Reed-sternberg cells form by abscission failure in the presence of functional aurora B kinase

Large multinucleated Reed-Sternberg cells (RS) and large mononucleated Hodgkin cells (H) are traditionally considered to be the neoplastic population in classical Hodgkin lymphoma, (cHL) and postulated to promote the disease. However, the contribution of these larger cells to the progression of cHL remains debatable. We used established cHL cell lines and cHL cellular fractions composed of small mononucleated cells only or enriched in large RS/H cells to investigate RS/H cell origin and to characterize the cells which they derive from. We confirm that the small mononucleated cells give rise to RS/H cells, and we show that the latter proliferate significantly more slowly than the small cells. By using live-cell imaging, we demonstrate that binucleated RS cells are generated by failure of abscission when a few small cells attempt to divide. Finally, our results reveal that the small mononucleated cells are chromosomally unstable, but this is unlikely to be related to a malfunctioning chromosomal passenger protein complex. We propose that the small mononucleated cells, rather than the RS/H cells, are the main drivers of cHL

Estudo analítico dos casos de Meningite no estado do Rio de Janeiro de 2011 a 2021: Analytical study of Meningitis cases in the state of Rio de Janeiro from 2011 to 2021

Introdução: A inflamação dos revestimentos protetores do cérebro e da medula espinhal causa uma doença chamada meningite que, em geral, são causadas por infecções virais, bacterianas, micobacterianas e fúngicas. A meningite bacteriana, em todo o mundo, continua sendo uma das principais causas de morbimortalidade, causando anualmente mais de 303.000 mortes e 2.628.000 anos vividos com incapacidade. Objetivo: O objetivo deste estudo consiste em analisar os casos de meningite no estado do Rio de Janeiro em relação aos aspectos epidemiológicos da doença a fim de estabelecer vínculo entre a etiologia e promoção de saúde Metodologia: Este artigo refere-se a um estudo transversal, realizado no período de julho de 2022 a outubro de 2022. Foi efetuada uma busca bibliográfica para selecionar trabalhos relacionados ao tema em questão nas bases de dados SciELO, PubMed e Medline. As palavras-chave utilizadas foram “meningite” e “epidemiologia da meningite” nos idiomas português e inglês. A base de dados “DATASUS” também foi utilizada para a coleta de dados estatísticos. Desenvolvimento e Conclusão: No período estudado, no estado do Rio de Janeiro, foi possível constatar que a meningite atingiu em maior proporção a população em idade adulta-jovem e também crianças entre 1 e 9 anos de idade. A meningite viral foi a etiologia mais incidente seguida pela bacteriana. Com relação aos sorogrupos de meningite causada por N. meningitidis, os tipos C e B foram os mais encontrados. A taxa de letalidade pela doença no município ficou na média de valores encontrada em todo território nacional. &nbsp

Análise das correlações entre as dimensões da qualidade em serviço por meio de modelagem de equações estruturais / Analysis of the correlations between the dimensions of quality in service by means of modeling of structural equations

O presente trabalho tem o intuito de avaliar como as dimensões da qualidade referente a serviços se relaciona, neste caso o serviço estudado foi o de transporte coletivo de uma cidade do sul da Bahia. Para isso foi estabelecido três hipóteses de pesquisa, como a dimensão aspectos tangíveis podem influenciar na forma pela qual os usuários julgam a confiabilidade deste serviço. Da mesma forma, como a confiabilidade do serviço pode influenciar nas garantias do serviço e por fim, como a presteza pode influenciar na dimensão empatia. O modelo selecionado como instrumento de pesquisa foi o SERVQUAL e foi coletado 86 casos válidos de estudantes de uma universidade pública que utilizam o transporte coletivo nos seus deslocamentos diários. Para iniciar a validação das hipóteses de pesquisa utilizou-se a técnica PLS-SEM. com isso, observou-se que todas as hipóteses pesquisadas foram validadas, logo a dimensão aspectos tangíveis está correlacionada com a dimensão confiabilidade, a dimensão confiabilidade está correlacionado com a dimensão garantias e por fim, a dimensão empatia está correlacionada com a dimensão presteza

Cuidados Paliativos em Neonatologia: uma revisão narrativa / Palliative Care in Neonatology: a narrative review

