CIRCUNFERÊNCIA DE PESCOÇO COMO MARCADOR PARA SÍNDROME METABÓLICA NA ATENÇÃO PRIMÁRIA EM ZONA RURAL

Considering neck circumference as a marker for metabolic syndrome in Primary Care in rural areas, this study had the general objective of contributing to the identification of users at risk of metabolic syndrome, favoring adequate management as necessary and a new look at the practice of how triage and intervene in the population based on the principles of health promotion and prevention of diseases and injuries. The research is descriptive with a quantitative approach. The method used an objective questionnaire, sociodemographic questions, chronic conditions, drug therapy, anthropometric measurements, results of biochemical tests, food consumption, Framingham score and physical activity habits. The sample consisted of 130 respondents with a margin of error of 0.5 and a confidence interval of 95%. The analysis of tabulated data was performed using the R Studio program. The results showed that neck circumference can be an important health indicator, as it is a screening tool capable of identifying individuals diagnosed with MS. The ease of application and low cost can enable its use in Primary Health Care services.Considerando la circunferencia del cuello como un marcador de síndrome metabólico en la Atención Primaria de la zona rural, este estudio tuvo como objetivo general contribuir a la identificación de usuarios con riesgo de síndrome metabólico, favoreciendo un manejo adecuado según sea necesario y una nueva mirada a la práctica de cómo triaje e intervenir en la población con base en los principios de promoción de la salud y prevención de enfermedades y lesiones. La investigación es descriptiva con un enfoque cuantitativo. El método utilizó un cuestionario objetivo, preguntas sociodemográficas, condiciones crónicas, farmacoterapia, medidas antropométricas, resultados de pruebas bioquímicas, consumo de alimentos, puntuación de Framingham y hábitos de actividad física. La muestra estuvo conformada por 130 encuestados con un margen de error de 0,5 y un intervalo de confianza del 95%. El análisis de los datos tabulados se realizó mediante el programa R Studio. Los resultados mostraron que la circunferencia del cuello puede ser un indicador de salud importante, ya que es una herramienta de detección capaz de identificar a las personas diagnosticadas con EM. La facilidad de aplicación y el bajo costo pueden posibilitar su uso en los servicios de Atención Primaria de Salud.Considerado a circunferência de pescoço como marcador para síndrome metabólica na Atenção Primária em zona rural, este estudo teve como objetivo geral contribuir para a identificação dos usuários com risco de síndrome metabólica, favorecendo o manejo adequado conforme a necessidade e um novo olhar na prática de como triar e intervir na população baseado nos princípios da promoção da saúde e da prevenção de doenças e agravos. A pesquisa é descritiva com abordagem quantitativa. O método utilizou questionário objetivo, questões sociodemográficas, condições crônicas, terapia medicamentosa, medidas antropométricas, resultados de exames bioquímicos, consumo alimentar, escore de Framingham e hábitos sobre atividade física. A amostra foi de 130 pesquisados com margem de erros de 0,5 e intervalo de confiança de 95%. A análise dos dados tabulados foi realizada pelo programa R Studio. Os resultados mostraram que a circunferência do pescoço pode ser um importante indicador da saúde, por ser um instrumento de rastreamento capaz de identificar os indivíduos com diagnóstico de SM.  A facilidade de aplicação e o baixo custo podem viabilizar sua utilização em serviços da Atenção Primária a Saúde

