medio de una revisión sistemática, los cuestionarios que evalúan los trastornos temporomandibulares (TTM) disponible en portugués, además de describir y analizar los procedimientos de traducción y adaptación al portugués de los mismos y sus respectivas propiedades de medida. Fueron realizadas búsquedas sistemáticas en cinco bases de datos (MEDLINE vía PubMed, Embase, CINAHL a través de EBSCO, SciELO y LILACS). Se analizaron todos los estudios de acuerdo a los criterios de calidad de directrices para los procedimientos de adaptación transcultural y propiedades de medida. Fueron encontrados 1.418 estudios, siendo que solo 6 fueron considerados elegibles. Fueron incluidos en búsqueda manual dos artículos y un capítulo de libro, totalizando nueve estudios. Cuatro instrumentos fueron traducidos/adaptados al portugués: Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD), Questionário e Índice Anamnésico de Fonseca, Questionário da Academia Americana de Dor Orofacia (QAADO) y Mandibular Function Impairment Questionnaire (MFIQ), pero ninguno de estos llevó a cabo plenamente las etapas de traducción y análisis de las propiedades de medida. El RDC/TMD y el MFIQ fueron considerados los instrumentos más adecuados, ya que fueron los que presentaron más propiedades de medida apropiadamente examinadas.O objetivo deste estudo foi identificar, por meio de uma revisão sistemática, os questionários que avaliam as desordens temporomandibulares (DTM) disponíveis em português, bem como descrever e analisar os procedimentos de tradução e adaptação para a língua portuguesa dos mesmos e suas respectivas propriedades de medida. Foram realizadas buscas sistematizadas em cinco bases de dados (MEDLINE via PubMed, Embase, CINAHL via EBSCO, SciELO e LILACS). Todos os estudos foram analisados de acordo com os critérios de qualidade de diretrizes para os procedimentos de adaptação transcultural e propriedades de medida. Foram encontrados 1.418 estudos, sendo que apenas 6 foram considerados elegíveis. Foram incluídos em busca manual dois artigos e um capítulo de livro, totalizando nove estudos. Quatro instrumentos foram traduzidos/adaptados para a língua portuguesa: Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD), Questionário e Índice Anamnésico de Fonseca, Questionário da Academia Americana de Dor Orofacia (QAADO) e Mandibular Function Impairment Questionnaire (MFIQ), porém nenhum desses realizou completamente as etapas de tradução ou análise das propriedades de medida. O RDC/TMD e o MFIQ foram considerados os instrumentos mais adequados, pois foram os que apresentaram mais propriedades de medida apropriadamente testadas

Efeito do Sedentarismo, Perfil Nutricional e Sexo na Flexibilidade de Escolares

AbstractIntroduction: assart-day life habits have led to a more sedentary lifestyle, contributing to increased obesity. In view of these changes, it is necessary to understand whether the flexibility of the individual has also been influenced. Objective: to investigate the influence of sex, sedentary lifestyle and nutritional status on the flexibility of elementary school children. Methods: 60 cheldren of both sexes aged five to 14 years were divided into a normal flexibility group (n= 21) and a reduced flexibility group (n = 39). Flexibility was evaluated by photogrammetry using the straight leg raise test, considering the leg angle.The physical activity level was evaluated using the Physical Activity Questionnaire for Older Children, and nutritional status was assessed by Body Mass Index for age and sex. Results: the normal flexibility group and the reduced flexibility group presented no significant differences regarding age, weight or height (p > 0.05). No differences were found (p > 0.05) in leg angle between the active and sedentary groups, the obese and nonobese or between males and females. Conclusions: sex, sedentary lifestyle and nutritional status exercized to influence on the flexibility of students.Resumo Introdução: os hábitos de vida da atualidade têm levado a um estilo de vida mais sedentário, contribuindo para o aumento da obesidade. Desta forma é necessário compreender se estas mudanças influenciam na flexibilidade do indivíduo. Objetivo: verificar se sexo, sedentarismo e perfil nutricional influenciam o nível de flexibilidade de escolares. Método: foram avaliados 60 escolares de ambos os sexos com idade entre cinco a 14 anos, divididos em dois grupos: flexibilidade normal (n=21) e flexibilidade reduzida (n=39). A flexibilidade dos escolares foi avaliada por meio da fotogrametria através do teste de elevação dos MMII em extensão considerando o ângulo da perna. O nível de atividade física foi avaliado através do Questionário de Atividade física para Crianças e a classificação do perfil nutricional foi realizada utilizando o Índice de Massa Corporal por idade e com relação ao sexo. Resultados: os grupos com flexibilidade normal e reduzida, não apresentaram diferenças significativas com relação à idade, peso e altura (p>0,05). Não foi observado diferenças (p>0,05) nos ângulos da perna na comparação entre os grupos sedentários e ativos; obesos e não obesos, e entre os grupos do sexo feminino e masculino. Conclusões: o sexo, sedentarismo e o perfil nutricional não influenciaram a flexibilidade dos escolares avaliados

