Adenoma velloso apendicular: reporte de un caso

El adenoma velloso del apéndice cecal es una entidad patológica rara que tiene una forma clínica particular de presentación diferente a los demás adenomas vellosos de otras partes del tubo digestivo. Se presenta paciente femenina octogenaria con dolor abdominal en fosa ilíaca derecha que fue, desde el inicio, interpretada como apendicitis aguda del anciano por ausencia de antecedentes patológicos personales o asociación con otras entidades más frecuentes a la edad de la paciente. Fue intervenida y se envía la pieza al servicio de Anatomía Patológica para estudio, encontrándose un diagnóstico poco común e infrecuente

Metástasis inusual en un paciente con cáncer del tiroides

El carcinoma del tiroides se caracteriza por su baja mortalidad y poca incidencia. Las formas metastásicas regionales son las formas de metástasis más frecuentes que ocurren generalmente en ganglios cervicales. Se presenta un caso de metástasis inusual y poco frecuente de cáncer de tiroides aunque con caracteres de presentación común en cuanto a sexo y edad en estas lesiones quísticas del cuello

Leiomioma Retroperitoneal: Presentación de un caso

Se presenta mujer de 46 años de edad con dolor lumbar y síndrome general a quien se le realizaron exámenes complementarios y Tomografía axial computarizada que arrojó la presencia de tumor en el espacio retroperitoneal.  Posteriormente, la paciente es intervenida. Se envía el especimen quirúrgico al departamento de Anatomía Patológica.  Nos motivamos en la presentación porque la poca  frecuencia en esta localización ocasiona diagnóstico controvertido, pues las contrapartes malignas son las que toman  la primacía. Unimos además, la sintomatología acompañante y el resultado de la  imagenología practicada hace sospechar el diagnóstico de malignidad. Finalmente, queríamos referir que, a pesar del tamaño del tumor, los síntomas compresivos  que ocasionó,   y el resultado de Tomografía axial computarizada que hicieron pensar en la posibilidad de la malignidad desde el punto de vista clínico, nos sorprendió que se tratara de un tumor benigno de partes blandas

Adenocarcinoma vesical: Presentación de un caso y revisión de la literatura

Paciente masculino mestizo de 39 años de edad, fumador con antecedentes de buena salud  que acude a consulta externa refiriendo hematuria y dificultad para orinar. Se le realiza tacto rectal y se le detecta tumoración que hacía protusión en el saco de Douglas y de la cual se tomó biopsia para estudio histológico. Se llega al siguiente diagnóstico:  Carcinoma papilar sin poder precisar origen exacto y que el diagnóstico concluyente quedaba sujeto a pruebas de inmunohistoquímica.   Estas pruebas fueron realizadas y el diagnóstico diferencial quedó concluido como Adenocarcinoma papilar de vejiga urinaria .  Nos entusiamó la controversia diagnóstica desde el punto de vista morfológico que  se establece en  esta entidad, la utilidad de las pruebas inumohistoquìmicas  en su corroboración, así como la precisión del origen vesical o uracal.   Palabras clave: Adenocarcinoma papilar vesical o uracal. Pruebas de inmuhistoquímicas. Saco de Douglas.Carcinoma

Sarcoma vesical. Presentación de un caso.

Paciente femenina de 50 años de edad, quien presenta hematuria y pérdida de peso. Se le realizaron varios exámenes, incluyendo ultrasonido abdominal, donde se observa masa tumoral en región vesical. No se pudo intervenir, posteriormente, por la evolución tórpida con deceso, que presentara la misma.  Se toma muestra para biopsia y se envía el especimen quirúrgico a Anatomía Patológica; resultó un tumor vesical infrecuente con poca incidencia en la literatura.  Lo fundamental es señalar la importancia de poner en práctica y descubrir, a tiempo, las herramientas necesarias para evidenciar y diagnosticar estos tipos de tumores.  Palabras clave: Sarcoma vesical, ultrasonido abdominal, hematuria, Especimen quirúrgico

Planificación de una auditoría de cumplimiento para la prevención y detección de lavado de dinero y activos en una empresa dedicada a la compra y venta de vehículos detección de lavado de dinero y activos en una empresa dedicada a la compra y venta de vehículos y maquinaria usada.

