Return to Work: Variables and tools involved

Time off work is a complex event. On the one hand, it helps in workers' recovery. On the other hand, it can have negative impacts on both workers (emotional distress and personal losses) and company (impact on costs and productivity). Thus, return to work programs are crucial for workers’ speedily reinsertion in the work environment. This study aims to identify possible qualitative variables involved in the return to work process and the tools evaluating them. A literature review was performed by means of the Pubmed, Lilacs, and SciELO databases, which resulted in a total of 20 articles. The variables found to facilitate the return to work were: motivation, a support network of family and friends, professional rehabilitation programs, self-efficacy, adjustments in the workplace, and readiness. The factors that hinder the return to work were: seeking financial compensation, high expectations, undervalued or heavy work, and physical, aesthetic, and emotional changes. Nine tools were listed as auxiliary in the process, and their respective functions were explained. These variables and tools are critical in building a return to work program.O afastamento do trabalho é um evento complexo. Se por um lado auxilia na recuperação da saúde do trabalhador, por outro pode gerar impactos negativos para o mesmo (desgaste emocional e perdas pessoais) e para a empresa (impacto em custos e produtividade). Assim, é unânime a necessidade de um Programa de Retorno ao Trabalho que viabilize a reinclusão do trabalhador em sua atividade laboral o mais precocemente possível. Este estudo teve como objetivo identificar possíveis variáveis qualitativas envolvidas no processo de retorno ao trabalho e as ferramentas que avaliam/trabalham com estas variáveis. Foi realizada uma revisão bibliográfica nas bases de dados Pubmed, Lilacs e SciELO que resultou em um total de 20 artigos. Os facilitadores do retorno ao trabalho categorizados foram: motivação, rede de apoio de familiares e amigos, programa de reabilitação profissional, autoeficácia, adequações no ambiente de trabalho e prontidão. Os fatores que dificultam o retorno: busca de compensação financeira, altas expectativas, trabalho desvalorizado ou pesado e mudanças físicas, estéticas e emocionais. Foram listadas nove ferramentas como auxiliares no processo, explicitando a função de cada uma delas. Essas variáveis e ferramentas são fundamentais na construção de um programa de retorno ao trabalho

Agravos à saúde dos trabalhadores de enfermagem em uma instituição pública de ensino

Objetivo: Identificar os agravos ocorridos com os trabalhadores de enfermagem por meio do Sistema de Monitoramento da Saúde dos Trabalhadores de Enfermagem (SIMOSTE) e descrever as consequências desses agravos. Método: Trata-se de um estudo de natureza quantitativa do tipo exploratório descritivo que foi realizado em um hospital-escola situado na zona oeste do município de São Paulo. Resultados: A partir do SIMOSTE foram registradas 1.847 ocorrências no período de 6 meses. Entre as principais ocorrências destacam-se as licenças médicas, os acidentes de trabalho com e sem afastamentos, os atendimentos psiquiátricos e psicoterapia. Conclusão: Os dados apontam para a necessidade do desenvolvimento de novas ações de vigilância em saúde voltadas para a notificação dos acidentes e das doenças relacionadas ao trabalho, além da prevenção dos agravos.
Objetivo: Identificar los problemas de salud producidos en el personal de enfermería por medio del Sistema de Vigilancia de la Salud de los Trabajadores de Enfermería (SIMOSTE) y describir las consecuencias de esos problemas. Método: Estudio exploratorio cuantitativo y descriptivo realizado en un hospital universitario situado en el oeste de la ciudad de São Paulo. Resultados: En SIMOSTE se registraron 1.847 incidentes ocurridos en un periodo de 6 meses. Entre los eventos más importantes se destacan las licencias médicas, los accidentes laborales con y sin baja laboral, atención psiquiátrica y psicoterapia. Conclusión: Los datos apuntan a la necesidad de desarrollar nuevas acciones de vigilancia en salud dirigidas a la notificación de los accidentes y de las enfermedades profesionales, además de su prevención. 

Objective: To identify the issues occurred with nursing workers through a Health Monitoring System for Nursing Workers (SIMOSTE) and to describe the consequences of those problems. Method: This is a quantitative, exploratory and descriptive study realized in a teaching hospital in the west region of the city of São Paulo. Results: From the SIMOSTE, 1.847 occurrences were registered in a six month period. Within the main occurrences, medical licenses, work related accidents with and without removals; psychiatric consultations and psychotherapy were highlighted. Conclusion: The data points out to the need for the development of new health vigilance actions to notify accidents and illness related to work, besides the prevention of issues.

