69 research outputs found

    Comparing available rainfall gridded datasets for West Africa and the impact on rainfall-runoff modelling results, the case of Burkina-Faso

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    Monthly rainfall data in Burkina-Faso, West Africa, over a period of 77 years are extracted from three different gridded data sets, available either on the web: CRU (Climatic Research Unit, Norwich, UK), SIEREM (HydroSciences Montpellier, France), or from the National Meteorological Center of Burkina-Faso. With a view to modelling the runoff-rainfall relationship at the monthly time step, these data are used at the 0.5°∗0.5° scale. Despite mean, minimum, standard deviation and inter-annual variability being very similar for the period 1922 to 1998, the three gridded data sets used show an important spatial variability of values with time, and some differences are observed which lead to significantly different runoff-rainfall simulations. Comparison of the rainfall grids has shown that differences between the precipitation grids are more pronounced during years when the rainfall is lower; this also applies to areas where the rainfall is lower. The three different rainfall grids produce differences in mean rainfall of 4 to 11%, depending on the grids that are compared. While these results are obviously specific to the station networks and interpolation method used, they provide an indication of the differences that can arise.It is recommended that as many stations as possible are used to better assess areal rainfall. These biases have a strong influence on the results of the runoff-rainfall modelling (using the GR2M conceptual model): the Nash criteria show differences of about 20% and calculated flow of 30% to 40%. This study illustrates the levels of uncertainty when using available rainfall gridded data sets, for rainfall-runoff studies in West African developing countries, which is important in the context of predicting water resources for the future from the GCM outputs for the 21st century.Keywords: Burkina-Faso, database, runoff, rainfall, rainfall-runoff modelling, West Afric

    Factors associated with adverse COVID-19 outcomes in patients with psoriasis-insights from a global registry-based study.

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    BACKGROUND: The multimorbid burden and use of systemic immunosuppressants in people with psoriasis may confer greater risk of adverse outcomes of coronavirus disease 2019 (COVID-19), but the data are limited. OBJECTIVE: Our aim was to characterize the course of COVID-19 in patients with psoriasis and identify factors associated with hospitalization. METHODS: Clinicians reported patients with psoriasis with confirmed/suspected COVID-19 via an international registry, Psoriasis Patient Registry for Outcomes, Therapy and Epidemiology of COVID-19 Infection. Multiple logistic regression was used to assess the association between clinical and/or demographic characteristics and hospitalization. A separate patient-facing registry characterized risk-mitigating behaviors. RESULTS: Of 374 clinician-reported patients from 25 countries, 71% were receiving a biologic, 18% were receiving a nonbiologic, and 10% were not receiving any systemic treatment for psoriasis. In all, 348 patients (93%) were fully recovered from COVID-19, 77 (21%) were hospitalized, and 9 (2%) died. Increased hospitalization risk was associated with older age (multivariable-adjusted odds ratio [OR] = 1.59 per 10 years; 95% CI = 1.19-2.13), male sex (OR = 2.51; 95% CI = 1.23-5.12), nonwhite ethnicity (OR = 3.15; 95% CI = 1.24-8.03), and comorbid chronic lung disease (OR = 3.87; 95% CI = 1.52-9.83). Hospitalization was more frequent in patients using nonbiologic systemic therapy than in those using biologics (OR = 2.84; 95% CI = 1.31-6.18). No significant differences were found between classes of biologics. Independent patient-reported data (n = 1626 across 48 countries) suggested lower levels of social isolation in individuals receiving nonbiologic systemic therapy than in those receiving biologics (OR = 0.68; 95% CI = 0.50-0.94). CONCLUSION: In this international case series of patients with moderate-to-severe psoriasis, biologic use was associated with lower risk of COVID-19-related hospitalization than with use of nonbiologic systemic therapies; however, further investigation is warranted on account of potential selection bias and unmeasured confounding. Established risk factors (being older, being male, being of nonwhite ethnicity, and having comorbidities) were associated with higher hospitalization rates

    La cystotéatonécrose du nouveau-né (étude de 16 enfants)

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    La cytostéatonécrose du nouveau-né (CSNN) est une hypodermite aiguë survenant chez un enfant à terme ou post mature, ayant souvent subi une souffrance périnatale. Le diagnostic de CSNN est souvent tardif ; sa physiopathologie reste hypothétique. Les complications, précoces et tardives, sont probablement sous estimées. Objectifs : Préciser les facteurs de risque de développer une CSNN, apprécier les complications précoces et l'évolution à long terme des lésions cutanées. Méthodes : Seize cas de CSNN vus entre 1996 et 2002 dans le service de dermatologie ont été étudiés. Nous avons d'abord évalué rétrospectivement : les caractéristiques démographiques, les antécédents familiaux de diabète, d'hypertension artérielle, les facteurs de risque de thromboses, le déroulement de la grossesse et de l'accouchement, les caractéristiques des lésions et leurs complications. Nous avons ensuite contacté les familles des enfants et revus en consultation ceux qui l'acceptaient. L'état général des enfants, l'existence ou non de séquelles cutanées et rénales ont alors été évalués. Résultats : L'importance de certains facteurs de risques (hypertension artérielle maternelle, diabète gestationnel, infections materno-fœtales) a été confirmée. D'autres, possibles, ont été observés : âge maternel élevé (33 ans), antécédents maternels ou familiaux de thrombose (31 %), césariennes fréquentes (40 %). Une fréquence élevée des hypercalcémies (69 %) et de leurs complications rénales (3 cas de néphrocalcinose dont une avec insuffisance rénale transitoire) a été notée. Le caractère douloureux des lésions (25 % et la fréquence des séquelles cutanées à long terme (100 %, recul de 32 mois) sont en désaccord avec la notion antérieure de lésions asymptomatiques régressant totalement sans séquelles. Discussion : La CSNN doit être mieux connue des praticiens. Une évaluation systématique des facteurs de risques de développer une CSNN permettrait de mieux comprendre pourquoi de rares enfants développent ces lésions. Une recherche systématique, un traitement précoce de la douleur et de l'hypercalcémie sont nécessaires.PARIS7-Xavier Bichat (751182101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