Uno de los grandes retos para los profesionales de la Contabilidad y Auditoría es estar constantemente adaptándose a los cambios fiscales, cambios en normativa que se aplica diariamente en el ejercicio de la profesión. Debido a lo cambiante que ha sido la legislación salvadoreña, en los últimos años, se ha dado un énfasis a la investigación de casos relacionados a Fraudes, Lavado de Dinero y activos y a los delitos de Peculado. Por lo cual se ha brindado la oportunidad de conocer aún más la importancia de la Profesión de Auditoría en los tipos de auditoria especializada. La que mayormente es empleada para este tipo de delitos es la Auditoria Forense. Tras las reformas a la Ley contra el Lavado de Dinero y Activos en los años 2014 y 2015 y la última reforma al Instructivo de dicha Ley sea normado a las entidades de comercio que se inscriban ante la Unidad de Investigación Financiera (UIF) de la Fiscalía General de la República, a fin de llevar control sobre posibles operaciones de Lavado de dinero y activos. El objetivo de la presente investigación es brindarle al profesional de la auditoría una guía sobre la implementación de la nueva auditoría e informe de cumplimiento que se describe en el instructivo emitido por la UIF en octubre del 2021. Por tanto, se ha desarrollado la investigación implementando cuestionarios y entrevistas a la entidad objeto de estudio, lo que ha permitido evaluar de forma general y saber el estado inicial, para poder plantear un proceso a seguir al profesional de la Auditoría que desarrollará el encargo. Mostrando así a otros profesionales que desempeñarán la misma función de auditor en Materia de Lavado de dinero y activos en empresas de similar rubro, lineamientos generales para dar cumplimiento a la legislación que entró en vigencia el pasado junio del año en curso. ii La investigación ha permitido brindar una propuesta de Planificación de una Auditoría de cumplimiento en Materia de Lavado de Dinero y Activos para la empresa Grúas y Vehículos de El Salvador, S.A de C. V. Proporcionando un Memorándum de planificación que sirva de guía para la implementación de este tipo de auditoría especializada. La planificación que se ha llevado a cabo, es bajo el estudio y evaluación de control interno, y los procesos que implementa la entidad y algunos lineamientos que no se han podido tomar en cuenta, si no que se ha trabajado bajo supuestos, a fin de proporcionar un Memorándum de Planificación completo. Se ha concluido que es importante a pesar que la mayoría de empresas en El Salvador no cuentan con unidades de auditoría interna de las cuales el profesional pueda apoyarse, sin embargo, se puede estructurar planes de mitigación de riesgos, implementando nuevos controles, o reestructurando los existentes con el fin que el encargado de cumplimiento de la mano con la Dirección de la entidad, elaboren procesos que sirvan para crear una cultura de gestión de riesgos. Se concluye también lo útil que es tener en las empresas mapas que identifiquen las operaciones que representan mayores riesgos para la compañía. Se recomienda que se tengan planes de capacitación constantes y también canales de comunicación sólidos entre los colaboradores que lideran las diferentes áreas en las que se desarrollan operaciones de riesgos, en conjunto con el área encargada de cumplimiento

Caracterización clínico-endoscópico en pólipos colorrectales mediante la colonoscopia terapéutica

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal en el Hospital Universitario “Dr. Miguel Enríquez”, de La Habana, en el período comprendido desde enero del 2000 hasta diciembre del 2007, con el objetivo de caracterizar los diferentes tipos de pólipos colorrectales mediante el diagnóstico clínico-endoscópico en pacientes sometidos a colonoscopia terapéutica (polipectomía). El universo estuvo constituido por todos los pacientes que se les identificó la presencia de pólipo colorrectal, que fueron un total 361. La muestra estuvo conformada por los 290 pacientes sometidos a colonoscopía terapéutica que representaron el 80.33 % del total de pacientes y de estos se extrajeron 595 pólipos. En la serie predominaron de forma significativa los mayores de 70 años y el sexo masculino. Las manifestaciones clínicas más frecuentes que llevaron a indicar la colonoscopia fueron: cambios en el hábito intestinal, dolor abdominal y la rectorragia. Los pólipos de tipo sésiles fueron los más usuales, se localizaron con más frecuencia en la región del sigmoide y del recto

Caracterización clínico-endoscópico en pólipos colorrectales mediante la colonoscopia terapéutica

