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The efficiency of four transtibial suspension systems: a malformation case study
This work was developed in the form of a case study to measure the efficiency of gait and conclude if the tested suspension systems differ in the efficiency in a various tested transtibial prostheses,based on the data provided by radiologic images, indirect calorimetry and perception of the patient. Introduction - The suspension system and the stump adjustment to the socket plays an important role in the functionality of the prosthesis, the mobility of the amputee and overall satisfaction with the device. The comfort and functional effectiveness of the prosthesis are closely related. The harmony between the residual limb and prosthesis is crucial to that this meets its function and enable effective March and allow the amputated the continuity of their Daily day activities, keeping the stump functional. Comfort and functional effectiveness of the prosthesis are closely related, suspension systems should prevent excessive longitudinal and rotational transverse displacement of the stump within the socket, these systems should help stabilize and enhance the connection of the prosthesis to the residual limb, reducing the pistonning, increased proprioception and providing a more natural gait
Four suspensions for transtibial prosthetics: a case-study
Objectives - The harmony between the residual limb and the prosthesis with an effective and comfortable suspension system allows the amputee to fully continue their daily living activities. With this study, the authors intended to measure gait efficiency and conclude whether the suspension systems tested differ in the various transtibial prostheses, based on the data provided by indirect calorimetry. Methodology - Functional performance that each suspension system allows will be approached by analyzing quantitative variables such as gait efficiency through indirect calorimetry using Lin-Chan protocols, which uses 5 different treadmill speeds.
Results - Gait efficiency analysis of the four suspension systems (2 suction; 1 PIN; 1 VASS) showed that when comparing the four models, the most functional suspension system was the prosthesis with the active vacuum suspension system (VASS) with lower values for mlO2/kg/m and higher distance than other suspension systems. Conclusion - Differences in results of the tests carried out in the various suspension systems prove that indirect calorimetry is sensitive in the assessment of the identified variables and is a viable tool in the analysis of gait efficiency in amputees, proving that the VASS suspension system is what presents a greater efficiency in walking and so a higher functionality.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
Choosing best components for an amputee: a methodology for the best decision-making
The harmony between the stump and the prosthesis is critical to allow it to fulfill its function enabling an efficient gait. A well fitted socket, with an efficient and comfortable suspension, allows the amputee to continue their daily living activities, maintaining the stump functional, making this correlation between socket and suspension very important in the functionality of the prosthesis, mobility and overall satisfaction with the device. Of our knowledge, the quantitative correlation between all of these factors as not yet been assessed. Aim of study: Verify and confirm the process of decision-making for four different trans-tibial prostheses with suspension systems: Hypobaric(A), PIN(B), Classic Suction(C) and Vacuum Active –VASS(D) according data provided by gait efficiency (mlO2/kg/m) imagiology (pistonning) and amputee perception
An architecture for reliable transportation of delicate goods
Adequate conditions are critical to avoiding damage or degradation of products during transportation, especially in the case of delicate goods like food products, live animals, precision machinery or art items, among others. The damages are not always readily identified: sometimes they are only detected several days or weeks after the merchandise has been delivered. Moreover, it may be hard to assess if the problems resulted from the transport conditions, and it may be even harder to prove it, making it difficult to determine and assign responsibilities. Also, transport is a global business, typically involving different companies and means (truck, train, plane, ship, …). Usually, customers hire the service to a single commercial