A new reconstruction method in the Fourier domain for 3D positron emission tomography

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Assessment of Translocator Protein Density, as Marker of Neuroinflammation, in Major Depressive Disorder: A Pilot, Multicenter, Comparative, Controlled, Brain PET Study (INFLADEP Study)

Background: Major depressive disorder (MDD) is a serious public health problem with high lifetime prevalence (4.4–20%) in the general population. The monoamine hypothesis is the most widespread etiological theory of MDD. Also, recent scientific data has emphasized the importance of immuno-inflammatory pathways in the pathophysiology of MDD. The lack of data on the magnitude of brain neuroinflammation in MDD is the main limitation of this inflammatory hypothesis. Our team has previously demonstrated the relevance of [18F] DPA-714 as a neuroinflammation biomarker in humans. We formulated the following hypotheses for the current study: (i) Neuroinflammation in MDD can be measured by [18F] DPA-714; (ii) its levels are associated with clinical severity; (iii) it is accompanied by anatomical and functional alterations within the frontal-subcortical circuits; (iv) it is a marker of treatment resistance.Methods: Depressed patients will be recruited throughout 4 centers (Bordeaux, Montpellier, Tours, and Toulouse) of the French network from 13 expert centers for resistant depression. The patient population will be divided into 3 groups: (i) experimental group—patients with current MDD (n = 20), (ii) remitted depressed group—patients in remission but still being treated (n = 20); and, (iii) control group without any history of MDD (n = 20). The primary objective will be to compare PET data (i.e., distribution pattern of neuroinflammation) between the currently depressed group and the control group. Secondary objectives will be to: (i) compare neuroinflammation across groups (currently depressed group vs. remitted depressed group vs. control group); (ii) correlate neuroinflammation with clinical severity across groups; (iii) correlate neuroinflammation with MRI parameters for structural and functional integrity across groups; (iv) correlate neuroinflammation and peripheral markers of inflammation across groups.Discussion: This study will assess the effects of antidepressants on neuroinflammation as well as its role in the treatment response. It will contribute to clarify the putative relationships between neuroinflammation quantified by brain neuroimaging techniques and peripheral markers of inflammation. Lastly, it is expected to open innovative and promising therapeutic perspectives based on anti-inflammatory strategies for the management of treatment-resistant forms of MDD commonly seen in clinical practice.Clinical trial registration (reference: NCT03314155): https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03314155?term=neuroinflammation&cond=depression&cntry=FR&rank=

Ostéomyélite du pied diabétique (place du 18F-FDG TEP/TDM, de l'IRM et de la scintigraphie aux polynucléaires marqués.)

Une ostéite peut compliquer 10 % à 20 % des ulcérations du pied diabétique. L'imagerie joue un rôle essentiel dans le diagnostic et le bilan de ces lésions. L 'IRM est un élément important, aidant au diagnostic mais aussi précisant l'atteinte des tissus mous pour une meilleure prise en charge chirurgicale éventuelle. Les techniques de médecine nucléaire ont une place reconnue, notamment la scintigraphie osseuse et la scintigraphie aux leucocytes marqués. L'essor de la 18F_FDG TEP/TDM ouvre de nouvelles perspectives en infectiologie. L'objectif de notre étude est d'évaluer la place de la TEP par rapport à l'IRM et à la scintigraphie aux polynucléaires marqués (PN) couplée à la scintigraphie osseuse (SO). Matériels et méthodes: Nous avons inclus de manière prospective 18 patients diabétiques soit 20 zones suspectes d'ostéites (âge: 62,9 +- 1Q,4 ans, durée du diabète: 19,4 +- 1.1,9 années, HbAlc : 7,7 +- 1,4 %). Tous les patients ont eu une IRM (séquences"pTl et STIR) sans injection et une TEP/TDM. Treize d'entre eux ont eu une scintigraphie aux PN marqués. Le diagnostic final était obtenu par biopsie osseuse (analyse histologique et bactériologique, n=4 patients) ou par décision collégiale après le suivi clinique du patient (3 mois, n= 14 patients). Différents sous-groupes ont été individualisés: 1. en fonction du niveau de suspicion clinique d'ostéite selon la classification de l'université du Texas (UT): suspicion élevée (Stade UT 2: 3, n=5 patients) ou suspicion faible (stade UT < 3, n=13 patients), 2. en fo~ction du contexte clinique: diagnostic initial d'ostéite (n=13 patients) ou bilan après 3 mois d'antibiothérapie (n=5 patients). Résultats: La TEP et l'IRM présentent respectivement des valeurs de sensibilité de 67 % pour les 2 examens, de spécificité de 53 % et 71 %, de VPP de 20 % et 29 %, de VPN de 90 % et 92 %et de taux d'exactitude de 55 % et 70 %. La scintigraphie aux PN marqués couplée à la SO obtient 100 % de spécificité et de VPN. Seul 3 zones suspectes sur 20 présentaient une ostéite en diagnostic final. Dans les sous groupes de faible suspicion clinique et d'évaluation à 3 mois, on observe un gain de VPN à 100 % pour la TEP et l 'IRM. Dans les sous groupes de forte suspicion clinique et de diagnostic initial, on retrouve une augmentation de la VPP, mais restant toutefois faible. Conclusion: D'après nos résultats, la TEP et l'IRM sont des examens performants pour exclure une ostéite, mais sont mis en difficultés par les lésions de pieds de Charcot comme en tétlloigne les faibles VPP retrouvées. L'étude confirme également la valeur de la scintigraphie aux PN marqués dans cette indication.MONTPELLIER-BU Médecine UPM (341722108) / SudocMONTPELLIER-BU Médecine (341722104) / SudocSudocFranceF