Estado nutricional dos indígenas Pataxó de 5 aldeias de Minas Gerais, Brasil

Exportado OPUSMade available in DSpace on 2019-08-11T23:38:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 camila_medeiros_da_silva_mazzeti.pdf: 1204490 bytes, checksum: 3668f9bcf8e0f21a454477c92ab38296 (MD5) Previous issue date: 23No último censo populacional brasileiro, os indivíduos que se autodeclararam indígena foi de 896,9 mil, sendo 305 etnias diferentes. O contexto social desses povos é marcado por situação de vulnerabilidade. Trata-se de um estudo epidemiológico, transversal e descritivo, com o objetivo de avaliar o estado nutricional, o perfil sociodemográfico, econômico, o saneamento básico e a formade obtenção de alimentos, dos indígenas das 5 aldeias Pataxó em Minas Gerais. A amostra foi constituída de 294 indivíduos, de todas as faixas etárias, dos quais foram coletados dados demográficos, socioeconômicos, de saneamento básico, de obtenção de alimentos e dados antropométricos (peso, altura e circunferência de cintura). As variáveis foram coletadas através de questionário validado para a população indígena brasileira. As medidas antropométricas foramcoletadas segundo padrões da Organização Mundial da Saúde, e o estado nutricional foi classificado também segundo a mesma entidade, sendo avaliados 255 indivíduos (87,4% da população). Realizou-se análise descritiva (frequências absolutas e relativas) e bivariada (testes de qui-quadrado e exato de Fisher, teste de t-Student e ANOVA) com nível de significância de 5% (p<0,05). Observou-se que a população é jovem; apesar alto número de famílias recebedoras de benefícios sociais, parte relevante apresentava boas condições de moradia no que se refere ao tipo de material utilizado na construção, acesso à energia elétrica, coleta regular de lixo por prefeituras e o destino dos dejetos eram em fossas sépticas. Grande parte das famílias obtinha seus alimentos, especialmente, via compras de mercados próximos e a partir de produção para consumo familiar (cultivo, criação de animais e pesca). Não se observaram déficits estatural e ponderal na infância eas prevalências de excesso de peso foram: crianças 2,9% (Índice de Massa Corporal/Idade); adolescentes 9,7% (Índice de Massa Corporal/Idade); adultos - 48,1% em homens e 64,3% em mulheres (Índice de Massa Corporal); idosos - 16,7% em homens e 50,0% em mulheres (Índice de Massa Corporal). Altas prevalências de Circunferência de Cintura aumentada foram observadas em os indivíduos adultos e idosos (90,3% nas mulheres e 29,9% nos homens). Revelou-se perfil nutricional favorável na infância e altas prevalências de excesso de peso e de gordura central desde a adolescência. Um perfil sociodemográfico favorável também foi observado, com acesso a serviços como energia elétrica e coleta de lixo, moradias em boas condições, porém, as condições de saneamento básico, principalmente em relação ao tratamento da água ainda precisam melhorias e expansão. Visa-se com esse estudo, subsidiar políticas públicas de saúde e segurança alimentar eampliar discussões sobre saúde e nutrição indígenas no país.In the last Brazilian population census, individuals who declared themselves indigenous was 896 900, with 305 different ethnic groups. The social context of these peoples is marked by vulnerability. This is an epidemiological, cross-sectional and descriptive study in order to assessthe nutritional status, socio-demographic and economic profile, sanitation, and how to obtain food among indigenous Pataxó of 5 villages in Minas Gerais. The sample consisted of 294 individuals, of all ages, which were collected demographic, socioeconomic data, basic sanitation, obtaining food and anthropometric data (weight, height and waist circumference). The variables were collected through a questionnaire validated for the Brazilian indigenous population.Anthropometric measurements were collected following standards of the World Healt Organization, and the nutritional status was classified also according to the same entity being evaluated 255 individuals (87.4% of the population). A descriptive analysis (absolute and relative frequencies) and bivariate (chi-square and Fisher's exact test, Student's t-test and ANOVA) with significance level of 5% (p <0.05). It was observed that the population is young; despite high number of families recipients of social benefits, the relevant part had good living conditions as regards the type of material used in construction, access to electricity, regular garbage collection by municipalities and the fate of the waste was in septic tanks. Most families got their food, especially in regional markets and from production for family consumption (cultivation, animal husbandry and fisheries). There were no height and weight deficits in childhood and overweight prevalence rates were: 2.9% children (body mass index / age); adolescents 9.7% (Body Mass Index / age); adults - 48.1% in men and 64.3% in women (body mass index); elderly - 16.7% in men and 50.0% in women (body mass index). High prevalence of increased waist circumference was observed in adults and elderly individuals (90.3% women and 29.9% men). Was favorable nutritional profile in childhood and high prevalence of overweight and central fat since adolescence. A favorable demographic profile was also observed, with access to services such as electricity and garbage collection, housing in good condition, however, the conditions of sanitation, especially in relation to water treatment still need improvements and expansion. Thisstudy aims to contribute for public policies of health and food safety and extend discussions on indigenous health and nutrition in the country

