Les événements anticipés comme stresseurs

La majorité des travaux sur les stresseurs ont porté sur les événements de vie passés. La présente recherche s'intéresse, en plus, aux événements anticipés. Les événements sont mesurés avec le Life Events and Difficulties Schedule dit LEDS (Brown et Harris, 1978). Les caractéristiques des événements anticipés: nombre, domaine de vie et valence (positive, négative ou neutre) sont comparées à celles des événements vécus. Pour illustrer la percée du LEDS dans le domaine des événements anticipés, le contexte de l'infertilité est retenu. Trente-cinq couples et sept femmes sans leur conjoint, qui tentent de concevoir un enfant, sont recrutés dans deux cliniques de la région de Québec. Les résultats montrent que les événements anticipés sont moins nombreux que les événements vécus. De plus, la proportion d'événements négatifs anticipés est moins élevée que la proportion d'événements négatifs vécus. Pourtant, dans les douze derniers mois, les sujets ont vécu un nombre significativement plus élevé d'événements négatifs que d'événements positifs. La possibilité d'un biais cognifif positif en regard du futur chez cet échantillon est discutée, l'utilité de la capacité à anticiper, également.The majority of research work carried out on stress factors have dealt with life events from a person's past. In this article, the authors also look at the impact of anticipated events. Past events are measured according to Life Events and Difficulties Schedule, or LEDS (Brown and Harris, 1978). The characteristics of anticipated events, namely the number, life domain and valence (positive, negative or neutral), are compared to those of actual events. To illustrate the advances of LEDS in the area of anticipated events, the authors examined the infertility context. Thirty-five couples and seven woman without their spouse, all of whom are trying to have children, were recruited by two clinics of the Québec City region. Results show that anticipated events are fewer than actual events. In addition, the proportion of anticipated negative events is less than the proportion of actual negative events. However, in the last twelve months, the subjects experienced a significantly greater number of negative events as opposed to positive events. The authors discuss the possibility of the sampling having a positive cognitive bias concerning the future, in addition to examining the usefulness of an individual's capacity to anticipate

Santé, bien-être et performance organisationnelle chez le personnel d’un établissement d’enseignement supérieur québécois : validation d’un nouveau questionnaire et proposition d’un modèle explicatif : Job Demands-Organizational and Occupational Resources (JD-OOR) : rapport de recherche

Introduction. L’intensification du travail, engendrée notamment par l’accès au travail en tout temps et en tous lieux, de même que les changements rapides dans le monde du travail s’accompagnent d’une « nouvelle » catégorie de risques professionnels, nommés facteurs de risques psychosociaux (FRPS). Ces derniers réfèrent au stress occupationnel, clairement associé à différents troubles de santé et de maladies. Les plus courants sont les troubles musculosquelettiques (TMS) et les troubles de santé psychologique lesquels sont notamment associés à l’absentéisme et à l’incapacité prolongée dont les coûts sont énormes et sans cesse croissants. Leurs conséquences sont également lourdes sur le plan humain. Les organisations qui souhaitent demeurer performantes, attrayantes et compétitives sont invitées plus que jamais à se soucier de ces nouveaux facteurs risques afin de préserver la santé et le bien-être au travail de leur personnel. Pour ce faire, une première étape consiste à en dresser le bilan. Or, peu d’instruments de mesure intègrent l’ensemble des FRPS connus et encore moins sont élaborés sur la base d’un modèle théorique visant à soutenir les interventions en milieu de travail. Objectifs. La présente étude comportait 2 volets : • Le premier, de nature méthodologique, visait à compléter la validation d’un nouveau questionnaire sur la santé et le bien-être psychologique, le questionnaire sur la santé et le bien-être au travail (QSBT), puis à tester la plausibilité d’un modèle théorique élaboré par notre équipe. • Le second, descriptif et relationnel, visait à dresser un portrait non seulement des FRPS, mais également des facteurs de protection (FP) organisationnels qui nuisent ou contribuent à la santé et au bien-être au travail chez le personnel d’un établissement d’enseignement supérieur du Québec de même qu’à vérifier si les résultats sur ces facteurs sont différents selon le groupe de référence (c.-à-d. l’unité de rattachement, p. ex. la faculté, le service) et le groupe d’emploi (p.ex. le personnel professionnel) et autres variables sociodémographiques (p. ex. âge, sexe). Méthode. Le QSBT (Truchon, et coll., en préparation) a été transmis de façon électronique à tout le personnel d’un établissement d’enseignement supérieur québécois (N = 6193). Le personnel disposait d’une période de 10 jours ouvrables pour répondre à 162 questions. Un taux de réponse de 45 % a été obtenu (N = 2770/N total 6193)

