A time for childhood through the looking-glass: ten years of stories at the "Espaço Lúdico Terapêutico"

O artigo pretende homenagear os dez anos de existência do Espaço Lúdico Terapêutico, considerando suas particularidades e enfatizando as inovações propostas por esse projeto, especialmente no que diz respeito a recuperar a dimensão da infância que feqüentemente se perde nos tratamentos de reabilitação da deficiência.This paper celebrates the tenth anniversary of story telling at the "Espaço Lúdico Terapêutico", looking at its peculiarities and highlighting the innovation such project represents, mainly in the ways it works to recover the dimension of childhood, something which is often lost in rehabilitation practices

Trabalho e deficiência: as cooperativas como estratégia de inclusão social

O artigo pretende discutir as cooperativas de trabalho como espaços de inclusão social de pessoas com deficiência, a partir do relato de uma intervenção que resultou na constituição de uma cooperativa de trabalho mista. Parte-se da concepção da economia solidaria e do cooperativismo como contraponto ao modo de produção capitalista, a fim de refletir a respeito da construção de espaços solidários em que pessoas afastadas do trabalho e que tenham ou não algum tipo de deficiência possam estabelecer uma base de trocas materiais e afetivas.Having as a departing point an intervention which resulted in the creation of a mixed work cooperative, this paper aims at discussing work cooperatives as a space for the social inclusion of handicapped people. The notions of economic solidarity and cooperativism are used as an alternative to the capitalist logic of production so as to bring up a reflection on the establishing of spaces of solidarity in which people who are out of work - be them handicapped or not - may establish a basis for both material and emotional exchange

Percursos de pesquisa e estratégias de ensino no campo da assistência em terapia ocupacional

Este relato de experiência apresenta aspectos de uma abordagem de ensino-aprendizagem na graduação em terapia ocupacional. Buscou-se trabalhar simultaneamente elementos de ensino e de assistência, num percurso de formação centrado nas atividades de campo de uma pesquisa em terapia ocupacional social. Pretendeu-se motivar o interesse pela pesquisa acadêmica enquanto uma prática profissional, tendo como estratégia a participação de estudantes no campo de pesquisa e nas discussões com a equipe. Estabeleceu-se uma experiência de ensino que, ao longo de um semestre letivo, permitiu um exercício reflexivo acerca da formulação de tecnologia social em percursos de assistência voltados à integração sócio-econômica de populações economicamente periféricas. Partiu-se de uma pesquisa acerca de uma ocupação potencialmente geradora de renda, proposta a destinatários de uma instituição de assistência social, para refletir a propósito das práticas previstas no campo da pesquisa como parte integrante das ações de assistência em terapia ocupacional. Observou-se que a estratégia didática de encontros entre discentes, docentes e terapeutas ocupacionais integrantes da pesquisa, permitiu ativar, simultaneamente, capacidades críticas individuais e coletivas além de intensificar a reflexividade no processo de ensino-aprendizagem. Algumas temáticas emergentes nesses encontros são apresentadas como forma de ilustrar essa experiência.This paper discusses one strategy to teaching Occupational Therapy to undergraduates and offers examples of its implementation in practice. It examines a course which brought together classroom teaching and field practice activities so as to lead students to have a first-hand experience of research in Social Occupational Therapy. The course intended to foster student interest in academic research by getting students involved in field work and in debates with peers, professors and practicing therapists. Its format led students to think critically about the building up of social technologies to promote the social-economic integration of economically peripheral populations.  The course took as its starting point the study of a potentially income-generating squatted area to help students think about academic research as an intrinsic and important part of assistance policy-designing in Occupational Therapy. At the end of the course, it became clear that the teaching strategy of bringing together students, teachers and occupational therapists in a discussion group, and the opportunity for actual field work, greatly enhanced students’ individual and collective critical skills

New perspectives in occupational therapy, discussing health and work

O presente artigo aborda as mudanças atuais nas relações de trabalho e a maneira como essas mudanças afetam a saúde mental e a vida dos trabalhadores. Discute novas perspectivas práticas e teóricas em Terapia Ocupacional no campo da saúde e trabalho.This article aims at discussing the current changes in work relationships and the way they affect the mental health and the daily life of workers. It also briefly describes new perspectives for progress in the area of Occupational Therapy health and work

Projetos de inclusão no trabalho e emancipação de pessoas em situação de desvantagem: uma discussão de perspectivas

A inclusão no trabalho de pessoas em situação de desvantagem se configura como um campo de complexos desafios para a reabilitação psicossocial e exige a reformulação das práticas tradicionais reconhecendo o trabalho como direito. Este artigo discute a necessidade de superação das formas de intervenção norteadas pela concepção de trabalho terapêutico e pela lógica do trabalho protegido e dos diferentes modos de reprodução de relações de invalidação e desvalorização da diversidade. Apresenta a proposição das cooperativas sociais como um dos caminhos para a implementação de políticas públicas e de projetos inovadores que visem à criação de empreendimentos econômicos solidários e situem a inclusão das pessoas em situação de desvantagem na perspectiva da efetiva participação social e da produção de valores, de direitos e de emancipação.The work inclusion of handicapped people is a field of challenges for psychosocial rehabilitation staff and it demands new practices focused on the recognition of work as right. This article aims to discuss these challenges in order to overcome the conception of therapeutic and protected work that, in many ways, reproduces social patterns of diversity devaluation. It presents social cooperatives perspective as one possible way to enhance public policies and of innovative projects that seek to the creation of enterprises that allow work inclusion of handicapped person and stimulates social participation and different values production