The allometric or isometric scaling to body mass index in individuals younger than 20 years

Objetivos: Analisar o ajuste alométrico para MC e altura entre indivíduos menores de 20 anos. Métodos: Dados de indivíduos de 0-20 anos de National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES-1999-2013); Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição (PNSN-1989); Encuesta de Salud y Nutrición (2012); England Health Survei (2005-2014) e; Korean National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES-1998-2014). MC e de altura foram convertidos à escala logarítmica e modelados por regressão linear em 24 grupos etários, 2 sexos e os 5 países. O &#946; dessa regressão deu origem ao p valor que foi estimado em 2 etapas. 1) Todos os dados disponíveis nos inquéritos, excluíndo apenas os valores biologicamente implausíveis; e 2) O p foi calculado após a exclusão dos valores não esperados para idade (VNEI) de MC e altura. VNEI foi definido como casos ±2,0 DP(z) do resíduo da regressão de MC pela idade, altura pela idade e MC pela altura. Em seguida, os valores p definidos no pool de dados foram modelados por spline com 5 knots, para definição de um p internacional (ip). Após calculou-se o IA - Indice Alométrico para todos os individuos. Para análise da correlação entre os índices e a massa adiposa foram utilizadas medidas de Densiotometria (DXA), Impedância Bioelétrica (BIA), Circunferência de Cintura (CC) e Dobras Cutâneas (DC). As correlações com os indices foram estimada pelo coeficiente de Pearson(r). Em uma análise de efeitos mistos, estimou-se o coeficiente correlção intraclasses (CCI), entre os diferentes países e as diferentes fenótipos humanos para altura, MC, IMC e IA. Resultados: A exclusão de VNEI (8,5% da amostra) diminuiu a diferença do p entre os países. O p e o ip apresentoram valores próximos a 2 ao nascimento, aumentou para 3 a 3,5 (7 e 11 anos nas meninas e 8 a 12 nos meninos) e regrediu a 2 no final do crescimento. O IA apresentou r próximo de zero em relação a altura contra r proximos de 0,4 para o IMC durante a puberdade. A correlação da massa adiposa para os dois indices foi semelhante, sempre apresentando r acima de 0,85 para todas as formas de análise via DC, BIA, CC e DXA. IA apresentou menor correlação com massa muscular e densidade óssea. O CCI foi maior entre os paises e praticamente nulo entre as fenótipos humanos. A maior variação entre os paises ficou a cargo da altura, seguido da massa corporal e IMC. O IA foi a medida que se apresentou com menor variação entre os paises (3,6%) e entre fenótipos humanos (1,7%). Conclusões: A exclusão VNEI contribuiu para diminuir o efeito do estado nutricional sobre a alometria para se estimar o p valor. O ip mostrou-se uma valor promissor para uso internacional. O IA no conjunto de evidências apresenta uma vantagem em relação ao IMC, uma vez que tem correlção 0 com a altura, e uma correlação equivalente ao IMC com a massa adiposa além de apresentar o menor CCI entre fenótipos humanos e nacionalidades. A maior variação do CCI ficou a cargo do país em relação a altura, justificado pelos difentes contextos epidemiológicos.Objectives: To analyze the allometric scalling for BM and the height under 20 years old. Methods: Individuals 0-20 years of the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES-1999-2013); Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição (PNSN-1989); Encuesta de Salud y Nutrición (2012); England Health Survei (2005-2014) and; Korean National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES-1998-2014). BM and height were converted to logarithmic scale and modeled by linear regression, in 24 age groups, 2 sexes and 5 countries. The &#946; of this regression gave the estimated p value in 2 steps. 1) All data available in the surveys, excluding only those biologically implausible values; and 2) The value was obtained after the exclusion of values not expected for age (VNEA) of MC and height. VNEA was defined as ± 2.0 SD (z) cases of regression of BM by age, height by age and MC by height. Then, the values were modeled by spline in 5 knots, to define an international (ip). After were calculated the AI - Allometric Index for all individuals. The Pearson correlation (r) between the indices and the fat mass was calculated used data dorm densitometry (DXA), Bioelectrical Impedance (BIA), Waist Circumference (WC) and Skin Folds (SF). In an analysis of mixed effects, was estimated the intraclass correlation coefficient (ICC), between countries and ethnicities for different dimensions for BM, BMI and AI. Results: Exclusion of VNEA (8.5% of the sample) decreased the difference between countries. The p and ip presented values close to 2 at birth, increased to 3 to 3.5 (7 and 11 years in girls and 8 to 12 in boys) and recorded 2 at the end of growth. AI was close to zero in correlation with height and for BMI was r= 0.4 during puberty. The correlation of the adipose mass for the two indices was similar, always presenting r above 0.85 for all forms of analysis via DC, BIA, CC and DXA. AI presented a lower correlation with muscle mass and bone density. ICC is larger among countries and is practically zero among ethnicities. The greatest difference between the groups was the height, the BM and the BMI. AI showed the smallest difference between the countries (3.6%) and between the ethnic groups (1.7%). Conclusions: A VNEA exclusion contributed to decrease the effect of nutritional status on allometry to estimate the p value. The value ip has proved to be a promising value for international use. The IA in the body of evidence has an advantage over BMI, since it has correlation 0 with height, and a correlation equivalent to the BMI with the adipose mass besides presenting the lowest CCI between ethnicities and nationalities. The greatest variation of ICC was borne by the country in relation to height, justified by the different epidemiological contexts

