Applying of the nanocomposit material ,,LitAr“ in experimental implantology by using of titan implants with nanostructured surface of titan oxide

Rezumat. Există o gamă variată de materiale pentru restabilirea defectului osos şi remodelarea osoasă. Am utilizat în implantologia experimentală un material compozit biodegradabil „LitAr“. Pe 6 animale de laborator (iepuri) s-a efectuat regenerarea şi remodelarea osoasă cu implantarea mostrelor din titan cu o suprafaţă nanotubulară de oxid de titan (ТЮ2) uniform repartizată pe toată suprafaţa, obţinută de noi.Summary. There is a various spectrum of materials to restore the bone’s defect and the oseos remodeling. I used experimental in implantology a biodebasing composit material ,,LitAr“. 6 experimental animals (rabbits) were used to regenerate the oseos remodeling with patterns implanting from titan with a nanotubular surface of titan oxide (Ti02) distributed plainly on the whole surface obtained by us

Particularităţile evoluţiei bronhopneumopatiei obstructive cronice la pacienţii cu sindrom metabolic

IP USMF „Nicolae Testemiţanu”, Departamentul Medicină internă, Primul Congres Naţional al Societăţii Endocrinologilor cu participare internaţională dedicat jubileului de 50 ani de la fondarea serviciului endocrinologic din Republica Moldova 9-11 octombrie 2014Coexistenţa bronhopneumopatiei obstructive cronice (BPOC) şi sindromului metabolic (SM) la aceeaşi persoană este atât o problemă medicală, cât şi socială. Astfel de pacienţi prezintă nu numai semne de patologie pulmonară, dar şi cardiacă, metabolică. Comorbidităţile care însoţesc BPOC pot avea un impact mai nefast asupra pronosticului maladiei, decât dereglarea permiabilităţii bronşice şi reducerea funcţiei pulmonare. Veriga principală de legătură între BPOC şi componentele SM este inflamaţia sistemică subclinică. Mai mult de atât, la pacienţii cu asocierea BPOC şi SM creşte morbiditatea şi mortalitatea prin boli cardiovasculare.The coexistence of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and metabolic syndrome (MS) at the same patient is both a medical and social problem. Those patients had not only pulmonary pathology but also cardiac diseases and metabolic syndromes. Accompanying comorbidities of COPD may have a most negative impact on disease prognosis than disruption of bronchial permeability and reduce lung function. The main link connection between COPD and metabolic syndrome is subclinical system inflammation. Moreover, in patients with COPD and in association with metabolic syndrome increases morbidity and mortality of cardiovascular diseases