Nursing workers health and patient safety: the look of nurse managers

Objetivo: Conocer la percepción de los gestores de enfermería sobre la relación entre la salud de los trabajadores de enfermería y la seguridad del paciente. Método: Esta es una investigación cualitativa, con enfoque de la fenomenología social de Alfred Schütz, realizada por medio de entrevistas individuales con nueve gestores de enfermería de cinco hospitales universitarios distribuidos en Brasil. Resultados: La percepción de los gestores de enfermería sobre la relación entre los trabajadores de enfermería y seguridad de los pacientes fue evidenciada en las categorías: “El sufrimiento para equilibrar la salud de los trabajadores y la seguridad de los pacientes” y “las intervenciones en el trabajo diario”. Conclusión: La experiencia de los gestores mostró una rutina diaria de trabajo marcado por el sufrimiento y la preocupación por los altos índices de absentismo y preceptismo resultantes de enfermedad y discapacidad en los trabajadores y la necesidad de garantizar la seguridad de los pacientes por medio de una asistencia de enfermería cualificada.Objective: To understand the perception of nurse managers about the relationship between nursing workers health and patient safety. Method: A qualitative survey was conducted using the social phenomenology approach of Alfred Schütz, accomplished through individual interviews with nine nurse managers from five Brazilian university hospitals. Results: Nurse managers’ perception of the relationship between nursing workers health and patient safety was evidenced in the following categories: “The suffering to balance workers health and patient safety” and “Interventions in everyday work life”. Conclusion: Managers’ experience showed an everyday work life marked by suffering and concern, due to high rates of absenteeism and presenteeism resulting from illness and incapability of workers, and the need to ensure patient safety through qualified nursing care.Objetivo: Compreender a percepção de gerentes de enfermagem sobre a relação entre a saúde dos trabalhadores de enfermagem e a segurança dos pacientes. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com abordagem da fenomenologia social de Alfred Schütz, realizada por meio de entrevistas individuais, com nove gerentes de enfermagem de cinco hospitais universitários distribuídos no Brasil. Resultados: A percepção dos gerentes de enfermagem sobre a relação entre a saúde dos trabalhadores de enfermagem e a segurança dos pacientes foi evidenciada nas categorias: “O sofrimento para equilibrar a saúde dos trabalhadores e a segurança dos pacientes” e “Intervenções no cotidiano de trabalho”. Conclusão: A vivência dos gerentes evidenciou um cotidiano de trabalho marcado por sofrimento e preocupação, devido aos altos índices de absenteísmo e presenteísmo decorrentes do adoecimento e incapacidade dos trabalhadores, e à necessidade de garantir a segurança dos pacientes por meio de uma assistência de enfermagem qualificada

Tuberculose em trabalhadores de serviços de saúde: um problema a ser enfrentado

Since the beginning of the seventies of the last century, several authors have pointed to tuberculosis as a health risk to health service workers. Studies show that these professionals are four times more likely to get sick from TB than the general population and that health professionals in hospitals have a positive tuberculin test rate of 63.1% and conversion to 8.7% (10.7% Per 1,000 people per month). The risk factors associated with conversion to the tuberculin test are: (1) nosocomial exposure to a patient with pulmonary TB; (2) professional category of nurse; and (3) absence of biosafety measures implemented at the hospital. Several authors point out: (1) a very high rate of infection among health professionals, which is an object of concern both for the health infection control team and for occupational safety professionals; (2) a positive tuberculin test rate of 26.7% in health professionals, with the majority of these workers having direct contact with patients with smear-positive tuberculosis; and (3) that professionals with less than four years of exposure to the bacillus had higher test positive rates. According to data of the Division of Tuberculosis (DVTBC) of the Center for Epidemiological Surveillance - SES / SP considering the years 2006 to 2016, an average of 210 new cases of the disease are reported in health care workers. Given this scenario and the urgency of implementing specific preventive actions for all workers potentially exposed to Mycobacterium tuberculosis (Bacillus de Koch or BK). In this sense, DVST and CVE of the State Department of Health of São Paulo formed a Working Group (WG) for the construction of a Protocol for the Prevention of Occupational Tuberculosis (PPOT). The objective of this article is to present a model, form and content of this instrument for the prevention of a serious occupational disease and for the health promotion of potentially exposed workers.Desde o início dos anos setenta do século passado vários autores apontam a tuberculose (TB) como risco à saúde dos trabalhadores de serviços de saúde. Estudos evidenciam que estes profissionais têm quatro vezes mais chance de adoecer por TB que a população em geral e que profissionais de saúde em atividade em hospitais têm taxa de teste tuberculínico positivo de 63,1% e conversão em 8,7% (10,7 por 1.000 pessoas/mês). São apontados como fatores de risco associados à conversão ao teste tuberculínico: (1) exposição nosocomial a paciente com TB pulmonar; (2) categoria profissional de enfermeiro; e (3) ausência de medidas de biossegurança implantadas no hospital. Vários autores apontam: (1) taxa de infecção muito elevada entre profissionais da saúde, o que se torna em objeto de preocupação tanto para a equipe de controle de infecção do ambiente de saúde quanto para os profissionais de segurança do trabalho; (2) uma taxa de positividade ao teste tuberculínico de 26,7% nos profissionais de saúde, tendo a maioria desses trabalhadores contato direto com paciente com tuberculose bacilífera; e (3) que os profissionais com menos de quatro anos de exposição ao bacilo apresentam taxas maiores de positividade ao teste. De acordo com os dados da Divisão de Tuberculose do Centro de Vigilância Epidemiológica da Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo, considerando os anos de 2006 a 2016, são notificados em média 210 casos novos da doença em trabalhadores de serviços de saúde. Diante deste cenário e da urgência de implantação de ações preventivas específicas para o conjunto dos trabalhadores potencialmente expostos ao Mycobacterium tuberculosis (Bacilo de Koch ou BK) constituiu-se um Grupo de Trabalho (GT) para construção de um Protocolo de Prevenção de Tuberculose Ocupacional (PPTO). O objetivo deste artigo é fundamentar a elaboração deste instrumento de prevenção de uma doença ocupacional grave e de promoção da saúde dos trabalhadores potencialmente expostos

