Árvore de classificação para identificação de Padrão respiratório ineficaz em crianças com infecção respiratória aguda

O estudo teve como objetivo verificar as características definidoras com melhor poder de predição para auxiliar na classificação de Padrão respiratório ineficaz, utilizando árvores de classificação, em crianças com infecção respiratória aguda. Estudo transversal, realizado em dois hospitais pediátricos juntamente a 249 crianças com infecção respiratória aguda. Para a coleta, foi utilizado um instrumento específico desenvolvido para o estudo. Empregaram-se três algoritmos de indução para a geração das árvores, CHi-square Automatic Interaction  Detection, Classification and Regression Treese Quick, Unbiased, Efficient Statistical Tree. Construíram-se três árvores para auxiliar na identificação de Padrão Respiratório ineficaz. As árvores de classificação geradas apresentam probabilidades condicionais à ocorrência do diagnóstico associada a dispneia e alterações na profundidade respiratória. Padrão respiratório ineficaz esteve presente 65,5% da amostra. Assim, a probabilidade da ocorrência do referido diagnóstico nas crianças com infecção respiratória aguda foi de 100% com a presença de dispneia e de alterações na profundidade respiratória

Síndromes hipertensivas específicas da gestação em adolescentes e suas repercussões maternas e perinatais: uma revisão integrativa de literatura / Hypertensive syndromes specific to pregnancy in adolescents and their maternal and perinatal repercussions: an integrative literature review

A vida sexual atualmente está iniciando de forma mais precoce, em torno dos 10 aos 14 anos e nem sempre os adolescentes avaliam os riscos sobre a prática. As síndromes hipertensivas específicas gestacionais (SHEG) são a segunda causa de mortalidade materna em todo o mundo, superadas apenas pelas hemorragias. Somado a isso, podem culminar em encefalopatia, comprometimento cardíaco e renal, e coagulopatias. No Brasil, as SHEG são consideradas a primeira causa de mortalidade materna, acarretando cerca de 5 a 17% das gestantes. Sendo assim, as pacientes jovens possuem um duplo fator de risco para o desenvolvimento da doença as quais são a primiparidade e a gravidez precoce. Este trabalho teve como objetivos identificar as repercussões maternas e perinatais ocasionadas pelas síndromes hipertensivas específicas da gravidez em adolescentes, caracterizar os fatores de risco associados às SHEG nesse perfil de gestante e analisar os desfechos materno-fetais. O presente trabalho trata-se de uma revisão integrativa de literatura cuja bibliografia levantada ocorreu por meio da busca nas bases de dados Google Acadêmico, Scientific Electronic Library Online- SCIELO e PubMed utilizando publicações entre 2013 a 2020 e com os seguintes descritores: “síndromes hipertensivas”, “hipertensão gestacional”, “gravidez na adolescência”, “gestational hypertension”, “hypertensive disease” e “eclampsia”. A gestante adolescente já é caracterizada como gestação de alto risco a qual é imprescindível uma assistência médica de qualidade para que as complicações originadas pelas SHEG sejam minimizadas ou evitadas

Plant Macromolecules as Biomaterials for Wound Healing

Natural biomolecules are increasingly relevant for biomedical applications and tissue engineering for being able to produce an effect on chemical signals, organization of cells, and restitution of extracellular matrix in lesioned tissues. In this chapter, we will address the potential of plant macromolecules, in particular, carbohydrates and proteins such as hemicelluloses and lectins. While lectins are mostly carbohydrate-binding proteins, which can interact with cell surfaces to initiate anti-inflammatory pathways, as well as immunomodulatory functions, hemicelluloses are remarkably known by their ability to form viscous solutions even at low concentrations, which makes them an excellent candidate as vehicle to carry different sorts of biomolecules. Taking into account the complexity of the whole healing process, as an overlapping and coordinated cascade of events, most of the properties presented here by those materials may be of interest to the wound-care market

Epidemiologia e tratamento do traumatismo dentoalveolar em crianças e adolescentes: uma revisão da literatura / Epidemiology and treatment of dental alveolar traumatism in children and adolescents: a literature review

O trauma dentoalveolar tem como etiologia fatores de violência externa, e acomete com maior frequência crianças e adolescentes. Condutas equivocadas do próprio individuo lesado ou de seus responsáveis, na maioria das vezes por falta de informação, tendem a complicar e desfavorecer o prognóstico do tratamento odontológico. O objetivo desse trabalho é avaliar o perfil epidemiológico de crianças e adolescentes frente ao trauma dentoalveolar, bem como discutir sobre os protocolos de tratamento disponíveis na literatura mediante cada caso específico, o que poderá auxiliar na tomada de decisões clínicas. Estima-se que duas em cada três crianças podem apresentar algum tipo de lesão dentoalveolar por trauma, sendo mais comuns nos indivíduos do sexo masculino, em detrimento do feminino. Os traumas dentoalveolares são divididos em dois grandes grupos: fraturas de tecidos duros e lesões nos tecidos moles. Sendo a avulsão o trauma de maior complexidade terapêutica e de prognóstico, quando tratado com menos de 60 minutos o prognóstico é favorável. Além disso soluções de armazenamento até o tratamento podem contribuir de forma significativa para o sucesso terapêutico odontológico