Drug-induced Morgagni-Adams-Stoks syndrome, clinical case

Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Chişinău, Republica MoldovaIntroducere. Sindromul Morgagni-Adams-Stokes (SMAS), denumit „sincopă cardiacă”, depistat electrocardiografic (ECG) prin bloc atrioventricular paroxistic (BAV), cauzat de boli ale sistemului de conducere sau administrării medicamentelor antiaritmice este diagnosticat la 40% dintre pacienții cu debut recent de BAV. Scopul lucrării. Prezentăm cazul clinic a pacientului cu cardiopatie ischemică (CPI), hipertensiune arterială (HTA) și fibrilație atrială (FA) persistentă la care administrarea incorectă a metoprololului a condus la dezvoltarea SMAS. Material și metode. Bărbat, 64 ani internat cu dureri retrosternale constrictive, cefalee și sincope frecvente. Din anamnestic: hipertensiv de 15 ani, cu angină pectorală (AP) de 8 ani, FA de 1 an. Am efectuat: ECG, ECOCG, radiografia toracelui, ultrasonografia abdominală, marcherii injuriei miocitare, analize hematologice, biochimice, imunologice și consultația neurologului. Rezultate. Acuze: cefalee, dureri retrosternale, periodic stări sincopale. Obiectiv: hiperemia feței, zgomotele cardiace aritmice cu FCC 78 b/min, TA - 181/88 mmHg. Paraclinic: Ureea 13,7 mmol/l; Creatinina 121,2 mmol/l; Glucoza 6,3 mmol/l; Protrombina 114%, Fibrinogen 4,3 g/l; INR 0,95; K 5,44 mmol/l, Na 147,7 mmol/l. ECG: Ritm: Flutter atrial bradisistolic, FCC (25-75 b/min), cu conducere 3:1 11:1. AEC deviată extrem spre stânga. EcoCG: Dilatarea moderată a AS, AD, VD. Hipertrofie ușoara concentrică a m-lui VS. FE - 56%. Insuficiența VM gr.II, VTs gr.II. Afectarea funcției diastolice a VS. Consultația neurologului: BCVC. Microangioencefalopatie de origine mixtă gr. II. Sindrom pseudobulbar ușor exprimat. Tratament după protocol. Concluzii. Pacientul cu FA, pe fond de supradozaj de betablocante, dezvoltă SMAS extrinsec. Evaluat suplimentar prin Holter ECG, tratament conservativ fără efect, a necesitat implantare de electrocardiostimulator.Introduction: Morgagni-Adams-Stokes syndrome (MASS), also known as „cardiac syncope,” diagnosed by paroxysmal atrioventricular block (AVB) detected on electrocardiogram (ECG), caused by disorders of the conductibility system or the administration of antiarrhythmic drugs is diagnosed in 40% of patients with recent onset of AVB. Aim of the study. Clinical case presentation of a patient with ischemic heart disease (IHD), hypertension (HTN), and persistent atrial fibrillation (AF), in whom incorrect administration of metoprolol led to the development of MASS. Materials and Methods: A 64-year-old man was admitted with constrictive retrosternal pain, headache, and syncope. Patient with HTN for 15 years, angina pectoris (AP) for 8 years, and AF for 1 year. The following examinations were performed: ECG, Eco-CS, chest X-ray, abdominal ultrasound, myocardial injury markers, hematological, biochemical and immunological analyses, neurological consultation. Results. Objective findings: facial flushing, arrhythmic heart sounds, heart rate 78 b/min, blood pressure 181/88 mmHg. Paraclinical Results. urea 13.7 mmol/L, creatinine 121.2 mmol/L, glucose 6.3 mmol/L, prothrombin 114%, fibrinogen 4.3 g/L, INR 0.95, potassium 5.44 mmol/L, sodium 147.7 mmol/L. ECG: atrial flutter with bradysystolic rhythm (25-75 b/min) and 3:1 11:1 conduction, EAH extremely deviated to the left. EcoCG: Moderate dilation of the LA, RA, and RV. Mild concentric hypertrophy of the IVS, with an EF 56%. II degree MV and TV regurgitation. LV diastolic function impairment. The neurological consultation revealed chronic cerebrovascular disease and mild expression of pseudobulbar syndrome. Conclusions. The patient with AF, due to beta-blocker overdose, developed extrinsic MASS. Further evaluation was performed through Holter-ECG monitoring. Conservative treatment yielded no results. The patient required pacemaker implantation

Tactica transfuzională la pacienţii cu intervenţii chirurgicale extinse în regiunea capului şi gâtului

Programul de pregătire preoperatorie la 11 pacienti cu cancer avansat al regiunii capului şi gâtului a inclus exfuzia sangvină cu 1 –2 zile înainte de intervenţie cu reinfuzia intraoperatorie a plasmei şi eritrocitelor în scopul restabilirii pierderilor sangvine peroperatorii. Autohemotransfuzia s-a dovedit a fi o metodă efi cientă şi lipsită de complicaţii pentru restabilirea pierderilor sangvine în timpul operaţiilor extinse pentru cancer avansat al regiunii capului şi gâtului

Microchirurgia în tratamentul cancerului local avansat al laringelui

Utilizarea metodei microchirurgicale în tratamentul pacienţilor cu cancer avansat al laringelui previne considerabil complicaţiie postoperatorii şi reduce semnifi cativ perioada de reabilitare la aceşti pacienţi

Elemente de progres în tehnicile de sutură a faringelui după laringectomie

Au fost studiate comparativ posibilităţile metodelor de sutură microchirurgicală şi atraumatică a faringelui după laringectomie pentru cancer. La folosirea acestor procedee s-a constatat rezultate favorabile în 83,3% de cazuri