La reeducación postural global en un adulto con parálisis cerebral: estudio de caso

Se han evaluados los efectos de un programa de intervención con reeducación postural global (RPG) y un periodo sin tratamiento (8 semanas) por el análisis cinemático y evaluación del equilibrio estático y dinámico de un adulto con Parálisis Cerebral (PC). Se han realizado evaluaciones de equilibrio a través de Escala de Equilibrio de Berg y evaluaciones cinemáticas del paso, en las cuales se han analizadas las variables espacio-temporales y angulares. Estas evaluaciones se han hecho al inicio y al final de cada periodo de intervención. Para caracterizar los parámetros analizados se utilizó la estadística descriptiva (media y desvío medio). El sujeto estudiado presentó una mejora del equilibrio tras el periodo de intervención y, respecto a las variables angulares, se han verificado una disminución de la extensión de la cadera y menor inclinación del tronco. Debido a la mejoría del equilibrio, de la extensión de la cadera y del alineamiento del tronco del paciente, se propone que la intervención con el método RPG puede ser eficaz como una conducta fisioterapéutica a la PC; no obstante, los resultados más eficaces pueden asociarse al tratamiento seguido al utilizar este método, puesto que durante los intervalos de la intervención, se ha observado una disminución del equilibrio.Foram avaliados os efeitos de um programa de intervenção com reeducação postural global (RPG) e um período sem tratamento (8 semanas) pela análise cinemática e avaliação do equilíbrio estático e dinâmico de um adulto com Paralisia Cerebral (PC). Foram realizadas avaliações do equilíbrio por meio da Escala de Equilíbrio de Berg e avaliações cinemáticas da marcha, nas quais foram analisadas variáveis espaçotemporais e angulares. Essas avaliações foram feitas no início e no final de cada período de intervenção. Para a caracterização dos parâmetros analisados foi utilizada a estatística descritiva (média e desvio padrão). O sujeito estudado apresentou melhora do equilíbrio após o período de intervenção e, em relação às variáveis angulares, foi verificada diminuição da extensão de quadril e menor inclinação de tronco. Com a melhora do equilíbrio, da extensão do quadril e do alinhamento do tronco do paciente tratado, sugere-se que a intervenção com o método RPG pode ser eficaz como conduta fisioterapêutica para a PC, porém resultados mais eficazes podem estar associados com o tratamento contínuo por esse método, uma vez que durante os intervalos da intervenção, observou-se diminuição do equilíbrio.The effects of an intervention program with global postural reeducation (GPR) and a period of no treatment (8 weeks) were evaluated by kinematic analysis and evaluation of static and dynamic balance of an adult with Cerebral Palsy (CP). Evaluations of balance were made using the Berg Balance Scale, as well as gait kinematics evaluations, in which spatiotemporal and angular variables were analyzed. These assessments were made at the beginning and at the end of each intervention period. To characterize the parameters examined, descriptive statistics (mean and standard deviation) was used. The studied subject showed improvement of balance after the intervention period and, regarding angular variables, decreased hip extension and less trunk tilt were found. With the improvement of balance, hip extension and alignment of the trunk of the treated patient, it is suggested that the GPR intervention method can be effective as a practice of physical therapy for CP; however, more effective results may be associated with continuous treatment with this method, since during the intervals of the intervention, there was a reduction in balance

