Mental images around pregnancy

O presente artigo surge na sequência de um estudo levado a efeito em seis concelhos do distrito de Braga, onde realizamos entrevistas semiestruturadas a cem mulheres que acabaram de dar à luz numa maternidade do norte do país e cuja residência se situa nos concelhos de Amares, Braga, Póvoa de Lanhoso, Vila Verde, Vieira do Minho e Terras de Bouro. Procuramos identificar as representações destas mulheres relativas à vivência da sua gravidez, em que salientamos que a gênese destas representações está relacionada com uma visão triangular do conceito de saúde, de doença e do corpo e que constituem aspectos extraordinariamente positivos na medida em que algumas contribuem para uma ligação afetiva ao bebê ou vinculação pré-natal. É de salientar que o conhecimento revelado é, muitas das vezes, fruto de crenças culturalmente enraizadas e que devem ser analisadas ou desmistificadas na consulta de vigilância pré-natal.The present article is based on a study carried in six municipalities of Braga district where we performed semi-structured interviews to 100 women who had just given birth in a maternity hospital in the northern area of the country and whose residence were located in the municipalities of Amares, Braga, Póvoa de Lanhoso, Vila Verde, Vieira do Minho and Terras de Bouro. We tried to identify the representations of these women in reference to their pregnancy experience, where we point out that the origin of these representations is connected to a triangulate vision of the concept of health, illness and of the body. And all these concepts constitute extraordinarily positive aspects since some contribute towards an affectionate connection to the baby or a prenatal bond. It is important to point out that the knowledge hereby revealed is at most times a result of beliefs culturally rooted and that should be analysed or demystified upon the prenatal surveillance consultation

Os saberes familiares e a educação para a saúde

Comunicação publicada na revista Referência, 3.ª série, Suplemento 2012A família, como uma instituição ancestral e universal, desempenha um papel fundamental no cuidar da mulher grávida. É consagrada à família uma função cultural e social marcante, que possibilita as aprendizagens relacionadas com os mitos, com as crenças e com as relações sociais. As mulheres grávidas veem na família, especialmente na mãe e na sogra, um refúgio junto de quem se pode descobrir alguns modelos de conduta, de orientação ou de proteção, perante os desafios diários de uma gravidez. Objetivos: Almejamos apreender o modo como as grávidas concebem o papel da família na educação para a saúde aquando o nascimento de um filho e identificar o tipo de suporte familiar que estas recebem durante a gravidez e no primeiro mês após o parto para responder às suas necessidades

The cultural inheritance of a people: traditional secrets in the womb

Todo o mistério em que durante milénios a reprodução humana esteve mergulhada, levou à criação de mitos e à instituição de crenças na tentativa de explicar tudo aquilo que, até então, era inexplicável. Também a mulher, ao longo da sua vida, vai ouvindo relatos de experiências vividas por outros e de histórias que se transmitem sucessivamente de mãe para filha e que, não raras vezes, configuram crenças ou mitos determinantes dos seus comportamentos, geradores de receios e de medos a partir dos quais ela começa a construir a representação da sua própria gravidez. A presente comunicação tem por base um estudo levado a efeito no âmbito da dissertação de mestrado em Sociologia da Saúde promovido pelo Instituto das Ciências Sociais da Universidade do Minho, sob a orientação da Professora Dra.Paula Cristina Remoaldo. Este trabalho, intitulado Mitos e Crenças na Gravidez, teve como objectivos averiguar se as grávidas que frequentaram os serviços de saúde, foram, ou não, influenciadas por mitos ou por crenças e identificar comportamentos expressos por estas directamente dependentes de tais crenças. Em termos geográficos, estes estudo circunscreveu-se aos concelhos de Amares, Braga, Póvoa de Lanhoso, Terras de Bouro, Vieira do Minho e VilaVerde. Tomando em consideração alguns dos resultados obtidos a partir das entrevistas semi-estruturadas realizadas a 100 mulheres que deram à luz, pudemos concluir que 82% destas modificaram os seus comportamentos durante a gravidez em função do prescrito por determinados mitos e crenças, constituindo assim, elementos de segurança, de protecção, de conservação, de fé e de tradição que, no seu entender, é necessário manter.All the mystery in which for millenniums the human reproduction was submerged, lead to the creation of myths and to the establishment of beliefs that tried to explain everything that until then was unexplainable. The woman, throughout her life, listens to reports of experiences lived by others and also listens to stories that are transmitted successively from mother to daughter and that, not very rarely, become beliefs or myths which will determine her behaviour and will also generate fears from which she begins building her owns representation of pregnancy. This work is based on a study made for the master ship in Sociology of Health promoted by the Institute of Social Sciences of University of Minho, under the orientation of PhD Paula Cristina Re-moaldo. This work untitled Myths and Beliefs in Pregnancy had the purpose of checking if pregnant woman that attend the health services were or not influenced by myths or beliefs and it also had the pur-pose of identifying behaviours expressed by those directly dependant on those beliefs. Geographically, this study circumscribed to the councils of Amares, Braga, Póvoa de Lanhoso, Terras de Bouro, Vieira do Minho and Vila Verde. Considering some of the obtained results of the semi-structured interviews made to 100 women that gave birth, from which we could conclude that 82% of them modified their behaviours during preg-nancy due to certain myths and beliefs, constituting elements of safety, of protection, of preservation, of faith and tradition which, in their understanding, it is necessary to keep

