Dietary, Anthropometric, and Biochemical Determinants of Plasma High-Density Lipoprotein-Cholesterol in Free-Living Adults

The level of high-density lipoprotein is thought to be critical in inhibiting lesion formation as well as reducing the lipid load of preexisting atherosclerotic lesions. With the aim of determining the main determinants of plasma HDL-cholesterol (HDL-c) in free-living adults, 997 individuals (52.3 ± 10 years, 67% females) were selected for a descriptive cross-sectional study. The used data corresponded to the baseline obtained from participants clinically selected for a lifestyle modification program. Covariables of clinical, anthropometry, food intake, aerobic fitness, and plasma biochemistry were analyzed against plasma HDL-c either as continuous or categorized variables. After adjustments for age, gender, and BMI the excess of abdominal fat along with high carbohydrate-energy intake and altered plasma triglycerides were the stronger predictors of reduced plasma HDL-c. In conclusion lifestyle interventions aiming to normalize abdominal fatness and plasma triglycerides are recommended to restore normal levels of HDL-c in these free-living adults

Obesidade sarcopênica: diagnóstico, prevalência e associações com aptidão física, resistência insulínica, estresse inflamatório e oxidativo

As elevadas prevalências de obesidade e sarcopenia vêm se tornando relevante nos últimos anos diante de que as condições decorrentes da co-existência destes dois quadros potencializa os danos à saúde do indivíduo. O presente estudo tem como objetivo diagnosticar, avaliar a prevalência e o comportamento das variáveis funcionais da massa muscular e metabólicas da obesidade sarcopênica em adultos. Foram avaliados 523 indivíduos, de ambos os sexos, com maior prevalência do sexo feminino (72,7%), com idade média de 54,74±10,18 anos, ingressantes em programa para Mudança do Estilo de Vida (MEV) “Mexa-se Pró Saúde”. Os indivíduos foram submetidos a avaliações clínicas, da pressão arterial, aptidão cardiorrespiratória, de antropometria e composição corporal, aptidão física e análises bioquímicas, incluindo resistência insulínica (HOMA-IR), estresse oxidativo (Malondialdeido – MDA) e estresse inflamatório (Proteína C-Reativa – PCR). As análises estatísticas foram realizadas pelo software SAS 9.2, adotando p<0,05. Adotou-se como critério de obesidade a circunferência abdominal elevada. Verificou-se que a indivíduos portadores de obesidade abdominal comparados aos não portadores, apresentam maiores valores de IMC, %GC, IMM, HOMA-IR, PCR, ácido úrico, triglicerídios e glicemia e valores reduzidos de HDL-c, flexibilidade e VO2max. Quando avaliada isoladamente a obesidade abdominal, foi verificado que sua presença reduz as chances de boa aptidão aeróbia e força muscular com aumento da chance de resistência insulínica. Já a sarcopenia reduz as chances de alteração na flexibilidade, redução do HDL-c e aumenta as chances de resistência insulínica. Quando combinadas, a obesidade sarcopênica se diferencia principalmente na aptidão física, onde a aptidão cardiorrespiratória se mostrou como condicionante da discriminação de obesidade sarcopência. Assim, a discriminação da...Recently, obesity and sarcopenia have been showing high prevalence among population and when this conditions are combined may increases damage to the individual's health. This study aimed to diagnose, assess prevalence, muscle mass function and metabolic variables related to sarcopenic obesity in adults. Were assessed 523 individuals, of both sexes, with higher prevalence in females (72.7%) with a mean age of 54.74 ± 10.18 years old, selected for Lifestyle Modification Program (MEV). The individuals were assessed for medical anamnese, blood pressure, cardiorespiratory fitness, body composition and anthropometry, physical fitness and biochemical analyzes, including analysis of insulin resistance (HOMA-IR), oxidative stress (malondialdehyde - MDA) and inflammatory stress (C-Reactive Protein - PCR). Statistical analyzes were performed by SAS software 9.2 (p <0.05). Obesity was defined by higher measures of waist circumference. It was verified that individuals with abdominal obesity compared to non-obese, presented higher BMI,% BF, MMI, HOMA-IR, CRP, uric acid, triglycerides and blood glucose and reduced levels of HDL-c, flexibility and VO2max. When evaluated separately was found that abdominal obesity reduces the chances of good aerobic fitness and muscle strength with increased chance of insulin resistance. On the other hand, sarcopenia reduces the chances of good flexibility, adequate levels of HDL-C and increases the chances of insulin resistance. When combined, sarcopenic obesity differs mainly in physical fitness, with cardiorespiratory fitness as determinant of sarcopenic obesity discrimination. Thus, was verified that sarcopenic obesity, in this population, are related to changes on physical fitness and the cardiorrespiratory fitness is the major component associated with this patholog