Infecções odontogênicas, da etiologia ao tratamento: uma revisão da literatura / Odontogenic infections, from etiology to treatment: a literature review

Objetivo: Diagnosticar de forma precoce as infecções odontogênicas e abordar de acordo com a severidade da infecção um correto plano de tratamento, de forma que correlacione uma possível ligação da condição sistêmica do paciente com a infecção, indicando o uso de antibioticoterapia e/ou técnicas cirúrgicas. Método: Revisão de literatura resultante de pesquisas realizadas através das plataformas Medline via Pubmed, SCIELO e LILACS. Revisão de literatura: São relatados fatores que poderiam ser evitados de acordo com o diagnóstico precoce e, de fatores pré-existentes que tem o percentual de acentuar essas infecções. Bem como, vem apresentando suas possíveis manifestações clínicas, e formas de diagnóstico. Discussão: É explanado de acordo com os sinais e sintomas relacionados ao caso quais medidas de tratamento a serem tomadas, a fim de prevenir ou minimizar o desenvolvimento de complicações mais severas. Conclusão: A melhor resolução é de que a atenção e o investimento sejam voltados à prevenção da infecção que ocorre na atenção básica, pois o quanto antes o tratamento for realizado, menores serão as complicações do caso clínico

Etipatogenia, diagnóstico e tratamento das infecções de origem dentária: revisão de literatura / Etiopathogenesis, diagnosis and treatment of dental infections: literature review

As infecções de origem dentária podem causar graves problemas à saúde do indivíduo, tratando-se de uma preocupação de saúde pública. Essas infecções podem ser originadas de diversos meios, sejam estes, através da necrose pulpar, por cárie ou decorrente da invasão bacteriana para os tecidos periapicais, além de bolsas periodontais profundas, pericoronarite ou através de traumatismo dentário. A abordagem terapêutica dessas infecções variam de acordo com a forma de evolução, organismo causador, além das estruturas anatômicas comprometidas, com isso quando o fator etiológico for eliminado, o processo inflamatório desaparecerá. O objetivo deste artigo é discutir sobre a etiopatogenia, classificação, sintomatologia, diagnóstico e tratamento apropriado das infecções de origem dentária. Este artigo se trata de uma revisão integrativa de literatura. Conclui-se que uma infecção de origem dentária pode ser combatida a partir de diversas condutas, tanto pelo próprio organismo do hospedeiro através de mecanismos da resposta imunológica quanto por condutas clínicas e terapêuticas, sendo essencial a prescrição correta e segura de antibióticos

Whole-genome sequencing of 1,171 elderly admixed individuals from Brazil

As whole-genome sequencing (WGS) becomes the gold standard tool for studying population genomics and medical applications, data on diverse non-European and admixed individuals are still scarce. Here, we present a high-coverage WGS dataset of 1,171 highly admixed elderly Brazilians from a census-based cohort, providing over 76 million variants, of which ~2 million are absent from large public databases. WGS enables identification of ~2,000 previously undescribed mobile element insertions without previous description, nearly 5 Mb of genomic segments absent from the human genome reference, and over 140 alleles from HLA genes absent from public resources. We reclassify and curate pathogenicity assertions for nearly four hundred variants in genes associated with dominantly-inherited Mendelian disorders and calculate the incidence for selected recessive disorders, demonstrating the clinical usefulness of the present study. Finally, we observe that whole-genome and HLA imputation could be significantly improved compared to available datasets since rare variation represents the largest proportion of input from WGS. These results demonstrate that even smaller sample sizes of underrepresented populations bring relevant data for genomic studies, especially when exploring analyses allowed only by WGS

Os desafios do atendimento de pacientes com sequelas cardiovasculares decorrentes de trauma do tórax / Challenges in the care of patients with cardiovascular sequels resulting from chest trauma

Introdução: O tórax apresenta estruturas de diversos sistemas de sustentação da vida, dentre eles o respiratório e o cardiovascular. Por conter, estruturas nobres para a manutenção da vida, os potenciais para ocorrer lesões graves em decorrência de traumas são muito grandes, como dados mostram, 25% das mortes são secundárias a trauma torácico. Dentro deste contexto, questiona-se quais os desafios no atendimento de pacientes com sequelas cardiovasculares decorrentes de traumas torácicos? Portanto, esse estudo tem como objetivo identificar as dificuldades enfrentadas na assistência de saúde de pacientes com repercussões cardiovasculares devido a trauma de tórax, através da elaboração de um formulário baseado em revisão bibliográfica de dados da literatura científica publicados sobre esse tema. Metodologia: O trabalho baseia-se numa revisão integrativa de literatura, na qual foram analisados artigos publicados em revistas científicas, utilizando-se das bases de dados da BVS (Biblioteca Virtual da Saúde), como: Lilacs (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde) e Scielo (Scientific Electronic Library Online). Resultados: Após as análises e seleção, restaram-se sete artigos para integrar a discussão. Os artigos selecionados, estão descritos na tabela, com autores, título, metodologia, resultados e conclusão. Em seguida, foi realizada uma discussão acerca destes artigos. Conclusão: Cada um dos casos revisados neste estudo demonstra a necessidade e a importância de acompanhamento cuidadoso de todos os pacientes que sofreram trauma torácico fechado, mesmo que a avaliação cardíaca inicial possa ser negativa.