El programa de vigilancia prenatal en la Atención Primaria en Portugal - una reflexión

A melhoria da qualidade dos cuidados prestados à grávida e ao recém-nascido é uma das áreas de intervenção prioritária do Plano Nacional de Saúde. Embora se reconheça que as medidas introduzidas nos últimos anos têm contribuído para diminuir os valores da mortalidade materna e perinatal, é necessário referir, também, que continuam a ocorrer gravidezes não planeadas que, não raras vezes, resultam do início tardio, ou mesmo da ausência, da assistência pré-natal. Neste artigo, procuramos refletir sobre a assistência pré-natal no contexto de saúde reprodutiva, de forma a constituir um contributo para os enfermeiros que prestam uma assistência integral e humanizada às grávidas e às suas famílias. Concluímos que a assistência pré-natal engloba um conjunto de cuidados específicos dirigidos a um grupo vulnerável, constituindo uma área muito importante na avaliação dos cuidados de saúde primários.The quality improvement of care provided to the pregnant women and newborn is one of the priority areas for intervention of the National Health Plan. While acknowledging that the measures introduced in recent years have contributed to lower the values of maternal and perinatal mortality, it should also be mentioned that unplanned pregnancies continue to occur, and that they often result in a delayed or absent prenatal surveillance. In this paper, we seek to reflect on the prenatal surveillance program under Primary Health Care relating to quality of health care provided in the context of reproductive health. We concluded that prenatal surveillance includes a set of specific care services targeted at a vulnerable group, constituting an important and susceptible area of evaluation in primary care.Mejorar la calidad de la atención a embarazada y recién nacido es una de las áreas prioritarias de intervención del plan nacional de salud. Aunque se reconoce que las medidas adoptadas en los últimos años han contribuido a reducir los valores de la mortalidad materna y perinatal, es necesario mencionar, también, que embarazos no planificados siguen produciéndose a menudo resultado de la aparición, o incluso ausencia, de vigilancia prenatal. En este artículo, reflexionamos sobre el programa de vigilancia prenatal en el marco de la atención primaria de salud, vinculándola con la calidad de la atención de la salud en el contexto de la salud reproductiva. Concluimos que la vigilancia prenatal comprende un conjunto de cuidados específicos dirigidos a un grupo vulnerable, lo que constituye un área sensible y evaluación importante en atención primaria

Educação para a saúde e vigilância pré-natal: inter-confluências profissionais e familiares