Stresseurs psychosociaux académiques et détresse psychologique durant la formation infirmière

Introduction : La détresse psychologique est fréquente chez la population étudiante universitaire. Sa prévalence s’élève entre 26,6% et 65,3% chez des étudiant·es du domaine infirmier de divers pays pendant la pandémie de COVID-19. Les stresseurs psychosociaux académiques, parmi lesquels figurent la surcharge de travail et le manque de soutien social, semblent nuire à la santé mentale. Davantage d’études sont requises pour comprendre cette association, notamment en contexte de pandémie. Objectifs : Cette étude a été menée auprès d’étudiant·es du domaine infirmier du Québec durant la pandémie de COVID-19. Elle visait à 1) examiner la prévalence d’exposition aux stresseurs psychosociaux académiques et de détresse psychologique; 2) évaluer les associations entre les stresseurs psychosociaux académiques et la détresse psychologique. Méthode : Cette étude s’appuyait sur un devis corrélationnel transversal. Les données ont été collectées au moyen d’un questionnaire en ligne auto-administré auprès de 230 étudiant·es du domaine infirmier. Des modèles de régression Poisson robustes ont permis d’évaluer si les stresseurs (demandes psychologiques élevées, latitude décisionnelle faible, soutien social faible, reconnaissance faible, surinvestissement) accroissent la prévalence de la détresse psychologique (Kessler-6, où un résultat ≥7/24 correspond à une détresse psychologique élevée ou très élevée). Résultats : La détresse psychologique touchait 77% des étudiant·es. L’exposition était plus importante pour les demandes psychologiques élevées (75,65%) et le surinvestissement (53,91%). Après ajustement, seul le surinvestissement augmentait la prévalence de la détresse psychologique (RP : 1,91; IC95% 1,05-3,47). Discussion et conclusion : Les résultats s’alignent à ceux de recherches précédentes. Le surinvestissement est une caractéristique personnelle, mais il est possible qu’il soit encouragé par une surcharge de travail. Les résultats suggèrent que le surinvestissement ait un impact néfaste sur la santé mentale étudiante.Introduction : La détresse psychologique est fréquente chez la population étudiante universitaire. Sa prévalence s’élève entre 26,6% et 65,3% chez des étudiant·es du domaine infirmier de divers pays pendant la pandémie de COVID-19. Les stresseurs psychosociaux académiques, parmi lesquels figurent la surcharge de travail et le manque de soutien social, semblent nuire à la santé mentale. Davantage d’études sont requises pour comprendre cette association, notamment en contexte de pandémie. Objectifs : Cette étude a été menée auprès d’étudiant·es du domaine infirmier du Québec durant la pandémie de COVID-19. Elle visait à 1) examiner la prévalence d’exposition aux stresseurs psychosociaux académiques et de détresse psychologique; 2) évaluer les associations entre les stresseurs psychosociaux académiques et la détresse psychologique. Méthode : Cette étude s’appuyait sur un devis corrélationnel transversal. Les données ont été collectées au moyen d’un questionnaire en ligne auto-administré auprès de 230 étudiant·es du domaine infirmier. Des modèles de régression Poisson robustes ont permis d’évaluer si les stresseurs (demandes psychologiques élevées, latitude décisionnelle faible, soutien social faible, reconnaissance faible, surinvestissement) accroissent la prévalence de la détresse psychologique (Kessler-6, où un résultat ≥7/24 correspond à une détresse psychologique élevée ou très élevée). Résultats : La détresse psychologique touchait 77% des étudiant·es. L’exposition était plus importante pour les demandes psychologiques élevées (75,65%) et le surinvestissement (53,91%). Après ajustement, seul le surinvestissement augmentait la prévalence de la détresse psychologique (RP : 1,91; IC95% 1,05-3,47). Discussion et conclusion : Les résultats s’alignent à ceux de recherches précédentes. Le surinvestissement est une caractéristique personnelle, mais il est possible qu’il soit encouragé par une surcharge de travail. Les résultats suggèrent que le surinvestissement ait un impact néfaste sur la santé mentale étudiante