entity, but the service is performed by several companies, like transporters, stockists and dispatchers. To know whether the transport requirements are fulfilled or not is thus essential to assessing responsibilities and encouraging compliance by all the players in the process. In this paper, the authors propose an architecture that allows certifying, in an exempt manner, the conditions under which the transport of sensitive goods are carried out. In case of compliance, it protects the entities of the transport chain and ensures the customer that the merchandise has not been subject to conditions that may have affected its integrity or quality. If problems are detected, it allows to identify the non‐compliant players and to assign responsibilities. The solution is based on ultra‐low‐power, low‐cost devices (equipped with several sensors, a real‐time clock, and Bluetooth Low Energy services), a mobile application and several cloud services (including a Coordinated Universal Time service)info:eu-repo/semantics/publishedVersio
A importância dos instrumentos de medição e avaliação – PEQ-PT
O principal objetivo na reabilitação de um amputado do membro inferior é a total reintegração na sociedade no máximo das suas capacidades físicas, mentais, emocionais e sociais. Com o intuito de alcançar este objetivo tem surgido um crescente interesse em instrumentos que possam quantificar a mobilidade/funcionalidade, fator muito importante na reabilitação, em pessoas com amputação do membro inferior, a fim de monitorizar com precisão o impacto das intervenções terapêuticas, em particular na funcionalidade obtida com a utilização de próteses para o membro inferior. As tomadas de decisão em saúde deverão ser baseadas em evidência científica. Das inúmeras opções existentes, decidir qual a melhor solução, com base numa sustentação científica, será no futuro próximo uma realidade cada vez mais presente e necessária e uma mais-valia, na argumentação científica, sobre a pertinência ou não de determinadas soluções. O conhecimento dos números de amputações, da sua classificação, etiologia e nível poderá estabelecer a prevalência e as tendências futuras na perda do(s) membro(s) como instrumento importante para o planeamento de cuidados de saúde e para o investimento racional dos recursos. 85% de todas as amputações são do membro inferior. A amputação transtibial é a mais frequente, ocorrendo na faixa etária compreendida entre os 50 e 75 anos, com predomínio para as de etiologia vascular (80%) sendo a diabetes a principal causa, seguida da aterosclerose, embolias e tromboses arteriais, geralmente em sujeitos com idades acima dos 50 anos A amputação por etiologia traumática ocorre em (10,6%), abrangendo jovens adultos (causas laborais e rodoviárias). Nas crianças as causas mais vulgares de amputação são as anomalias congénitas, situações traumáticas e neoplásicas (5,8%). Quanto ao género, 75% da incidência recai sobre o sexo masculino
Validação do questionário 'Prosthesis Evaluation Questionnaire - PEQ'
Mestrado em Gestão e Avaliação de Tecnologias em SaúdeO objetivo deste trabalho foi de produzir e validar uma versão do Prosthesis Evaluation Questionnaire (PEQ) para a língua portuguesa utilizando o protocolo utilizado por alguns autores de tradução, retroversão análise do conteúdo das diversas versões por um comité multidisciplinar e aplicação de um pré teste, como um procedimento aceite e validado para uma tradução transcultural obtendo o Questionário de Avaliação Protésica (PEQ-PT). O questionário PEQ-PT foi aplicado a 54 amputados com uma média de idade 56,11 anos (amplitude 14-84;DP=15,03), sendo 38 homens (70,40%) e 16 mulheres (29,60%), a amputação transtibial (N=31), transfemural (N=22) e desarticulação do Pé (N=1). A Validação do PEQ-PT para a população portuguesa utilizando, Análise de Componentes Principais, Análise de Fidelidade (Consistência Interna), Análise Convergente-Discriminante, Correlação entre subescalas (coeficiente de correlação de Pearson) e Análise das “perguntas” que constam do PEQ-PT. Após terem sido realizados todos os passos necessários à validação do PEQ-PT, os resultados obtidos permitem afirmar que esta versão portuguesa do Questionário de Avaliação Protésica PEQ-PT, apresenta caraterísticas psicométricas elevadas na confirmação da sua estrutura, na elevada consistência interna das subescalas e da maioria dos itens que as constituem, sendo um instrumento válido para a avaliação da população amputada unilateralmente do membro inferior, que utiliza a prótese como