Objetivo: Este artigo trata-se de uma revisão de literatura que abordará a importância dos cuidados paliativos no mundo neonatal, as dificuldades e desafios que os profissionais de saúde enfrentam, abrangendo suas indicações, a comunicação e participação da família e formação de uma equipe multidisciplinar. Revisão bibliográfica: Os cuidados paliativos no mundo neonatal é uma área altamente especializada que atendem aqueles que apresentam doenças que ameaçam a continuidade da vida. As práticas de cuidados paliativos cresceram muito nos últimos anos, e há uma preocupação de proporcionar um serviço de qualidade centrado no paciente, na família, comunicação, avaliação do tratamento, da dor e do luto. Considerações finais: Os cuidados paliativos na neonatologia (CPN) são um grande desafio para os profissionais da saúde que mesmo não dispondo de formação adequada nessa área, precisam lidar com todas as dificuldades desde a tomada de decisão de indicar os CP para um RN, a oferta do melhor tratamento de conforto para eles e suas famílias, até lidar com suas próprias questões de insegurança e desconforto em fazer parte desse processo

Manejo terapêutico da infertilidade em mulheres portadoras de Síndrome do Ovário Policístico / Therapeutic management of infertility in women with Polycystic Ovary Syndrome

INTRODUÇÃO: A Síndrome do Ovário Policístico (SOP) é uma desordem ovulatória comum entre as mulheres, que consiste em um distúrbio endócrino e genital heterogêneo com um amplo espectro clínico. Para o diagnóstico de SOP, a mulher deve apresentar, segundo os critérios de Rotterdam, pelo menos duas das seguintes três características bioquímicas: hiperandrogenismo, ciclos anovulatórios e morfologia ovariana micro policística verificada por ultrassom. Ademais, a SOP é frequentemente associada a infertilidade. METODOLOGIA: Busca nas plataformasPubmed e Cochrane Library na língua portuguesa e inglesa. RESULTADOS: 27 artigos produzidos entre 2016 e 2021. DISCUSSÃO: Foram abordadas como formas de tratamento a mudança no estilo de vida, metformina, metformina e citrato de clomifeno, metformina e FIV, metformina e letrozol, letrozol, análogos de GLP-1 e inibidores de DPP-4, citrato de clomifeno, inositol, gonadotrofinas, 25-hidroxi-vitamina D, acupuntura, ervas medicinais e drilling ovariano. CONCLUSÃO: Estudos apontaram a importância da mudança no estilo de vida como primeiro tratamento não farmacológico. Citrato de clomifeno pode ser utilizado como primeira linha farmacológica. Metformina, letrozol, inositol e antidiabéticos são eficazes. Cirurgia ovariana e gonadotrofinas são opções para pacientes com insucesso. Acupuntura e ervas medicinais podem ser usadas para regular o ciclo menstrual

Rizotomia dorsal seletiva cervical no tratamento de paralisia cerebral espástica em crianças: Uma revisão / Selective cervical dorsal rhizotomy in the treatment of spastic cerebral palsy in children: A review

Analisar a literatura existente sobre a rizotomia dorsal seletiva cervical no tratamento da paralisia cerebral espástica em crianças e determinar quais evidências são obtidas. Foi realizada uma pesquisa eletrônica nas bases de dados MEDLINE (PubMed), ScienceDirect e Web of Science, em maio de 2020, com os descritores: “selective cervical dorsal rhizotomy”; “spastic cerebral palsy” e “children”. Quando necessário, uma nova busca foi realizada na base Google Acadêmico com a expressão “cervical rhizotomy AND cerebral palsy AND spasticity AND children”. Não houve recorte temporal. Quatro artigos foram incluídos nesta revisão sistemática. Os estudos mostram que, após serem submetidos à rizotomia dorsal seletiva cervical, os pacientes infantis e adultos reduzem a espasticidade nos membros superiores, melhoram a função e tornam menos difícil o desenvolvimento das atividades diárias pelos cuidadores. Esta revisão revela a escassez de estudos abordando a rizotomia dorsal seletiva cervical para o tratamento da espasticidade dos membros superiores em pacientes infantis com paralisia cerebral, embora existam evidências suficientes para o uso desta técnica neurocirúrgica em adolescentes e adultos. Assim, sugerimos que novas pesquisas sejam conduzidas para confirmar essa consideração preliminar e estender a real eficácia dessa técnica

A influência da suplementação de coenzima Q10 sobre o esquema de tratamento medicamentoso de Hipertensão Arterial Sistêmica