Pneumoconiosis: a descriptive study of epidemiological aspects in the notifications registered in the Notifiable Diseases Information System (SINAN), in the State of São Paulo between 2017 and 2019.

Introduction: Pneumoconiosis is a group of diseases caused by inhalation and accumulation of dust in the lungs related to the work environment. Throughout the world, the number of cases of this pathology increased by 66.0% from 1990 to 2017. Objective: To describe epidemiological data reported and related to cases of workers with pneumoconiosis, in the period from 2017 to 2019, in the state of São Paulo. Methods: This is a descriptive study that addresses sociodemographic and professional information on pneumoconiosis cases notified in the state between 2017 and 2019. Data were collected in the Notifiable Diseases Information System. Results: A total of 721 reports of pneumoconiosis were found, with an average of 240 cases/year. The disease was more frequent in men aged 50 to 64 years. Regarding the status in the labor market, 73.6% of cases were registered workers. The most frequent occupation was construction workers, whereas the branch of economic activity was the manufacture of concrete, cement, fiber cement, plaster, and stucco products. Among the causative agents, asbestos predominated (77.3%), followed by silica and mixed dust. Most treatments took place on an outpatient basis, but hospitals and Reference Centers in Occupational Health were the main notifiers. Considering the Epidemiological Surveillance Groups of São Paulo, there was a predominance of the region of Santo André, with 480 notifications in the studied period. Conclusion: Efforts are needed to raise awareness on the importance of notification for the construction and implementation of a line of care that addresses the peculiarities of this serious occupational disease.Introdução: As pneumoconioses correspondem a um grupo de doenças causadas pela inalação e acúmulo de poeira nos pulmões relacionado ao ambiente de trabalho. No âmbito mundial, o número de casos desta patologia aumentou em 66,0% de 1990 a 2017. Objetivo: Descrever dados epidemiológicos notificados e relacionados ao acometimento dos trabalhadores por pneumoconioses, no período de 2017 a 2019, no estado de São Paulo. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo que aborda informações sociodemográficas e profissionais dos casos de pneumoconioses notificados no estado entre 2017 a 2019. Os dados foram coletados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Resultados: Houve 721 notificações de pneumoconiose, com uma média de 240 casos/ano. A doença foi mais frequente em homens de 50 a 64 anos. Quanto à situação no mercado de trabalho, 73,6% dos casos ocorreram em trabalhadores registrados. A ocupação mais frequente foi servente de obras; já o ramo de atividade econômica foi o de fabricação de artefatos de concreto, cimento, fibrocimento, gesso e estuque. Entre os agentes causadores, o asbesto predominou (77,3%), seguido da sílica e da poeira mista. A maioria dos tratamentos ocorreu em regime ambulatorial, mas foram os hospitais e Centros de Referência em Saúde do Trabalhador os maiores notificadores. Considerando os Grupos de Vigilância Epidemiológica de São Paulo, observou-se o predomínio de Santo André, região com 480 notificações no período estudado. Conclusão: São necessários esforços na conscientização da importância da notificação para a construção e implantação de linha de cuidado que contemple as peculiaridades desta grave doença ocupacional