Determination of parameters for the evaluation of Phosphorus/Calcium metabolism in adult normal dogs

Diseases that facilitate alterations in the metabolism of calcium (Ca) and phosphorus (Pi) are\ndiverse. Knowing and interpreting normal parameters is fundamental to making a diagnosis.\nIn this study both minerals were evaluated in the blood and urine of 52 healthy adult dogs in\nthree age ranges in years old (group A: from 1 to 5, group B: from 6 to 10, and group C: older\nthan 10).\nCalcium levels exhibited no significant difference across age groups. A significant increase (p = 0.03)\nin phosphorus was found in group C in relation to the other two groups.\nBased on the elimination of both minerals through the urine, evaluated from the fractional\nexcretion (DIP and DICa) and the relation Ca or Pi / Creatinine, a non-significant tendency\nof a lower elimination of Pi through urine was observed, according to DIP values of group C\n(p = 0.055).\nThe values of DIP and DICa were correlated with the ones in Pi or Ca/Cr in urine (r = 0.9, p < 0.0001).\nThese results allow us to infer that the mineral/Cr relation can be used when evaluating\nelimination by urine. The age range must be taken into account when interpreting results of\nphosphorus in blood and urine, since groups older than 10 years old have higher minimum\nand maximum threshold levels than the other two groups.Fil: Martiarena, B. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias. Cátedra de Clínica Médica de Pequeños Animales; ArgentinaFil: Castillo, V. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias. Hospital Escuela de Pequeños Animales. Unidad de Endocrinología; ArgentinaFil: Regonat, M. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias. Cátedra de Patología Clínica; ArgentinaFil: Regonat, M. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias. Hospital Escuela de Pequeños Animales. Unidad de Laboratorio; ArgentinaFil: Quintana, H. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias. Cátedra de Nutrición; ArgentinaFil: Quintana, H. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias. Hospital Escuela de Pequeños Animales. Unidad de Nutrición; ArgentinaFil: Brandi, G. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias. Cátedra de Patología Clínica; ArgentinaFil: Brandi, G. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias. Hospital Escuela de Pequeños Animales. Unidad de Laboratorio; ArgentinaFil: Lamarca, G. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias. Cátedra de Clínica Médica de Pequeños Animales; ArgentinaFil: Molina, E. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias. Hospital Escuela de Pequeños Animlaes. Unidad de Nefrología y Urología; ArgentinaFil: Ruidiaz, V. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias. Cátedra de Clínica Médica de Pequeños Animales; ArgentinaFil: Visintini, A. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias. Cátedra de Clínica Médica de Pequeños Animales; ArgentinaLas enfermedades que alteran el metabolismo fósforo (Pi)/calcio (Ca) son variadas. Para\ndiagnosticarlas es necesario conocer e interpretar parámetros normales. Se estudiaron ambos\nminerales, en sangre y orina, en 52 perros adultos sanos, agrupados según rango etario en años:\nGA de 1 a 5; GB de 6 a 10 y GC ? de 10.\nNo se encontraron diferencias significativas para la calcemia entre los grupos. Hubo un\nincremento significativo para la fosfatemia (p 0.03) y el producto Ca x Pi (p 0.02) en el GC\nrespecto al resto.\nDe la eliminación de ambos minerales en orina, evaluada mediante la excreción fraccional (DIP\ny DICa) y por la relación Calcio o fósforo/creatinina, se observó una tendencia, no significativa,\na una menor eliminación de fósforo, según los valores de DIP en el grupo C (p 0.055). Los\nvalores de DIP y DICa se correlacionaron con los de Fósforo o Calcio/Creatinina (r 0.9, p < 0.0001),\nhaciendo que dichas relaciones pueden ser utilizadas para evaluar la excreción urinaria.\nEl rango etario debe tenerse en cuenta para interpretar resultados del fósforo en sangre y orina,\ndado que los valores de cortes mínimos y máximos son más elevados en los mayores de 10 años

Registro ACESUR: atención de pacientes adultos con crisis epilépticas en servicios de urgencias: diferencias entre primer episodio y recurrencia