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal en el Hospital Universitario “Dr. Miguel Enríquez”, de La Habana, en el período comprendido desde enero del 2000 hasta diciembre del 2007, con el objetivo de caracterizar los diferentes tipos de pólipos colorrectales mediante el diagnóstico clínico-endoscópico en pacientes sometidos a colonoscopia terapéutica (polipectomía). El universo estuvo constituido por todos los pacientes que se les identificó la presencia de pólipo colorrectal, que fueron un total 361. La muestra estuvo conformada por los 290 pacientes sometidos a colonoscopía terapéutica que representaron el 80.33 % del total de pacientes y de estos se extrajeron 595 pólipos. En la serie predominaron de forma significativa los mayores de 70 años y el sexo masculino. Las manifestaciones clínicas más frecuentes que llevaron a indicar la colonoscopia fueron: cambios en el hábito intestinal, dolor abdominal y la rectorragia. Los pólipos de tipo sésiles fueron los más usuales, se localizaron con más frecuencia en la región del sigmoide y del recto

Establishment of a Sonotrode Extraction Method and Evaluation of the Antioxidant, Antimicrobial and Anticancer Potential of an Optimized Vaccinium myrtillus L. Leaves Extract as Functional Ingredient

Vaccinium myrtillus L. (bilberry) leaves are an important by-product of berry production that may be used as a source of phenolic compounds which have a positive effect on human health. Therefore, an ultrasound-assisted extraction via sonotrode has been used for the first time to recover bioactive compounds from bilberry leaves. The extraction has been optimized using a Box-Behnken design. The influence of ethanol:water ratio (v/v), time of extraction (min) and amplitude (%) were evaluated considering total phenolic content (TPC) and antioxidant capacity (DPPH and FRAP assays) as dependent variables in a response surface methodology (RSM). Optimum values for the independent factors were 30:70 ethanol/water (v/v), 5 min of extraction and 55% amplitude. The empirical values of the independent variables using the optimized conditions were 217.03 +/- 4.92 mg GAE/g d.w. (TPC), 271.13 +/- 5.84 mg TE/g d.w. (DPPH) and 312.21 +/- 9.30 mg TE/g d.w. (FRAP). The validity of the experimental design was confirmed using ANOVA and the optimal extract was characterized using HPLC-MS. A total of 53 compounds were tentatively identified, of which 22 were found in bilberry leaves for the first time. Among them, chlorogenic acid was the most abundant molecule, representing 53% of the total phenolic compounds identified. Additionally, the antimicrobial and anticancer activities of the optimum extract were tested. Gram-positive bacteria demonstrated high sensitivity to bilberry leaves extract in vitro, with MBC values of 6.25 mg/mL for Listeria monocytogenes, Listeria innocua and Enterococcus faecalis, and 0.8 mg/mL for Staphylococcus aureus and Bacillus cereus. Furthermore, bilberry leaves extract exerted in vitro antiproliferative activity against HT-29, T-84 and SW-837 colon tumor cells with IC50 values of 213.2 +/- 2.5, 1140.3 +/- 5.2 and 936.5 +/- 4.6 mu g/mL, respectively. Thus, this rapid ultrasound-assisted extraction method has demonstrated to be an efficient technique to obtain bilberry leaves extract with in vitro antioxidant, antimicrobial and anticancer capacities that may be useful for the food industry as natural preservative or even for the production of functional foods or nutraceuticals

Diabetic Macroangiopathy and Stem Cell Autotransplantation

Introducción: es evidente el potencial terapéutico de las células madre en el tratamiento de arteriopatías periféricas.Objetivo: evaluar la seguridad y eficacia del procedimiento en la Macroangiopatía Diabética.Métodos: estudio observacional, prospectivo y longitudinal, que incluyó a 50 pacientes. Se monitorearon durante 12 meses con el índice de presiones, la distancia de claudicación y la evaluación del dolor. El análisis se fundamentó en la determinación de los valores medios, los por cientos y la aplicación de los test de proporciones y de Duncan.Resultados: predominaron los pacientes masculinos y el grupo de 60-70 años. En el primer mes de tratamiento mejoró el dolor y la distancia de claudicación de manera significativa. En ningún caso se observó efectos adversos secundarios al tratamientoConclusiones: resultó un procedimiento eficaz y sin complicaciones, lo que estimula a la continuación de los estudios clínicos en este campo.Introduction: the therapeutic potential of stem cells in the treatment of peripheral arteriopathy is evident.Objective: to assess the safety and efficacy of the procedure in diabetic macroangiopathy.Methods: an observational, prospective and longitudinal study, which included 50 patients. They were monitored for 12 months with blood pressure index, claudication distance and pain assessment. The analysis was based on the determination of mean values, percentile values and the application of proportions and Duncan's test.Results: male patients and the age group from 60-70 years old predominated. In the first month of treatment, pain and claudication distance improved significantly. No adverse side effects were observed in any case.Conclusions: the procedure was effective and without complications, which encourages the continuation of clinical studies in this field.