Fenótipos corporais na adolescência e a maturação sexual

Nosso objetivo é descrever fenótipos corporais estimados por técnica multivariada para avaliação do estado nutricional na adolescência, durante o processo de maturação sexual. A amostra foi composta por 833 adolescentes escolares de 10 a 15 anos selecionados por amostragem complexa em Piracicaba, São Paulo, Brasil. Os fenótipos corporais foram definidos por análise de componentes principais (ACP) a partir de dados antropométricos (massa corporal, altura, dobras cutâneas e circunferência da cintura), de composição corporal (ângulo de fase medido por impedância bioelétrica), bioquímicos (triglicerídeos, glicose, razão colesterol total/LDL, hemoglobina) e de maturação sexual (autoclassificação dos estágios de pelos pubianos e mamas ou gônadas). Os fenótipos corporais foram: F1adiposidade, caracterizado pela associação positiva com as variáveis dobras cutâneas, massa corporal e circunferência da cintura; F2puberdade, caracterizado pela associação positiva com estágios de pelos pubianos, mama em meninas ou gônada em meninos, altura e idade; F3bioquímico, caracterizado pela associação positiva com colesterol, triglicerídeos e glicose; e F4muscular, caracterizado pela associação positiva com ângulo de fase, hemoglobina e negativa com glicose. Somente F1adiposidade apresenta associação forte com o índice de massa corporal, e há independência entre F1adiposidade e F2puberdade. Nossos resultados ressaltam a independência apresentada entre parâmetros bioquímicos, de antropometria, de composição corporal e de maturação sexual. A proposta de fenótipos corporais poderá embasar cálculo de escores da probabilidade de estar obeso a partir das variáveis antropométricas e superar a ambiguidade na utilização da massa corporal

Estado nutricional de escolares adolescentes no Brasil: a Pesquisa Nacional de Saúde dos Escolares 2015