Influência da composição corporal e da síndrome metabólica sobre a relação da aptidão cardiorrespiratória com o estresse inflamatório

Physical activity is associated with lower cardiovascular disease risk factors, being cardiorespiratory fitness a major component of physical activity health related. Body fatness and sarcopenia are related to sedentary lifestyle leading to proinflammatory stress and lower cadiorespiratory capacity. This study aimed correlates C-reactive protein with cardiorespiratory fitness, analyzing the influences of anthropometrics variables and metabolic syndrome (MS) presence. the cross-sectional retrospective study included baseline data of 194 adults (62 male and 132 female), 53,74 ± 8,77 years, clinically and ethically selected for a lifestyle modification program. Total cholesterol (TC) and cholesterol lipoprotein fractions, triglycerides (TG) and glucose was dosed by dry chemistry (Vitros® system, Johnson & Johnson). Blood leukocytes was quantified by automatic cell counter (Coulter ABX®, Horiba). LDL-cholesterol was obtained by Friedwald formula. Serum ultrasensitive C-reactive protein (US-CRP) was accessed by the immunochemoluminescence method (Immulite 2000®, DPC Medlab). Weight, height, body mass index (BMI) and waist circumference (WC) were measured. Muscular mass and fat mass were obtained by bioelectrical impedance analysis (impedancemeter Quantum BIA-101Q®, Clinton Township). Arterial blood pressure was checked by auscultatory method and cardiorespiratory fitness was determined by ergoespirometric test (Balke protocol). The metabolic syndrome was diagnosed according NCEP – ATP III (2001), following recommendations of American Diabetes Association (2004). Pearson’s correlation crude and adjusted for confounders variables with p<0,05. The prevalence of MS was 30.4%. Crude correlation shows hsCRP was correlated inverse and significantly with VO2max (r= -0.21; p=-0.003) ...(Complete abstract click electronic access below)A prática regular de atividades físicas está associada com a redução dos fatores de risco para doenças cardiovasculares, sendo a aptidão cardiorrespiratória demonstrada como importante componente da atividade física relacionada a saúde. Adiposidade corporal e sarcopenia, processos relacionados com o estilo de vida sedentário, proporcionam estado pró-inflamatório e diminuição da capacidade cardiorrespiratória. correlacionar o estado pró-inflamatório (PCR) com a aptidão cardiorrespiratória (VO2max), analisando as influências das variáveis antropométricas e presença de SM. O estudo se desenvolveu transversalmente, de maneira retrospectiva (2004 a 2007). Foram estudados 194 indivíduos, 62 do sexo masculino e 132 do sexo feminino, idade 53,74 ± 8,77 anos, todos participantes clinicamente e eticamente selecionados para programa de mudança de estilo de vida (MEV). Para análises laboratoriais foram avaliados os parâmetros: colesterol total (CT) e frações, triglicerídios (TG) e glicose através do método de Química Seca (sistema Vitros®, Johnson & Johnson). A contagem total e diferencial de leucócitos foi acessada através de contador automático de células (Coulter ABX®, Horiba). As concentrações de LDL colesterol foram obtidas pela fórmula proposta por Friedewald. Proteína C-reativa ultra-sensível (PCR-US) do soro foi acessada pelo método de imunoquimioluminecência (Immulite 2000®, DPC Medlab). Foram mensurados o peso, estatura, IMC e circunferência abdominal (CA). Massa muscular e massa gorda foram obtidas por meio do exame da impedância bioelétrica (impedancemeter Quantum BIA-101Q®, Clinton Township). A pressão arterial foi aferida através do método auscultatório e a avaliação da capacidade cardiorrespiratória foi determinada através da realização do...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo

Bases metabólicas do crescimento muscular

The skeletal-muscle is the largest tissue in the body with the major roles in kinetics and metabolic process. Myogenesis is the consequence of of myogenic over myostatic factors. The hypertrophic growth occurs in myofibrillar diameter and length by predominating protein synthesis over protein breakdown. Protein synthesis is finely controlled by kinase cascade having mTOR as central role. mTOR controls the protein synthesis initiation complex, being influenced positively by muscle contraction, growth factors and also by leucine. Muscle energy deprivation (↑ AMP/ATP) inhibits mTOR by increasing AMPK. Muscle protein synthesis is enhanced by cell hydrating factors (glucose, insulin, creatine, BCAA, glutamine). Postinjury skeletal muscle regeneration is characterized by two local subsequent phases. Sooner after injury, the infiltrated and residual macrophages are classically activated. They promote phagocytosis of tissue debris while preventing early myogenic differentiation. Then macrophages switch their phenotype to sort out inflammation and support myogenesis and myofiber growth.O músculo esquelético é o maior tecido do corpo e guarda relação com a autonomia somatocinética e homeostase metabólica. A miogênese é decorrente da predominância de fatores protéicos miogênicos sobre miostáticos. O crescimento ocorre predominantemente de forma hipertrófica, após o nascimento, pelo predomínio da síntese sobre o catabolismo protéico. A síntese protéica é finamente mantida por cascata de quinases controladas ou controladoras da mTOR. A mTOR controla o complexo iniciador da síntese protéica, sendo influenciada pela contração muscular, fatores de crescimento e a leucina. O estado de privação energética (↑ AMP/ATP) inibe a mTOR pelo aumento da AMPK. A síntese protéica miofibrilar é estimulada por fatores hidratantes celulares (glicose, insulina, creatina, BCAA, glutamina). Seguindo-se a lesão e necrose miofibrilar, há resposta inflamatória e ação dos fagócitos, promovendo a fagocitose tecidual. Posteriormente, os macrófagos alteram seu fenótipo para resolver a inflamação e promover a miogênese e crescimento miofibrilar

Características do protocolo de exercícios para atenção primária ao diabetes tipo 2

Although with its genetic origin yet to be defined, diabetes mellitus type 2 (DT2) has its burst mostly credited to the environmental and behavioral factors. Through physical exercises and diets interventions, subjects with Impaired Glucose Tolerance (IGT) and Impaired Fasting Glucose (IFG), named as pre-diabetes, can prevent, retard and even control its occurrence. From the published literature we can deduce that endurance exercises offer improvements in cardiorespiratory fitness, fat oxidation and adipose tissue reduction. On the other hand, the resistance training is characterized by increasing or maintaining the muscles even when in the presence of weight loss, it increases the functional capacity and improves glucose uptake. One can conclude, therefore, that the effects of both endurance and resistance trainings are complementary, and together will be even more beneficial to the pre-diabetes or already DT2 patients.O diabetes mellitus tipo 2 (DT2) não tem origem genética ainda bem definida, contudo, credita-se o crescente número dos pacientes aos fatores ambientais e comportamentais. Por meio de exercício físico e dieta, indivíduos com tolerância alterada à glicose (IGT) e glicemia de jejum alterada (IFG), denominados pré-diabéticos, podem retardar ou até mesmo evitar a instalação do DT2. A partir da análise dos trabalhos publicados, constatou-se que exercícios aeróbios trazem melhora na capacidade cardiorrespiratória, aumentam a oxidação de gordura e diminuem o tecido adiposo, enquanto o treinamento resistido caracteriza-se por aumentar ou manter a musculatura, mesmo em presença de perda de peso, aumenta a capacidade funcional e melhora a sensibilidade à insulina. Evidencia-se, portanto, que os efeitos dos tipos de exercícios (aeróbios e de força) são complementares e benéficos ao paciente pré- diabético ou mesmo com DT2