EFFECT OF SEDENTARY LIFESTYLE, NUTRITIONAL STATUS AND SEX ON THE FLEXIBILITY OF SCHOOL CHILDREN

Abstract Introduction: assart-day life habits have led to a more sedentary lifestyle, contributing to increased obesity. In view of these changes, it is necessary to understand whether the flexibility of the individual has also been influenced. Objective: to investigate the influence of sex, sedentary lifestyle and nutritional status on the flexibility of elementary school children. Methods: 60 cheldren of both sexes aged five to 14 years were divided into a normal flexibility group (n = 21) and a reduced flexibility group (n = 39). Flexibility was evaluated by photogrammetry using the straight leg raise test, considering the leg angle. The physical activity level was evaluated using the Physical Activity Questionnaire for Older Children, and nutritional status was assessed by Body Mass Index for age and sex. Results: the normal flexibility group and the reduced flexibility group presented no significant differences regarding age, weight or height (p > 0.05). No differences were found (p > 0.05) in leg angle between the active and sedentary groups, the obese and nonobese or between males and females. Conclusions: sex, sedentary lifestyle and nutritional status exercized to influence on the flexibility of students

Influence of nutritional status and physical activity on the posture of children and ­adolescents

El objetivo del estudio fue verificar el efecto del perfil nutricional y de la actividad física en la postura de niños y adolescentes. Fueron evaluados 60 individuos de ambos sexos, con edades entre 5 y 14 años. La postura fue evaluada por medio de fotogrametría. Para determinar el nivel de actividad física fue utilizado el Cuestionario de Actividad Física para niños (PAQ-C). La clasificación del perfil nutricional fue realizada por medio del Índice de Masa Corporal por edad y con relación al sexo. Los resultados mostraron que la actividad física ejerce un efecto sobre los ángulos de asimetría del hombro (AH) y asimetría corporal (ACO) (pO objetivo do estudo foi verificar o efeito do perfil nutricional e da atividade física na postura de crianças e adolescentes. Foram avaliados 60 indivíduos de ambos os sexos, com idade entre 5 e 14 anos. A postura foi avaliada por meio da fotogrametria. Para determinar o nível de atividade física foi utilizado o Questionário de Atividade Física para Crianças (PAQ-C). A classificação do perfil nutricional foi realizada por meio do Índice de Massa Corporal por idade e com relação ao sexo. Os resultados mostraram que a atividade física exerceu efeito sobre os ângulos assimetria do ombro (AO) e assimetria corporal (ACO) (p;0,05). É importante o desenvolvimento de ações preventivas e intervencionistas, como atividade física controlada e acompanhamento nutricional, no alinhamento postural de crianças e adolescentes em idade escolar.The purpose of this study was to verify the effect of nutritional status and physical activity on the posture of children and adolescents. Sixty individuals from both genders aged between 5 years and 14 years were evaluated. The posture was assessed by photogrammetry. The physical activity level was determined through the Physical Activity Questionnaire for Children (PAQ-C). The nutritional status classification was made using the body mass index for age and gender. The results showed that the physical activity variable had an effect on the shoulder and body asymmetry angles (p;0.05). The development of preventive and interventionist actions, such as controlled physical activity and nutritional monitoring, is important for the postural alignment of school children and school adolescents

Relation between prone, supine and sitting positioning time and motor development up to six months old