Attentes du personnel infirmier de la relève envers l’employeur pour favoriser l’engagement professionnel : un premier jalon pour la conception d’interventions organisationnelles au Québec (Canada)

Introduction : Les conditions de travail difficiles compromettent la qualité des emplois infirmiers, accentuent le roulement ainsi que l’attrition, et ce, particulièrement pour le personnel infirmier de la relève. La compréhension des perspectives du personnel infirmier sur l’engagement professionnel est essentielle pour élaborer des interventions organisationnelles innovantes et adaptées en ce sens. Objectifs : L’étude vise à 1- définir les attentes du personnel infirmier de la relève face à l’employeur pour favoriser l’engagement professionnel et 2- identifier les actions organisationnelles prioritaires pour favoriser l’engagement professionnel. Méthodes : Suivant un devis de recherche mixte selon une démarche de cartographie conceptuelle, des infirmières et infirmières auxiliaires de la relève (N=14) dans un centre intégré de santé et de services sociaux (CISSS) semi-urbain du Québec (Canada) ont été invitées à répondre à la question : « Que peut faire l’employeur pour favoriser l’engagement professionnel? ». Des analyses statistiques d’échelonnement multidimensionnel et en grappe ont permis d’organiser les 49 énoncés formulés par le personnel infirmier. Parallèlement, les participantes ont établi les actions prioritaires en cotant « l’importance » et « la probabilité de succès d’implantation » de chaque énoncé. Résultats : Les attentes du personnel infirmier envers leur employeur sont : des conditions de travail attractives, un leadership positif, des conditions de pratique sécuritaires, le soutien au développement professionnel et un cheminement personnalisé. Plus précisément, les actions prioritaires pour l’employeur consistent à : démontrer du respect, offrir un environnement sain et éviter les déplacements dans des départements non souhaités. Discussion et conclusion : Les résultats suggèrent plusieurs pistes d’actions pour favoriser l’engagement professionnel du personnel infirmier de la relève, en contexte semi-urbain au Québec, notamment : l’offre de ressources humaines et matérielles, l’implantation d’une culture organisationnelle positive et l’exercice d’un leadership bienveillant.  

Attentes du personnel infirmier de la relève envers l’employeur pour favoriser l’engagement professionnel : un premier jalon pour la conception d’interventions organisationnelles au Québec (Canada)