Transdisciplinaridade e práticas híbridas em saúde mental

Deistitutionalization process in metal health and the brazilian Psychiatric Reform send to the necessity of new practices in mental health attention. Create such practices, in order to face vulnerable life situations and also attend to complexity of life, considering personal characteristics and the subjective aspect of each history life, has been a challenge to mental health professionals committed with the construction of a service network that can be able to overcome the central place of psychiatric hospitals. Mental health staff have to face the challenge of reviewing their every day practices and, at the same time, to migrate from a mutiprofessional organization towards a transdisciplinar dynamic. This could lead the staff to a situation trough what they can inhabit boundaries as a strategy in order to establish hybrid territories in health practices. This paper aims to discuss this challenge, from the perspective of Brazilian's Psychiatric Reform, considering the demand of innovation that promotes new arrangements among different areas of knowledge within mental health field.A necessidade de se propor novos dispositivos de atenção em saúde mental é um dos desdobramentos relativos à desinstitucionalização da loucura e à busca de implantar a Reforma Psiquiátrica no Brasil. Discutir modos de ação que privilegiem a complexidade da vida de pessoas em condição de vulnerabilidade e criar territórios de acolhimento às diversas e possíveis organizações subjetivas e sociais, tem sido a tarefa das equipes comprometidas com a constituição de práticas que sustentem a rede substitutiva de atenção. Aos profissionais de saúde mental é colocado o desafio de rever cotidianamente sua prática. Para equipes o desafio está em deslocar-se de uma organização multiprofissional para uma dinâmica marcada pela transdisiciplinaridade que se propõe a habitar fronteiras como estratégia de percursos em territórios híbridos. Neste artigo temos a intenção de refletir sobre esse desafio considerando as propostas da Reforma Psiquiátrica que demandam dinâmicas de trabalho inovadoras e provocam novos agenciamentos entre os saberes no campo da saúde mental

Terapia ocupacional social

The aim of this paper is to discuss the unfolding of a new research area - seen both as a field for theoretical reflection and as a praxis of intervention: the so called 'social occupational therapy', which has been defined to be the body of knowledge related to processes of caring and dealing with people lacking an adequate social support net. To that purpose, we address ourselves to the following tasks: the first is to understand which occupational therapy has emerged outside the main organizing framework 'health-disease'; the second one is to disclose the intertwining relations between occupational therapy and the society and culture within which it has been effectively developed. We consider that it is important to outline methodological principles that allow us to think out our practices, beyond the empirical moment; but we also believe that this has to be done without narrowing our reflections to the limits of reducing theories or pre-established models, a restriction that would make it impossible to fully understand the movements of the real world, life and history within their own context. In order to do so, we review the recent history of occupational therapy and investigate: the emergence of the 'social question', concerning reflection and practices in occupational therapy in São Paulo; the 'social' as a context of intervention of the occupational therapist; the processes of desinstitutionalisation; the importance of territorial actions in occupational therapy and, finally, the concepts that allow us to define the attention to social groups submitted to situations of rupture of their supporting social nets as a practice of occupational therapy.Trata-se de compreender a formação da terapia ocupacional social como campo de reflexão e de intervenção, definido sociologicamente a partir da atenção a grupos sociais em processos de ruptura das redes sociais de suporte. Cabe, por um lado, buscar nexos capazes de dar conta de uma terapia ocupacional que vem se constituindo fora do eixo estruturador saúde-doença. Por outro, problematizar a relação entre a terapia ocupacional, a sociedade e a cultura na qual sua ação se inscreve. É preciso delinear princípios metodológicos que permitam pensar a prática, transcendendo o momento empírico sem aprisionar a reflexão em teorias redutoras ou em modelos predefinidos, que impossibilitam a compreensão do movimento do real, da história e da vida em seu contexto. Para isto, retoma-se a história recente da terapia ocupacional, a fim de compreender a emergência da questão social na reflexão e na prática da terapia ocupacional em São Paulo, o social como contexto de intervenção do terapeuta ocupacional, os processos de desinstitucionalização, a importância das ações territoriais em terapia ocupacional e, finalmente, os conceitos que permitem definir a atenção a grupos sociais em processos de ruptura das redes sociais de suporte na prática da terapia ocupacional

Repercussões da violência na saúde mental de trabalhadores do Programa Saúde da Família