Introduction: The acquisition of motor skills depends on factors such as environment and experience. It follows that the motor development may be influenced by the positioning of infants during the first months of life. Objective: To verify the relation between prone, supine and sitting positioning time and motor development up to six months old. Method: Were evaluated 92 infants at term, of both genders, divided into three groups according to the corresponding bimester of chronological age (1st bimester, n = 30; 2nd bimester, n = 30; 3rd bimester, n = 32). To verify the time spent in each position during the awake and sleeping periods, a timeline corresponding to 24 hours was developed. Each one-hour period could be filled with a positioning option. Motor development was assessed by Alberta Infant Motor Scale. The Shapiro-Wilk test was used to verify the normality of data distribution. The Spearman correlation test was used to verify the association between the variables. Results: There was a positive association between motor development and the sleeping time and awake time in prone and sitting postures; and negative with the sleeping time and awake time in supine. Conclusion: The time spent in prone and sitting can be considered as positive for motor development. The time that the infant remains supine can negatively influence the motor development. It is suggested that intervention through guidance to parents and caregivers is important. Infants should be stimulated on different postures so that the acquisition of motor abilities occurs properly

Joint contributions of the shoulder complex and cervical spine in children withobstetric brachial plexus palsy during reaching tasks

Objetivos: Comparar a função do membro superior e qualidade de vida (QOL) entre crianças com paralisia obstétrica do plexo braquial (POPB) e controles. Além disso, investigar os padrões de movimentos e coordenação intersegmentar de crianças com POPB e típicas durante tarefas de alcance em diferentes velocidades de execução. Métodos: Foram avaliadas crianças com POPB e típicas com idade entre 4 e 14 anos. A função do membro superior das crianças com POPB foi avaliada por meio da Modified Mallet Scale (MMS) e Active Movement Scale (AMS). A qualidade de vida dessa população foi avaliada por meio do Pediatric Outcome Data Collection Instrument (PODCI) e Child Health Questionnaire (CHQ). A avaliação cinemática tridimensional foi registrada pelo equipamento 3 SPACE Liberty (Polhemus. Inc, Colchester, VT) com taxa de aquisição de 120 Hz. A avaliação cinemática foi realizada no membro comprometido da criança com POPB e no membro dominante da criança típica durante as tarefas de alcance alto (tocar uma bola posicionada acima da cabeça), colocar a mão sobre o bolso traseiro da calça, colocar a mão na cabeça, elevação e abaixamento do braço no plano frontal. As três primeiras tarefas citadas acima, foram realizadas em duas condições, velocidade preferida e velocidade rápida. Foram analisadas as amplitudes de movimento do membro superior, escápula e cervical utilizadas durante as tarefas mão na bola, mão no bolso e mão na cabeça, e os movimentos da escápula durante a elevação e abaixamento do braço. Foi realizada a análise de codificação do vetor, do ângulo de acoplamento flexão do ombro-flexão da cabeça para a tarefa mão na cabeça, flexão do ombro-extensão de cotovelo para a tarefa mão na bola, e os ângulos de acoplamento dos movimentos da escápula-adução/abdução do ombro na elevação e abaixamento do braço no plano frontal. Resultados: As crianças com POPB apresentaram menores pontuações na maioria dos domínios avaliados por meio do PODCI e CHQ. As crianças com POPB tiveram menor função do membro superior avaliado por meio da MMS e AMS quando comparadas as crianças típicas. As crianças com POPB apresentaram diferentes padrões de movimento da escápula, ombro, cotovelo e cabeça comparados as crianças típicas nas tarefas de alcance. Na elevação e abaixamento do braço os movimentos da escápula forma similares entre os grupos, no entanto, a estratégia de coordenação da protração da escápula durante o abaixamento dobraço foi diferente. Além disso, a coordenação das crianças