elemento de realização das AVD’s.ABSTRACT - The aim of this study was to produce and validate a version of Prosthesis Evaluation Questionnaire (PEQ) for the Portuguese language using the protocol used by some authors in translation, translated document content analysis of various versions by a multidisciplinary Committee and implementation of a pre-test, as a procedure accepted and validated for a cross-cultural translation obtaining the Questionário de Avaliação Protésica (PEQ-PT). The PEQ-PT questionnaire was applied to 54 amputees with an average age of 56,11 years old (amplitude 14-84;DP=15,03), being 38 men (70,40%) and 16 women (29,60%), the transtibial amputation (N31 motorway), transfemural (N22) and disarticulation of the foot (N1). The validation of the PEQ-PT for the for the Portuguese population using the Principal Components analysis, reliability test (Cronbach's alpha), Convergent-discriminant validity, Pearson Correlation between the subscales, Statistical analysis of the PEQ-PT questions. After being carried out all the steps necessary for the validation of the PEQ-EN, the results obtained allow to affirm that this Portuguese version - PEQ-PT - structure, the high internal consistency of subscales and the majority of the items that constitute being a valid instrument for the assessment of the lower unilaterally limb amputee population, which uses the prosthesis as an element of realization of the Activities of daily living
Próteses para membro superior de alta definição em silicone
O interesse de Pillet em próteses cosméticas de mão, começou em 1950 com o reconhecimento que até mesmo a perda de um único dedo poderia ter um profundo efeito sobre a imagem corporal, auto-estima, e estado psicológico do amputado. A atitude comum naquela época era que, devido à prótese ser inerte e insensível, seria não-funcionais. No entanto, os 39 anos de experiência do autor na aplicação de mais de 6.000 próteses demonstra que o restabelecimento da aparência quase normal, muitas vezes melhora a função do paciente num sentido global, permitindo-lhe optimizar as funções residuais no complexo ambiente socioeconómico da sociedade de hoje. Além disso, ao fornecer uma parte da oposição para os dedos restantes ou o polegar, a prótese também pode fornecer alguma capacidade de preensão, que pode ser muito útil. A perda do membro superior ou parte deste pode ser mais catastrófico para o individuo do que a mais comum perda do membro inferior. A perda de ambas as mãos cria uma incapacidade apenas excedida por uma lesão vertebro-medular. Wedder-Burn comentou, em 1986, que “amputados parciais da mão são mais passíveis de rejeitar a protetização do que amputados a outro nível do membro superior. A Rejeição baseia-se na falta de sensibilidade, uma cosmética deficitária, ausência de ventilação da prótese e função limitada”. Como resultado muitos amputados parciais da mão preferem realizar as suas actividades diárias sem a prótese
Avaliação de gastos energéticos do uso de componentes modulares em próteses transtibiais e a sua relação com a funcionalidade
Caracterização epidemiológica dos amputados do membro inferior: a) em 2013 a estimativa da diabetes para os 7.8 milhões de portugueses com idades compreendidas entre 20 e 79 anos foi de 13% ou seja um número superior a 1 milhão de sujeitos; b) 85% das amputações são do membro inferior; c) a amputação transtibial é aquela que tem maior incidência; d) a maior frequência da amputação transtibial ocorre na faixa etária compreendida entre os 50 e 75 anos, com predomínio para as de etiologia vascular mais de 80%; e) 75% da incidência recai no sexo masculino
Ortoprotesia na diabetes: as amputações major e as soluções ortoprotésicas
Oitenta e cinco por cento de todas as amputações são do membro inferior, 75% são do género masculino e 6 a 30% da população amputada do membro inferior será reamputada no lado contralateral após um a três anos da amputação inicial. Após 4/5 anos, 50 a 60% dos amputados serão novamente amputados. A maior frequência da amputação ocorre na faixa etária compreendida entre os 50 e 75 anos, com predomínio para as de etiologia vascular (80%), sendo a diabetes a principal causa. A mortalidade dentro dos amputados “major” do membro inferior atinge valores entre os 20 e os 50% nos três primeiros anos e pode atingir 70% após cinco anos decorridos da primeira amputação. Menos de 30% dos amputados transfemurais por etiologia vascular utilizam a prótese ao fim de dois anos
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