Tese de Doutoramento em SociologiaAs mudanças económicas, políticas, sociais e culturais que ocorreram no mundo desde o século XIX, e que se intensificaram desde a segunda metade do século XX, produziram alterações significativas na vida em sociedade, promovendo a criação de tecnologias cada vez mais sofisticadas. A saúde não ficou imune a estas mudanças, pelo que, envolvida neste quadro de novos conhecimentos, viu aumentar significativamente os desafios que hoje se colocam às instituições de saúde. Muitos grupos profissionais têm vindo a reflectir de forma crescente sobre a problemática da educação para a saúde, visando a aplicação de estratégias que coadjuvem os indivíduos e a comunidade na adopção ou na modificação de comportamentos que possibilitem um apropriado nível de saúde. Tal situação verifica-se em todas as dimensões da vida humana e social. O caso que estudámos, e que incide particularmente sobre a gravidez, não escapa a estas mudanças. Sendo a gravidez uma época de preparação física, psicológica e social para o parto e para a maternidade, é considerada como um período de intensa aprendizagem, até porque a mulher se encontra ávida de saber. Em Portugal, ao contrário de tempos não muito recuados, a mulher grávida é precocemente acompanhada por profissionais de saúde, destacando-se a intervenção da enfermeira especialista em saúde materna e obstétrica que a acompanha, aconselha e, mesmo, cada vez com mais frequência, lhe ministra formação adequada para viver de forma equilibrada e saudável este período da sua vida. Por outro lado, muitas atitudes e comportamentos da mulher grávida, normalmente como parte integrante de uma família, estão, também, associadas a este processo. Foi neste contexto que surgiu o ponto de partida do nosso estudo, fundamentando-se na análise das práticas educativas desenvolvidas pelas enfermeiras especialistas na vigilância pré-natal nos Cuidados de Saúde Primários. O presente estudo inscreve-se no âmago de uma sociologia compreensiva onde almejamos apreender o modo como os actores, neste caso a grávida e as enfermeiras, concebem a educação para a saúde durante a vigilância pré-natal. Todavia, a vivência deste período de vida das mulheres e das respectivas enfermeiras especialistas, não é alheia ao contexto social envolvente, mais concretamente, ao Centro de Saúde e à sua organização. Na persecução destes objectivos, decidimos partir para a pesquisa realizando um estudo de carácter qualitativo, o que nos permitiu, no desenvolvimento da análise, proceder a uma retrospectiva sobre a vivência da gravidez e as respectivas práticas de educação para a saúde desenvolvidas pelas enfermeiras especialistas em saúde materna e obstétrica, permitindo ainda analisar e, de certa maneira comparar os dados obtidos em três Centros de Saúde: Centro de Saúde de Braga, Centro de Saúde de Vieira do Minho e Centro de Saúde de Vila Verde. O método de recolha de informação empírica envolveu o recurso a diferentes técnicas, que são utilizadas de forma complementar. Foi assim que privilegiámos, como técnica central, a entrevista semiestruturada e, como técnicas complementares, a observação directa e a pesquisa documental. Dos dados recolhidos, concluímos que as enfermeiras foram unânimes em afirmar que a educação para a saúde é uma actividade prioritária. Todavia, parece haver alguma confusão nos conceitos de “prevenção e promoção”. As grávidas entrevistadas demonstraram reconhecimento e valorização do trabalho da enfermeira na vigilância pré-natal, particularmente no que concerne à educação para a saúde, à orientação e à ajuda. No entanto, foi consensual encarar a família como fonte de transmissão de saberes e centro dos cuidados, na medida em que esta é considerada como um suporte afectivo, instrumental e informativo, para manter a qualidade de vida das grávidas, bem como para enfrentar, de forma adequada, a nova situação de ser mãe, aumentando a sua autoconfiança. Destacamos, do mesmo modo, uma certa dissonância entre os dados referidos pelas enfermeiras, os dados mencionados pelas mulheres e a observação das práticas educativas desenvolvidas. Concluímos que as acções educativas se inserem em dois modelos que denominamos de tradicional e dialógico. O primeiro modelo aponta para a prevenção das doenças ou de danos mediante a informação de conteúdos biomédicos para diminuir riscos individuais. O segundo orienta-se para o indivíduo e para a sua realidade, sendo este considerado sujeito da prática educativa. Factores de constrangimento centralizados nas grávidas, na família, nos profissionais de saúde e na organização da consulta foram mencionados como condicionadores das práticas educativas. Importa, contudo, reportar que empreender a realização da educação para a saúde sem ter em atenção estes factores é promover o insucesso das práticas educativas. Torna-se, por isso, pertinente questionar como é que as escolas devem formar os profissionais de saúde, tendo em conta este propósito.The economic, political, social and cultural changes that have occurred worldwide since the nineteenth century and which have intensified since the second half of the twentieth century produced significant changes to life in society, promoting the creation of increasingly sophisticated technologies. Health was not immune to these changes. Therefore, involved in this framework of new knowledge, Health saw a significantly increase of challenges faced by healthcare institutions. Many professional groups have been increasingly considering the problems of health education as a process directed towards the implementation of strategies that contribute to individuals and communities to adopt or modify behaviours that allow an appropriate level of health. Such situation is verified in all the dimensions of the human and social life. The case study we are reflecting on, which focuses particularly on pregnancy, doesn’t escape these changes. Pregnancy is a time of physical preparation, psychological and social assistance for childbirth and motherhood, therefore, because the woman is eager to know, it is considered as a period of intense learning. Despite what we have seen in the past, in Portugal nowadays the pregnant woman is precociously accompanied by health professionals within whom it is important to focus the intervention of the midwives who accompanies, gives advice and even more and more frequently gives adequate formation on how to live in a healthy and balanced way this period of her life. On the other hand, many attitudes and behaviours of the pregnant woman, normally as integrant part of a family, are also associated to this context. It was in this context that emerged the starting point of our study, based on the analysis of educational practices developed by midwives in prenatal surveillance in Primary Care. This study is part of the core of a comprehensive sociology, which aims to capture how the actors, in this case the pregnant woman and midwives, conceive health education during prenatal monitoring. However, the experience of this period of women’s life and their specialist nurses is not ignored within its involving social context, more specifically, the Health Center and its organization. In pursuing these goals, we have decided to do a case study research, which allows us, in the analysis, to conduct a retrospective on the experience of pregnancy and related practices of health education carried out by midwives, also allowing us to analyze and contrast the data obtained in three Health Centers: Braga, Vieira do Minho and Vila Verde’s Health Centers. The method of collecting empirical data involves the use of different techniques that are used in a complementary way. That’s why we privileged, as central technique, the semi-structured interview, and as complementary techniques, direct observation and documentary research. The midwives had been unanimous in affirming that the Health Education is a priority activity. However, there seems to be some confusion in the concepts of “prevention and promotion”. The pregnant women interviewed showed recognition and appreciation of the midwives work in the prenatal surveillance, particularly with regard to health education, guidance and assistance. However, it was consensual to consider the family as the center of cares since it is considered as an emotional, instrumental and informative support, to keep the quality of life of the pregnant, as well as to face, in an adequate form, the new situation of becoming a mother, thus increasing her self-confidence. We confirmed that there was not a complete match between the information mentioned by the midwives and the information given out by the women as well as between the observations of the developed educational practices. These practices are divided into two models, which we designate as traditional and dialogic. The first model points to the prevention of diseases and damages in accordance with the information of biometric contents in order to reduce individual risks. The second is focused on the individual and its reality, thus considered as subject of the educational practice. Centralized constraining factors in pregnant women, family, health professionals and Health Center organization were mentioned as constraints of educational practices. It is important to report that to undertake the implementation of health education with no regard to these factors is to promote the failure of educational practices. Therefore is pertinent to question how the schools should train the health professionals in relation to this matter