com POPB foi diferente na tarefa mão na bola quando comparado as crianças típicas, e apresentaram coordenação similar na tarefa mão na cabeça. Conclusão: A POPB influencia negativamente a qualidade de vida e a função do membro superior dessas crianças. As crianças com POPB e típicas utilizaram diferentes padrões de movimento da escápula, ombro, cotovelo e cabeça nas tarefas de alcance avaliadas. A coordenação das crianças com POPB foi diferente quando comparadas as típicas ao realizar movimento voltado ao ambiente externo como na tarefa mão na bola e apresentou coordenação semelhante quando o movimento foi realizado no próprio corpo (mão na cabeça). As crianças com POPB apresentam padrões de movimento escapular semelhantes para executar a elevação e abaixamento do braço no plano frontal, mas a estratégia de coordenação do movimento de protração da escápula durante o abaixamento do braço foi diferente entre os gruposObjectives: To compare the upper limb function and quality of life (QOL) between children with neonatal brachial plexus palsy and unaffected controls. Moreover, we aimed to investigate the movement patterns and intersegmental coordination in NBPP children and matched controls during reaching tasks at different execution speeds. Methods: Children with NBPP and typical children aged 4 to 14 years were evaluated. The upper limb function was assessed using the Modified Mallet Scale (MMS) and Active Movement Scale (AMS). The quality of life was evaluated through the Pediatric Outcome Data Collection Instrument (PODCI) and the Child Health Questionnaire (CHQ). The three-dimensional kinematic evaluation was recorded by the 3 SPACE Liberty (Polhemus. Inc, Colchester, VT) with 120 Hz sampling frequency. Kinematic of the injured limb of NBPP children and the dominant limb of unaffected controls were recorded during a high-reach task (touch a ball), hand-toback-pocket task, hand-to-head task and elevation and lowering of the arm in the frontal plane. The first three tasks were performed in two conditions within two speeds, preferred speed and as fast as possible speed. We analyzed the range of motion of the upper limb, scapula and cervical during the reach tasks, and the scapula movements during the arm elevation and lowering. We also performed the vector coding analysis of the shoulder flexion - head flexion coupling angle in the hand to head task, shoulder flexion - elbow extension coupling angle during high reach task, and the coupling angle of scapula movements - shoulder abduction/aduction in the elevation and lowering of the arm. Results: Children with NBPP presented lower scores for most of the QOL domains evaluated through PODCI and CHQ. The NBPP children has lower limb upper arm function compared to the unaffected controls evaluated through MMS and AMS. The NBPP children and controls used different scapulothoracic, shoulder, elbow and head kinematic movement patterns in the reach tasks. In the arm elevation and lowering the scapula movement were similar between the groups, however, the coordination strategy of scapula protraction during the arm lowering was different. Furthermore, the coordination of NBPP children was different compared to unaffected controls in the hand on ball task, and presented similar coordination in the hand to head task. Conclusions: The NBPP has a negative influence on the quality of life and upper limb funcion of these children. The NBPP children and controls used differentscapulothoracic, shoulder, elbow and head kinematic movement patterns in the reach tasks. The coordination of NBPP children was different compared to unaffected controls when performing arm movements in the external environment (hand on ball task), and presented similar coordination when movements were made to their own body, as in the hand to head task. The NBPP children present similar scapular movement patterns to execute the arm elevation and lowering in the frontal plane, but the coordination strategy of scapula protraction movement during the lowering arm was different between the group

The influence of different bench heights and foot placement in postural control in children with cerebral palsy during the sit-to-stand task