Objetivo. Describir las características y la atención recibida de pacientes adultos que consultan por crisis epiléptica (CE) en los servicios de urgencias hospitalarios (SUH), diferenciando entre primera crisis y recurrencia en epiléptico conocido. Método. ACESUR es un registro observacional de cohortes multipropósito, prospectivo y multicéntrico con un muestreo sistemático, los días pares de febrero y julio alternando con los impares de abril y octubre de 2017. Se incluyeron pacientes 18 años con diagnóstico de CE en los SUH. Se recogieron variables clínico-asistenciales de la visita índice de pacientes, distinguiendo entre primera CE y recurrencia en epiléptico. Resultados. El registro ACESUR recogió a 664 pacientes procedentes de 18 SUH españoles, 229 (34, 5%) con primera CE y 435 (65, 5%) con CE recurrentes. Los pacientes con primera CE fueron de mayor edad (p < 0, 001), presentaron motivos de consulta distintos (p < 0, 001) y requirieron más traslados en ambulancia (p < 0, 001). La atención recibida en el SUH fue diferente, en pacientes con primera CE se solicitó con mayor probabilidad una prueba complementaria específica (OR ajustada = 13, 94; IC95%:7, 29-26, 7; p < 0, 001) y se necesitó mayor hospitalización o estancia prolongada en el SUH (OR ajustada = 1, 69; IC95%:1, 11-2, 58; p = 0, 015). No hubo diferencias en cuanto al tratamiento farmacológico en fase aguda ni preventivo (OR ajustada = 1, 40; IC95%:0, 94-2, 09; p = 0, 096). Se inició tratamiento con fármacos antiepiépticos (FAE) en 100 pacientes (43, 7%) tras primera CE y se reinició o modificó añadiendo nuevo FAE en 142 pacientes (32, 6%) con CE recurrentes. Conclusiones. Las características clínicas y la atención recibida de pacientes adultos con primera CE en SUH en España difieren de las recurrencias en epiléptico conocido. Objective. To describe the characteristics of care received by patients who come to the emergency department with a first epileptic seizure versus a recurrent seizure in a patient with diagnosed epilepsy. Methods. ACESUR (Acute Epileptic Seizures in the Emergency Department) is a prospective multicenter, multipurpose registry of cases obtained by systematic sampling on even days in February and July 2017 and on odd days in April and October 2017. Patients were aged 18 years or older and had an emergency department diagnosis of epileptic seizure. We recorded clinical variables and details related to care given during each patient''s visit, including whether the event was a first or recurrent seizure. Results. A total of 664 patients attended by 18 Spanish emergency departments were entered into the ACESUR registry. Two hundred twenty-nine (34.5%) were first seizures and 435 (65.5%) were recurrences. Patients who were attended for first seizures were older, consulted for a wider variety of reasons, and were transported in ambulances (P<.001, all comparisons). Care received differed between patients with first seizures versus recurrent seizures. Specific complementary testing was more likely in patients with first seizures (adjusted odds ratio [aOR], 13.94; 95% CI, 29-26.7; P<.001), and they were more often hospitalized or stayed longer in the emergency department, (aOR, 1.69; 95% CI, 1.11-2.58; P=.015). Pharmacologic treatment did not differ between the groups, either in the acute phase or for prevention (aOR, 1.40; 95% CI, 0.94-2.09; P=.096). Antiepileptic drugs were given to 100 patients (43.7%) after a first seizure and were restarted or changed in 142 patients with recurrent seizure (32.6%). Conclusions. The clinical characteristics of adults attended for a first epileptic seizure differ from those of patients with diagnosed epilepsy who were attended for recurrent seizures in Spain. The care received also differs

Low dose of insulin detemir controls glycaemia, insulinemia and prevents diabetes mellitus progression in the dog with pituitary-dependent hyperadrenocorticism

Diabetes is often associated with pituitary-dependent hyperadrenocorticism (PDH). Hypercortisolism causes insulin resistance and affects β-cell function. The purpose of this study was to test if daily administration of a long-acting insulin analogue during the first month of anti-PDH treatment can prevent progress to diabetes in these animals. Twenty-six PDH dogs were divided into three groups: one group with glycaemia 5.83 mmol/L and 5.83 mmol/L which received insulin did not develop diabetes. In the non-insulin group, 6/7 dogs developed diabetes after the third month. There is a 13-fold higher risk of diabetes in dogs with glycaemia >5.83 mmol/L and no insulin treatment. Administering insulin detemir to dogs with PDH and glycaemia >5.83 mmol/L could prevent progression to diabetes.Fil: Miceli, Diego Daniel. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Biología y Medicina Experimental (i); ArgentinaFil: Gallelli, M. F.. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias; ArgentinaFil: Cabrera Blatter, M. F.. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias; ArgentinaFil: Martiarena, B.. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias; ArgentinaFil: Brañas, M. M.. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias; ArgentinaFil: Ortemberg, L. R.. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias; ArgentinaFil: Gómez, N. V.. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias; ArgentinaFil: Castillo, V. A.. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Veterinarias; Argentin