OBJECTIVE: To describe forms of external and indirect violence that affect the mental health of workers of the Programa Saúde da Família (Family Health Program), as well as the strategies developed by these workers to enable their work and to be psychologically protected. METHODS:Qualitative study on the Programa Saúde da Família work process, performed in the cities of São Paulo, Ribeirão Preto and Embu (Southeastern Brazil) in 2005. Theoretical approach of psychodynamics of work, which proposes the formation of reflection groups with workers, was employed. Subjective aspects of work, situations of psychological suffering and strategies used by workers to deal with suffering and continue to work were sought to be identified. RESULTS:The Program's work organization exposed workers to the following: situations of violence, invisible at times; feeling of impotence in the face of precarious situations; lack of acknowledgement of efforts made; lack of borders between professional and personal aspects; intense experiences of social and domestic violence; fear of risk of exposure; feeling of moral and physical integrity being threatened; and fear of reprisal. Situations of psychological suffering resulting from violence in the workplace were observed. These became more intense in the Programa Saúde da Família due to regular contact with situations of violence that cause fear and a feeling of vulnerability. CONCLUSIONS:Psychological repercussions caused by violence in the workplace, not always expressed in the form of psychological disorders, were observed in situations of intense suffering. Workers develop strategies to minimize suffering, protect themselves psychologically and continue to work; and seek to create solidarity and protection networks with the population, aiming to reduce vulnerability. With the experience gained, they learn to detect high-risk situations, avoiding those they believe to be threatening.OBJETIVO: Describir formas de violencia externa e indirecta que afectan la salud mental de trabajadores de programa de salud de la familia, bien como estrategias desarrolladas por los trabajadores para viabilizar su trabajo y protegerse psicológicamente. MÉTODOS: Estudio cualitativo del proceso de trabajo en el Programa Salud de la Familia, realizado en los municipios de Sao Paulo, Ribeirao Preto y Embu (Sureste de Brasil), en 2005. Fue utilizado el abordaje teórico de la psicodinámica del trabajo, que propone la formación de grupos de reflexión con los trabajadores. Se buscó identificar aspectos subjetivos del trabajo, situaciones de sufrimiento psíquico y estrategias utilizadas por los trabajadores para lidiar con el sufrimiento y continuar trabajando. RESULTADOS:La organización del trabajo en el Programa expone a los trabajadores a: situaciones de violencia, muchas veces invisible; sentimientos de impotencia frente a situaciones de precariedad; no reconocimiento de esfuerzos realizados; falta de fronteras entre aspectos profesionales y personales; convivencia intensa con situaciones de violencia doméstica y social; miedo del riesgo de exposición; sensación de integridad moral y física amenazadas y temor de represalia. Fueron observadas situaciones de sufrimiento psíquico producto de la violencia en el trabajo, intensificados en el Programa Salud de la Familia por la convivencia cotidiana con situaciones de violencia que generan miedo y sentimiento de vulnerabilidad. CONCLUSIONES: Las repercusiones psicológicas generadas por la violencia en el trabajo, no siempre expresadas bajo la forma de trastornos psíquicos, fueron observadas en situaciones de elevado sufrimiento. Los trabajadores desarrollan estrategias para minimizar ese sufrimiento, se protegen psíquicamente y continúan trabajando; buscan construir redes de solidaridad y de protección con la población visando la disminución de la vulnerabilidad. Aprenden, en la experiencia acumulada, a detectar situaciones de riesgo evitando aquellas que consideran amenazantes.OBJETIVO:Descrever formas de violência externa e indireta que afetam a saúde mental de trabalhadores de programa de saúde da família, bem como as estratégias desenvolvidas pelos trabalhadores para viabilizar seu trabalho e se proteger psicologicamente. MÉTODOS: Estudo qualitativo do processo de trabalho no Programa Saúde da Família, realizado nos municípios de São Paulo, Ribeirão Preto e Embu (SP), em 2005. Foi utilizada a abordagem teórica da psicodinâmica do trabalho, que propõe a criação de grupos de reflexão com os trabalhadores. Buscou-se identificar aspectos subjetivos do trabalho, situações de sofrimento psíquico e estratégias utilizadas pelos trabalhadores para lidar com o sofrimento e continuar a trabalhar. RESULTADOS: A organização do trabalho no Programa expôs os trabalhadores a: situações de violência, por vezes invisível; sentimentos de impotência frente às situações de precariedade; não-reconhecimento dos esforços realizados; falta de fronteiras entre aspectos profissionais e pessoais; convívio intenso com situações de violência doméstica e social; medo do risco de exposição; sensação de integridade moral e física ameaçadas e temor de represália. Foram observadas situações de sofrimento psíquico decorrente da violência no trabalho, intensificados no Programa Saúde da Família pelo convívio cotidiano com situações de violência que geram medo e sentimento de vulnerabilidade. CONCLUSÕES: As repercussões psicológicas geradas pela violência no trabalho, nem sempre expressas sob a forma de transtornos psíquicos, foram observadas em situações de elevado sofrimento. Os trabalhadores desenvolvem estratégias para minimizar esse sofrimento, se protegem psiquicamente e continuam a trabalhar; buscam construir redes de solidariedade e de proteção com a população visando à diminuição da vulnerabilidade. Aprendem, na experiência acumulada, a detectar situações de risco evitando aquelas que acreditam serem ameaçadoras