Mythes et croyances pendant la grossesse dans la région Nord-Ouest du Portugal et ses implications dans la santé des femmes

Tout au long de sa vie, la femme est confrontée à des récits narrant des expériences et des histoires qui se transmettent successivement de parents à enfants et qui, sauf en de rares cas, préfigurent des croyances et des mythes déterminants de ses comportements. Ceux-ci sont générateurs de craintes et de peurs à partir desquelles elle commence à construire la représentation de sa propre grossesse. Le présent article a pour base une étude que nous avons menée dans la région du Nord-Ouest du Portugal et qui a eu pour objectifs de rechercher si les femmes enceintes fréquentant les services de santé sont influencées par les mythes ou croyances et d´identifier des comportements découlant des croyances. L’élément principal de cette étude est que 82 % des femmes interrogées déclarent avoir été, plus ou moins, influencées par les mythes et les croyances.Throughout her life, the woman is confronted with tales of experiences and stories which are eternally passed on from parents to children, which in rare cases precede beliefs and myths determinants of their behaviours. These beliefs and myths generate fears and worries from which a woman bases the representation of her pregnancy. The main objective of this study held in the north-western region of Portugal is to confirm if the pregnant women who attend the public health services are, or not, influenced by myths or beliefs and to identify behaviours expressed by these woman that are directly dependent on the beliefs. The main conclusion that we may learn from this study is that 82 % of the one hundred women whom were interviewed mentioned to have been influenced, in greater or less importance, by myths and beliefs