Identificarea unor factori de risc pentru durerea postoperatorie acută intensă

IMSP Institutul de Medicină Urgentă Centrul Naţional Ştiinţifico-Practic de Medicină Urgentă, Chişinău, MoldovaRezumat În pofida progresului în managementul durerii postoperatorii, prevalenţa pacienţilor cu durere postoperatorie intensă (DPOI) rămâne înaltă, de 24-46%. Pentru o calitate mai bună a managementului durerii postoperatorii, anumiţi factori de risc specifi ci trebuie luaţi în consideraţie. În acest scop, studiul nostru, efectuat pe 92 de pacienţi, a apreciat calitatea de factor de risc pentru următoarele entităţi: catastrofi smul durerii, depresia, durere preoperatorie, durata intervenţiei, anxietatea, intervenţie pe cicatrice preexistentă, consumul intranestezic de fentanil. În studiul nostru, calitatea de factor de risc a fost confi rmată doar pentru anxietate (OR=5,1; CI95=1,44-18,50, p<0,0011). De asemenea, a fost identifi cat un grad mediu de corelare dintre consumul intra-anestezic total de fentanil şi intensitatea durerii postoperatorii (r=0,34; p<0,013). Despite advances in postoperative pain management field, the prevalence of patients with severe postoperative pain is still high, 24-46%. For a better result, the postoperative pain management should take into consideration some specific risk factors for severe postoperative pain. Early identification of the factors in patients at risk of postoperative pain will allow a more effective intervention and a better management. For this aim, in our study were included 92, in which were evaluated the risk factor capacity of the following entities: pain catastrofizing, depression, preoperative pain, duration of the surgical operation, anxiety, redux, intra-anesthetic fentanil consumption. In our study, anxiety and high intra-anesthetic fentanyl doses were the most common predictors for severe postoperative pain. Also, was found a moderate degree of correlation between the total intra-anesthetic fentanil consumption and postoperative pain intensity. Несмотря на прогресс в лечении послеоперационной боли, распространенность сильной острой послеоперационной боли (СЩПБ) у пациентов остается высокой, 24-46%. Для улучшения качества послеоперационного обезболивания, нужно принять во внимание специфические факторы риска. С этой целью, мы про- вели исследование на 92 пациентах, дабы оценить являются ли факторами риска следующие: катастрофизм боли, депрессия, предоперационная боль, продолжительность операции, тревожности, операций проводимые на существующих уже послеоперационных шрамах, интра-операционное потребление фентанила. В результате исследования мы смогли доказать что тревожности является фактором риска (OR = 5,1, CI95 = 1,44 до 18,50, р <0,0011). Также была определена средняя степень корреляции между потреблением фентанила во время анестезий и послеоперационной интенсивностью боли (р = 0,34, р <0,013)

Identificarea unor factori de risc pentru durerea postoperatorie acută intensă

În pofi da progresului în managementul durerii postoperatorii, prevalenţa pacienţilor cu durere postoperatorie intensă (DPOI) rămâne înaltă, de 24-46%. Pentru o calitate mai bună a managementului durerii postoperatorii, anumiţi factori de risc specifi ci trebuie luaţi în consideraţie. În acest scop, studiul nostru, efectuat pe 92 de pacienţi, a apreciat calitatea de factor de risc pentru următoarele entităţi: catastrofi smul durerii, depresia, durere preoperatorie, durata intervenţiei, anxietatea, intervenţie pe cicatrice preexistentă, consumul intranestezic de fentanil. În studiul nostru, calitatea de factor de risc a fost confi rmată doar pentru anxietate (OR=5,1; CI95=1,44-18,50,

Bremsstrahlung emission during α\alpha-decay of 226Ra^{226}{\rm Ra}

We obtained the spectrum of probability of the bremsstrahlung emission accompanying the $\alpha$-decay of $^{226}{\rm Ra}$ (E$_{\alpha}$=4.8 MeV) by measuring the $\alpha$-$\gamma$ coincidences and using the model presented in our previous study on the $\alpha-$decay of $^{214}{\rm Po}$ (E$_{\alpha}$=7.7 MeV). We compare the experimental data with the quantum mechanical calculation and find a good agreement between theory and experiment. We discuss the differences between the photon spectra connected with the $\alpha$-decay of the $^{226}{\rm Ra}$ and $^{214}{\rm Po}$ nuclei. For the two mentioned nuclei we analyze the bremsstrahlung emission contributions from the tunneling and external regions of the nucleus barrier into the total spectrum, and we find the destructive interference between these contributions. We also find that the emission of photons during tunneling of the $\alpha$-particle gives an important contribution to the bremsstrahlung spectrum in the whole E$_{\gamma}$ energy range of the studied $^{226}$Ra nucleus

Implementarea biopsiei percutanate tumorilor pulmonare ca metodă de diagnostic miniinvazivă şi performantă

Implementarea în practică a metodelor imagistice înalt tehnologice (CT, PET, PET/CT) a extins posibilităţile vizualizării procesului în diagnosticul patologiei pulmonare. Cu toate acestea, verifi carea morfologică a patologiei pulmonare rămâne criteriul de bază în diagnosticul maladiei oncologice. Biopsia percutanată, prezintă metoda minim invazivă cu indormativitate diagnostică înaltă. Sensibilitatea metodei este de 93%–96% în cazul proceselor maligne şi 80–85% – în patologia benignă