Évaluation de la captation rénale du MAG-3 chez le patient greffé rénal

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Détermination des fractions d'éjection et des volumes ventriculaires en tomoventriculographie isotopique et IRM cardiaque (étude comparative)

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Femme, activité physique et risque ostéoporotique (à propos de 170 cas)

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Place de la tomoventriculographie isotopique dans l'évaluation du risque rythmique ventriculaire des cardiomyopathies gauches

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Apport de la tomo-ventriculographie isotopique dans le diagnostic de la dysplasie arythmogène du ventricule droit

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Exploration de l'hypertension artérielle pulmonaire de l'adulte par tomoventriculographie isotopique (Étude descriptive et comparative avec les données du cathétérisme cardiaque droit)

Objectif: L'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) est caractérisée par l'augmentation des résistances artérielles pulmonaires. L'objectif de cette étude était double: faire une analyse descriptive de la séméiologie scintigraphiquede l'HTAP en tomoventriculographie isotopique (TVI) et faire une étude comparative de ces résultats avec ceux du cathétérisme droit. Patients et méthodes: La population était composée de 20 patients recmtés de façon prospective, et atteints d'HTAP connue ou suspectée. Les données de la TVI étaient comparées aux principaux paramètres diagnostiques et pronostiques du cathétérisme. Les corrélations ont été déterminées à l'aide d'une droite de régression linéaire et des coefficients de corrélation de Pearson (r) ou Spearman (rs). Une valeur de p < 0,05 a été retenue comme statistiquement significative. Résultats et discussion: L'analyse descriptive des résultats a permis de définir un pattern séméiologique fortement évocateur: dilatation du ventricule droit (VD), altération de la fractiOD d'éjection du VD (FEVD), hypokinésie globale du VD, dyskinésie médio-ventriculaire droite spécifique (marqueur de sévérité) et fonction gauche conservée. L'analyse comparative a elle permis d'estimer de manière significative trois paramètres diagnostics et pronostics majeurs: la pression artérielle pulmonaire moyenne (via le volume télé-systolique droit-VTSD), les résistances vasculaires pulmonaires (via le ratio débit droit/VTSD ou débit droit/FEVD) et la pression capillaire (via la fraction d'éjection du ventricule gauche). Conclusion: Les résultats de cette étude montrent que la TVI ne peut pas complètement se substituer au cathétérisme. Elle peut néanmoins jouer un rôle significatif dans le diagnostic positif, étiologique, l'évaluation pronostique et la surveillance en complément des autres examens d'imagerie cardiaqueMONTPELLIER-BU Médecine UPM (341722108) / SudocMONTPELLIER-BU Médecine (341722104) / SudocSudocFranceF

La scintigraphie myocardique dans le dépistage de l'ischémie myocardique silencieuse chez le diabétique

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