The aim of this research was to analyze the influence of different bench heights and foot placement in the dynamic postural control in children with Cerebral Palsy during the sit-to-stand (STS) task from a kinetic and kinematic perspective. The sample consisted of fourteen children with Cerebral Palsy (CP) (mean age, 8,43±3,00) and fourteen typically developing to control group (CG) (mean age, 8,43±3,00). The children with CP were divided in two groups: children able to perform independently the STS (CPI) and children who need support to perform the STS (CPS). The balance was assessed by the Pediatric Balance Scale (PBS). The motor function of children with CP was classified using the Gross Motor Function Classification System (GMFCS). Kinematic and kinetic data were recorded and analyzed during the sit-to-stand task with different bench height and foot placement. The kinetic variables analyzed were Area of center of pressure (COP), COP anterior-posterior direction (COPAP), COP medial-lateral direction (COPML) and Total average speed of COP (TASCOP). And the kinematic variables were linear displacement of the shoulder (x and y), linear displacement of the knee (x and y), average speed of STS and time duration of STS. Regarding the PBS it was observed that CPS showed significant reduction in balance when compared to other groups and less displacement of center of pressure (COP). The CPI exhibited significant increase in displacement of COPML when compared to the CG. The results showed that children with PC require more time to complete the STS task than CG. The CPS presented lower linear displacement of the shoulder and knee than the other groups. During the high bench condition the linear displacement of the shoulder and knee were reduced too. We concluded that the different conditions did not influence postural control when assessed by kinetic variables. The CPI showed higher displacement of COPML when compared to CG. This indicates the use of different motor strategies for the STS task. The different bench heights influenced the kinematic variables, so that the high bench reduced the linear displacement of the shoulder and knee.Este estudo tem como objetivo analisar a influência de diferentes alturas de banco e posicionamento dos pés no controle postural de crianças com PC durante a transferência de sentado para em pé (TSP), sob uma perspectiva cinética e cinemática. A amostra foi composta por 14 crianças com Paralisia Cerebral (PC) (média de idade, 8,43±3) e 14 crianças típicas (média de idade 8,43±3) para o Grupo Controle (GC). As crianças com PC foram divididas em dois grupos: Grupo PC sem apoio (GPCSA) e Grupo PC com apoio (GPCCA). O equilíbrio das crianças do presente estudo foi avaliado por meio da Escala de Equilíbrio Pediátrica (EEP). A função motora de crianças com PC foi classificada de acordo com o Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) e avaliação cinética e cinemática da TSP foram realizadas em diferentes alturas de banco e posicionamento dos pés. Em relação à EEP o GPCCA apresentou redução significativa do equilíbrio quando comparado aos demais grupos, o mesmo apresentou menores valores do deslocamento do COP. O GPCSA exibiu aumento significativo do deslocamento do COPML quando comparado ao GC. As crianças com PC apresentaram maior duração de tempo para realizar a tarefa. O GPCCA apresentou menor deslocamento linear do ombro e joelho e a condição de banco alto também reduziu estes deslocamentos. Pode-se concluir que as diferentes condições não influenciaram o controle postural avaliado por meio das variáveis cinéticas. O GPCSA apresentou maior deslocamento do COPML quando comparado às crianças típicas, o que indica que essas utilizam diferentes estratégias motoras durante a TSP. As diferentes alturas de banco influenciaram as variáveis cinemáticas, de modo que as condições com o banco alto reduziu o deslocamento do ombro e do joelhoCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superio

Effect of the inclination of support in cervical and upper limb development

Introduction: It is expected that a child will acquire control of posture (CP) of the head and upper limbs in a gradual, sequential and organized way. However, there is still no consensus regarding the best position to achieve this; the evidence suggests that it is prone. Objective: To investigate whether age and inclination of the supporting surface in the prone position influence the alignment of the head and upper limbs of children with typical motor development (TMD) and atypical motor development (AMD). Methods: The study included 29 children aged between one and three months divided according to the Alberta Infant Motor Scale (AIMS) into groups with TMD (n = 18) and AMD (n = 11). The children were placed in the prone position with three angles of the support surface (0°, 25° and 45°). Kinematic analysis was conducted to evaluate the alignment angles of the head and upper limbs. Results: Children with TMD had higher head alignment. There was no difference in the upper limbs alignment between the group with TMD and the group with AMD. In the third month of age compared with the first, increased head alignment and decreased upper limb alignment were found in both groups. The inclination of the supporting surface did not influence the alignment of the head and upper limbs. Conclusions: Among the positions evaluated, the prone position without inclination of the supporting surface was more appropriate for weight discharge in the upper limbs, favoring the development of postural control of the child