Introduction: Poor work conditions jeopardize the quality of nursing jobs and increase turnover and attrition rates, especially for early career nurses and licensed practical nurses. Understanding perspectives of the nursing staff on work engagement is essential to develop innovative and responsive organizational interventions. Objectives: 1- Define the expectations of early career nursing staff with respect to their workplace in order to support work engagement 2- Identify priority actions to support work engagement at organizational level. Methods: A mixed-methods research design based on a conceptual mapping approach was used. Early career nurses and licensed practical nurses (N=14) working in a semi-urban integrated health and social services center in Quebec (Canada) were asked the following question: “What can the workplace do to promote work engagement?” Multidimensional scaling and cluster analysis were used to organize the 49 statements provided by the nursing staff. At the same time, participants prioritized actions by rating the “importance” and “probability of a successful implementation” of each statement. Results: Nursing staffs’ expectations toward their workplace in order to support work engagement were: attractive working conditions, positive leadership, safe working conditions, professional development opportunities, and personalized career path. More specifically, the priority actions identified were: showing respect, providing a healthy environment and avoiding transfer to unwanted departments. Discussion and conclusion: The results suggest several actions to promote work engagement of early career nursing staff working in semi-urban settings in Quebec, including providing human and material resources, implementing a positive organizational culture, and exercising benevolent leadership. Introduction : Les conditions de travail difficiles compromettent la qualité des emplois infirmiers, accentuent le roulement ainsi que l’attrition, et ce, particulièrement pour le personnel infirmier de la relève. La compréhension des perspectives du personnel infirmier sur l’engagement professionnel est essentielle pour élaborer des interventions organisationnelles innovantes et adaptées en ce sens. Objectifs : L’étude vise à 1- définir les attentes du personnel infirmier de la relève face à l’employeur pour favoriser l’engagement professionnel et 2- identifier les actions organisationnelles prioritaires pour favoriser l’engagement professionnel. Méthodes : Suivant un devis de recherche mixte selon une démarche de cartographie conceptuelle, des infirmières et infirmières auxiliaires de la relève (N=14) dans un centre intégré de santé et de services sociaux (CISSS) semi-urbain du Québec (Canada) ont été invitées à répondre à la question : « Que peut faire l’employeur pour favoriser l’engagement professionnel? ». Des analyses statistiques d’échelonnement multidimensionnel et en grappe ont permis d’organiser les 49 énoncés formulés par le personnel infirmier. Parallèlement, les participantes ont établi les actions prioritaires en cotant « l’importance » et « la probabilité de succès d’implantation » de chaque énoncé. Résultats : Les attentes du personnel infirmier envers leur employeur sont : des conditions de travail attractives, un leadership positif, des conditions de pratique sécuritaires, le soutien au développement professionnel et un cheminement personnalisé. Plus précisément, les actions prioritaires pour l’employeur consistent à : démontrer du respect, offrir un environnement sain et éviter les déplacements dans des départements non souhaités. Discussion et conclusion : Les résultats suggèrent plusieurs pistes d’actions pour favoriser l’engagement professionnel du personnel infirmier de la relève, en contexte semi-urbain au Québec, notamment : l’offre de ressources humaines et matérielles, l’implantation d’une culture organisationnelle positive et l’exercice d’un leadership bienveillant.  &nbsp

The chronic pain coping inventory: Confirmatory factor analysis of the French version

BACKGROUND: Coping strategies are among the psychosocial factors hypothesized to contribute to the development of chronic musculoskeletal disability. The Chronic Pain Coping Inventory (CPCI) was developed to assess eight behavioral coping strategies targeted in multidisciplinary pain treatment (Guarding, Resting, Asking for Assistance, Task Persistence, Relaxation, Exercise/Stretch, Coping Self-Statements and Seeking Social Support). The present study had two objectives. First, it aimed at measuring the internal consistency and the construct validity of the French version of the CPCI. Second, it aimed to verify if, as suggested by the CPCI authors, the scales of this instrument can be grouped according to the following coping families: Illness-focused coping and Wellness-focused coping. METHOD: The CPCI was translated into French with the forward and backward translation procedure. To evaluate internal consistency, Cronbach's alphas were computed. Construct validity of the inventory was estimated through confirmatory factor analysis (CFA) in two samples: a group of 439 Quebecois workers on sick leave in the sub-acute stage of low back pain (less than 84 days after the work accident) and a group of 388 French chronic pain patients seen in a pain clinic. A CFA was also performed to evaluate if the CPCI scales were grouped into two coping families (i.e. Wellness-focused and Illness-focused coping). RESULTS: The French version of the CPCI had adequate internal consistency in both samples. The CFA confirmed the eight-scale structure of the CPCI. A series of second-order CFA confirmed the composition of the Illness-focused family of coping (Guarding, Resting and Asking for Assistance). However, the composition of the Wellness-focused family of coping (Relaxation, Exercise/Stretch, Coping Self-Statements and Seeking Social Support) was different than the one proposed by the authors of the CPCI. Also, a positive correlation was observed between Illness and Wellness coping families. CONCLUSION: The present study indicates that the internal consistency and construct validity of the French version of the CPCI were adequate, but the grouping and labeling of the CPCI families of coping are debatable and deserve further analysis in the context of musculoskeletal and pain rehabilitation