RESUMO: Introdução: A obesidade é um problema crescente no Brasil em todos os grupos etários. Excesso de peso ao final da adolescência indica probabilidade elevada de peso não saudável na vida adulta. Objetivo: Descrever dados antropométricos da Pesquisa Nacional de Saúde dos Escolares (PeNSE) 2015 e sua distribuição segundo estratos geográficos e socioeconômicos. Métodos: Dados da PeNSE 2015 foram utilizados. A amostra desta análise compreende adolescentes com idade entre 11 e 19 anos de escolas públicas e privadas com dados antropométricos disponíveis. O estado nutricional foi classificado segundo valores de referência para o índice de massa corporal (IMC), propostos pela International Obesity Task Force (IOTF). As estimativas das prevalências de déficit de peso e de excesso de peso e seus respectivos erros padrão foram apresentados. A associação entre os indicadores antropométricos e as características demográficas ou sociais dos adolescentes foi estimada por odds ratio e os seus respectivos intervalos de confiança de 95% foram apresentados. Resultados: A prevalência de déficit de peso foi inferior a 3%. As maiores prevalências de excesso de peso foram observadas em adolescentes que se declararam negros ou indígenas, da região sul, da área urbana e dos quintos mais baixos de renda. Em geral, a prevalência de excesso de peso foi maior entre adolescentes que frequentavam escolas privadas. Conclusão: O excesso de peso é mais frequente entre adolescentes dos estratos de baixa renda. Além de indicador do estado nutricional, o excesso de peso pode indicar desigualdade social no Brasil

Estado nutricional e condições ambientais e de saúde de crianças Pataxó, Minas Gerais, Brasil

Resumo: Descrever o estado nutricional e as condições ambientais e de saúde das crianças Pataxó de cinco aldeias de Minas Gerais, Brasil. O estado nutricional foi classificado com base no peso e estatura/comprimento, tendo como referência o padrão de crescimento da Organização Mundial da Saúde. Questionários baseados no I Inquérito Nacional de Saúde e Nutrição dos Povos Indígenas foram utilizados para a avaliação das condições ambientais dos domicílios e de saúde dos menores de cinco anos. Dos 70 menores de dez anos avaliados (93,3%), 34 tinham menos de cinco anos. Não se observaram déficits nutricionais e sobrepeso foi registrado para 11,4% das crianças. A maioria das crianças (74,3%) vivia em domicílios com energia elétrica, 95% em domicílios com latrina/sanitário e 52,9% lançavam dejetos em fossa séptica. A realização de seis ou mais consultas de pré-natal foi reportada por 82,4% das mães dos menores de cinco anos, e 91,2% iniciaram o pré-natal no primeiro trimestre de gestação. Dentre as causas de internações hospitalares nos últimos 12 meses (23,5%), somente uma foi devido à diarreia e nenhuma por causa de infecções respiratórias. Foram verificadas coberturas universais para a maioria das vacinas avaliadas. A inexistência de déficits nutricionais entre as crianças Pataxó pode estar associada às melhores condições de habitação, saneamento e cobertura das ações básicas de saúde infantil quando comparadas às condições verificadas no I Inquérito Nacional de Saúde e Nutrição dos Povos Indígenas e de estudos pontuais. Este trabalho pretende subsidiar discussões e ações que visem a melhorias do estado nutricional infantil dos indígenas no Brasil

Accessibility analysis for the visually impaired using LazarilloApp: Accessibility analysis for using LazarilloApp

Visual impairment causes limitations, including mobility. Studies show that there are about 1.3 billion people in the world with some type of visual impairment. Another important factor refers to the need to include these visually impaired people in schools and universities, for autonomy, learning and personal development. Public policies seek to implement measures that ensure the inclusion of people with disabilities, in order to ensure the use of environments in an equal manner. However, these measures are not implemented due to several factors, such as the lack of knowledge of professionals and the lack of financial and technological resources. This research project aimed to evaluate the use of LazarilloApp, a georeferencing application that helps the mobility of people with visual impairment. The tests were conducted at a university in Brazil. Although it has many features and potential, the application was partially effective and efficient, since in only one of the four routes drawn by it the user arrived at the destination. The accessibility problems identified reinforce the need to enable access through structural changes in physical spaces. The results indicate the need to foster the improvement of the functionalities of LazarilloApp and other mobile applications of free access, for the disabled