Objetivo: Avaliar, através de revisão de literatura, qual o efeito do uso de CoQ10 sobre a dose dos medicamentos hipotensores, quando usados em conjunto. Método: Trata-se de um estudo de revisão da literatura. A busca de artigos foi realizada na base de dados Medline entre os meses de janeiro a março de 2023. Foram utilizados na pesquisa os descritores “hypertension” e “coenzyme Q10”. Resultados: Foram encontrados 17 estudos, mas atenderam aos critérios da pesquisa apenas 2 estudos; em uma publicação os autores descreveram o resultado da administração de CoQ10 a pacientes hipertensos e em outra compilou várias intervenções feitas com o uso de CoQ10 em diferentes cardiopatias. Conclusão: Os estudos que avaliaram a influência da CoQ10 na dose de anti-hipertensivos quando associada ao tratamento padrão mostraram necessidade de menor dose ou de menos medicamentos para controle pressórico

Análise da eficácia da Tirzepatida como agente terapêutico para perda de peso em pacientes com Obesidade

A obesidade e o diabetes são doenças crônicas que afetam milhões de pessoas em todo o mundo, sendo consideradas epidemias crescentes. O tratamento da obesidade envolve uma abordagem multifacetada, incluindo mudanças no estilo de vida e intervenções farmacológicas. Nesse contexto, a tirzepatida, uma terapia combinada de dois medicamentos que atuam em diferentes vias metabólicas para reduzir o apetite e promover a perda de peso em pacientes com obesidade, tem se destacado como uma opção terapêutica promissora. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia e segurança da tirzepatida como agente terapêutico para perda de peso em pacientes com obesidade. Para isso, foram selecionados quatro artigos que avaliaram o uso da tirzepatida em pacientes com obesidade, publicados entre 2018 e 2023, nas bases de dados PubMed (Medline), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Cochrane Library. Os resultados indicam que a tirzepatida é uma terapia promissora e segura para perda de peso em pacientes com obesidade. Todos os estudos relataram perda de peso significativa em pacientes tratados com essa terapia, variando de 8,6% a 16,0% do peso corporal inicial. Além disso, a tirzepatida também apresentou efeitos benéficos em outros parâmetros metabólicos, como redução da glicemia e melhora da função hepática. Efeitos adversos foram relatados em menor frequência e gravidade em comparação com outras terapias para perda de peso. Em resumo, a tirzepatida é uma terapia combinada de dois medicamentos que tem demonstrado eficácia e segurança para a perda de peso em pacientes com obesidade, de acordo com os resultados de quatro estudos avaliados nesta pesquisa. Essa terapia pode ser uma opção terapêutica válida para pacientes com obesidade. No entanto, é importante destacar a necessidade de mais pesquisas para avaliar sua eficácia e segurança a longo prazo e sua aplicabilidade em diferentes populações. Portanto, é fundamental que o tratamento seja realizado com acompanhamento médico e que cada caso seja avaliado individualmente

Síndrome de DiGeorge (deleção do cromossomo 22q11.2): manejo e prognóstico

A síndrome de DiGeorge (SDG), também conhecida como síndrome velocardiofacial, é uma condição neurogenética autossômica dominante de interesse global caracterizada pela microdeleção do cromossomo 22q11.2, na qual não há predileção por gênero ou raça. A doença é conhecida pela tríade clássica as cardiopatias congênitas, timo hipoplásico – ou aplásico – e hipocalcemia decorrente da hipoplasia paratireoidiana O diagnóstico da síndrome baseia-se em dois exames laboratoriais, a Hibridização Genômica Comparativa baseada em microarray (aCGH) e a Hibridização por Fluorescência in situ (FISH), ambas com a finalidade de investigar o distúrbio genético e o tratamento consiste em tratar as alterações decorrentes da patologia. O objetivo estudo é analisar o manejo e o prognóstico da síndrome de DiGeorge por meio de um apanhado de casos clínicos. Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa, de natureza quantitativa, que utilizou as plataformas PubMed (Medline), Scientific Eletronic Library On-line (SciELO) e Cochrane Library como bases de dados para a seleção dos artigos, todos na língua inglesa. Foram utilizadas literaturas publicadas com recorte temporal de 2017 a 2022. De acordo com as literaturas analisadas, foi observado que a SDG requer diligência por parte dos profissionais da saúde no que concerne ao seu manejo, vide os vários fenótipos, desde leves a graves, da patologia. Por ter envolvimento multissistêmico, é essencial que, mesmo antes do diagnóstico, os distúrbios inerentes à síndrome sejam tratados e sujeitos à suspeição por intermédio da equipe, a qual necessita ter conhecimento acerca dessa possibilidade, haja vista a eventualidade de um pior prognóstico aos pacientes portadores