An interdisciplinary guideline development process: the Clinic on Low-back pain in Interdisciplinary Practice (CLIP) low-back pain guidelines

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Evaluation of low-back pain guidelines using Appraisal of Guidelines Research and Evaluation (AGREE) criteria has shown weaknesses, particularly in stakeholder involvement and applicability of recommendations. The objectives of this project were to: 1) develop a primary care interdisciplinary clinical practice guideline aimed at preventing prolonged disability from low-back pain, using a community of practice approach, and 2) assess the participants' impressions with the process, and evaluate the relationship between participant characteristics and their participation.</p> <p>Methods</p> <p>Ten stakeholder representatives recruited 136 clinicians to participate in this community of practice. Clinicians were drawn from the following professions: physiotherapists (46%), occupational therapists (37%), and family physicians (17%). Using previously published guidelines, systematic reviews, and meta-analyses, a first draft of the guidelines was presented to the community of practice. Four communication tools were provided for discussion and exchanges with experts: a web-based discussion forum, an anonymous comment form, meetings, and a symposium. Participants were prompted for comments on interpretation, clarity, and applicability of the recommendations. Clinical management recommendations were revised following these exchanges. At the end of the project, a questionnaire was sent to the participants to assess satisfaction towards the guidelines and the development process.</p> <p>Results</p> <p>Twelve clinical management recommendations on management of low-back pain and persistent disability were initially developed. These were discussed through 188 comments posted on the discussion forum and 103 commentary forms submitted. All recommendations were modified following input of the participants. A clinical algorithm summarizing the guidelines was also developed. A response rate of 75% was obtained for the satisfaction questionnaire. The majority of respondents appreciated the development process and agreed with the guideline content. Most participants thought recommendations improved between versions, and that participant comments contributed to this improvement. All stakeholders officially endorsed the guidelines.</p> <p>Conclusion</p> <p>The community of practice approach was a successful method to develop guidelines on low-back pain, with participants providing information to improve guideline recommendations. The information technology infrastructure that was developed remains for continuous interdisciplinary exchanges and updating of the guidelines.</p

An interdisciplinary clinical practice model for the management of low-back pain in primary care: the CLIP project

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Low-back pain is responsible for significant disability and costs in industrialized countries. Only a minority of subjects suffering from low-back pain will develop persistent disability. However, this minority is responsible for the majority of costs and has the poorest health outcomes. The objective of the Clinic on Low-back pain in Interdisciplinary Practice (CLIP) project was to develop a primary care interdisciplinary practice model for the clinical management of low-back pain and the prevention of persistent disability.</p> <p>Methods</p> <p>Using previously published guidelines, systematic reviews and meta-analyses, a clinical management model for low-back pain was developed by the project team. A structured process facilitating discussions on this model among researchers, stakeholders and clinicians was created. The model was revised following these exchanges, without deviating from the evidence.</p> <p>Results</p> <p>A model consisting of nine elements on clinical management of low-back pain and prevention of persistent disability was developed. The model's two core elements for the prevention of persistent disability are the following: 1) the evaluation of the prognosis at the fourth week of disability, and of key modifiable barriers to return to usual activities if the prognosis is unfavourable; 2) the evaluation of the patient's perceived disability every four weeks, with the evaluation and management of barriers to return to usual activities if perceived disability has not sufficiently improved.</p> <p>Conclusion</p> <p>A primary care interdisciplinary model aimed at improving quality and continuity of care for patients with low-back pain was developed. The effectiveness, efficiency and applicability of the CLIP model in preventing persistent disability in patients suffering from low-back pain should be assessed.</p