La sagesse des femmes enceintes dans la région nord-ouest du Portugal

Le présent article, que nous avons intitulé «la sagesse des femmes enceintes dans la région nord-ouest du Portugal» a pour base une étude que nous avons réalisée et qui a eu pour objectifs de rechercher si les femmes enceintes qui fréquentent les services de santé sont influencées par les mythes ou croyances et d’identifier des comportements indus par ces croyances. Géographiquement, cette étude s’est limitée aux communes d’Amares, Braga, Póvoa de Lanhoso, Terras de Bouro, Vieira do Minho et Vila Verde qui appartiennent à la région Nord-Ouest du Portugal. Nous avons réalisé 10 entrevues exploratoires à des femmes avec des savoirs en traditions et à 100 femmes qui ont vécu, récemment, la grossesse. 82% des cent femmes interrogées ont démontré des comportements, pendant sa grossesse, en conformation avec des mythes et croyances. L´analyse de contenu des entrevues nous a permis de rencontrer trois catégories de croyances: croyances liées au sexe do foetus, croyances liées aux interdictions et croyances liées aux recommandations. Celles ci ont eu pour finalité protéger le foetus, comme un être qui n´est pas autonome mais dépendant de sa mère.This paper, entitled ―The wisdom of pregnant women in the Northwest of Portugal‖, is based on a study which main objective was to confirm if the pregnant women that attend the public health services are influenced by myths or beliefs and to identify behaviors expressed by these women that are directly dependent on the beliefs. The study was made in six municipalities – Amares, Braga, Póvoa de Lanhoso, Terras de Bouro, Vieira do Minho and Vila Verde – in the Northwest of Portugal. The main conclusion from this study is that 82 of the 100 women that were interviewed said they were influenced, in greater or less degree, by myths and beliefs. We also studied three types of myths and beliefs: myths concerned with the fetus sex, myths concerned with prohibitions and myths concerned with recommendations to protect the fetus

Sexual and reproductive health: the impact of technological and communicational advances on the male role

In Portugal, the Health Ministry’s family planning programmes have traditionally focused on women. However, the involvement of men in family planning is crucial to the promotion of equal opportunities in health. Recent advances in technology and the means of communication that support Sexual and Reproductive Health seemed to mark the beginning of a new era in family planning in which men and women could be equal partners in the decision making processes, but these hopes have not been realised. In this chapter, we present semi-structured interviews conducted with 66 men from the Northwest of Portugal between May and June 2010. The results show that 90% of the respondents consider their involvement in the vigilance of Sexual and Reproductive Health important. However, 83.3% have not, to date, participated in any kind of consultation for family planning. The results identify a need to create new strategies for the promotion of Sexual and Reproductive Health among men, employing for example social marketing strategies, in which new technologies and certain means of communication could have an important role.(undefined

Landscape Features of the Municipality of Barcelos and Their Impact on the Well-Being and Mental Health of Pilgrims on the Way of St James

Este artículo forma parte del monográfico Turismo, peregrinación y comunidades, coordinado por Carlos Pazos-Justo, Beatriz Busto y Susana Sotelo[Resumo] Existem muitos estudos que se reportam ao Caminho de Santiago, mas poucos se têm dedicado à avaliação da paisagem e aos sentidos experienciados pelo peregrino. Barcelos é um município do Caminho Português a Santiago que constitui um bom laboratório de análise destes elementos. Tendo por base estes pressupostos, os objetivos da nossa investigação centraram-se em avaliar o tipo de paisagem e os sentidos que desperta, assim como analisar como estes podem influenciar o bem-estar e a saúde mental do peregrino, visto esta problemática ter sido pouco investigada até ao momento. Foi realizado um estudo em 2020 e em 2022 sobre o percurso de 33,6 km do município de Barcelos. Usando uma grelha de 22 variáveis, foram analisadas sobretudo o tipo de paisagem, os sentidos, os locais para descanso e meditação e os pontos de água potável. Os resultados revelam que, apesar das melhorias ocorridas entre 2020 e 2022, ainda é necessário concretizar algumas correções, no sentido de melhorar o bem-estar e a saúde mental do peregrino.[Abstract] While there are many studies about the Way of St James, little attention has been paid to the landscape features of the route and their significance for pilgrims. Barcelos, a municipality on the Portuguese Way of St James, is a good laboratory for the analysis of these elements. The study was carried out in 2020 and in 2022. Using a grid of 22 variables, the study analysed the type of landscape, its significance, areas for rest and meditation, and drinking water points along the 33.6 km of the route that lie within the municipality of Barcelos. The results reveal that, despite certain improvements between 2020 and 2022, additional changes are still needed in order to improve pilgrims’ well-being and mental health