    Evaluation des pratiques professionnelles (plaies médicales et chirurgicales)

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    Le sujet de cette thèse est une évaluation des pratiques professionnelles permettant de quantifier le nombre de plaies, de noter leur aspects et la qualité de leur prise en charge. Elle s'est déroulée au mois de mai 2008 sur l'ensemble du CHU Ambroise Paré. Tous les patients hospitalisés ont été évalués par 2 ou 3 enquêteurs dont au moins un du service. Un examen minutieux était fait de la totalité de la peau du patient. Les plaies ont été recensées par l'intermédiaire d'un questionnaire élaboré par un logiciel :Sphinx. Par la suite, les données ont été décrites par des statistiques usuelles. La comparaison de nos données s'est faite par l'intermédiaire de différents référentiels dont le principal est le "référentiel escarres" du CHU Ambroise Paré. Cette EPP a démontré que plus de 75 % des pansements ne sont pas adaptés à l'état du lit de la plaie. De ce fait, de nombreuses mesures sont à mettre en place afin d'améliorer la connaissance des différents pansements mis sur le marché ainsi que la prise en charge des plaies. Un deuxième audit permettra, par la suite, de mesurer les bienfaits des différentes mesures.CHATENAY M.-PARIS 11-BU Pharma. (920192101) / SudocSudocFranceF

    Etudiants en médecine et prévention solaire (connaissances et pratiques)

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    L exposition solaire est le principal facteur de risque de cancer cutané et les médecins sont en première ligne des campagnes de prévention. L objectif de ce travail était d évaluer les connaissances et les pratiques des étudiants en photoprotection en fin de deuxième cycle médical. Un questionnaire comprenant dix questions sur la photoprotection a été envoyé par mail à 1374 étudiants en DCEM3, DCEM4 et TCEM1 issus de conférences d Internat parisiennes. Les questions étaient issues d enquêtes précédemment réalisées en population générale (publications et Baromètre cancer 2005 de l INPES) et dans les écoles primaires.570 (41,7%) étudiants ont répondu. Les règles de base de photoprotection étaient connues par plus de 75% des étudiants mais de nombreuses erreurs étaient commises sur des questions plus fines (28% des étudiants pensaient la température et le taux d humidité modifiait l indice UV ). 39% n examinaient pas ou très rarement leur peau. Les faux moyens de prévention, étaient jugés utiles par 20 à 42%. 14% des étudiants avaient déjà fait des séances d UV. La réglementation des cabines UV était méconnue par 30 à 70% des étudiants.Ces étudiants en fin de 2ème cycle, représentaient la fin du tronc commun de formation. La prévention solaire est directement liée à 2 questions de l ECN et indirectement à de nombreuses autres. Ces connaissances voisines de celles de la population générale et même parfois des écoliers peuvent soulever les défauts d enseignement de la prévention solaire et donc la qualité ultérieure de l information transmise par ces professionnelsPARIS6-Bibl.Pitié-Salpêtrie (751132101) / SudocSudocFranceF

    Adolescents et bronzage artificiel

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    PARIS7-Xavier Bichat (751182101) / SudocSudocFranceF

    Pseudoacrodermatite entéropathique chez le nouveau-né nourri exclusivement au sein (six observations et revue systématique de la littérature)

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    PARIS5-BU Méd.Cochin (751142101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocCentre Technique Livre Ens. Sup. (774682301) / SudocSudocFranceF

    Tuberculose cutanée (étude rétrospective de 13 cas)

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    PARIS7-Xavier Bichat (751182101) / SudocSudocFranceF

    Pour une esthétique in-formationnelle (la création artistique comme anticipation des usages sociaux des technologies de l'information et de la communication ?)

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    Si, dans notre tentative pour penser les usages futurs des technologies de l'information et de la communication, nous sommes sans doute inévitablement enfermés dans les limites des usages actuels, peut-être les artistes qui mobilisent ces technologies peuvent-ils, qu'ils en aient ou non conscience, nous donner à voir des logiques et des pratiques qui permettent d'imaginer quelques éléments de ce futur. Ceci, bien entendu suppose que les artistes soient capables d'anticipations dans le domaine de l'innovation technologique. Pour explorer cette hypothèse, nous avons volontairement décidé d'analyser des productions artistiques pour tenter de comprendre comment les " usages artistiques " se forment dans le cours de l'élaboration et de la réalisation d'un projet, mais également la façon dont ces oeuvres, qualifiées de " tekhnê-logiques ", inventent ou mettent en scène de nouveaux usages (imaginés ou réels) liées à la communication contemporaine. En parallèle à ces analyses de pratiques artistiques multimedia, une analyse approfondie des collaborations entre un centre de R-D (France Télécom R&D) et des artistes a été menée pendant trois années (de 2001 à 2004).In our search for future uses of information and communication technology, we are inevitably restrained by the limitations of current usage. Artists however when using these technologies may, whether they realize it or not, lead us to certain uses and practices allowing us to imagine some elements of the future. This, of course supposes that artists are capable of anticipating uses in the domain of technical innovation. In order to explore this hypothesis, we decided to analyze artists work to try to understand how " artistic uses " arise during the process of the elaboration and realization of a project, but equally the way in which this work which we qualify as " tekhne-logic " either invent or bring into play new uses (either imagined or real) in contemporary communications. Along with an analysis of multimedia artistic practice, an in depth analysis of the collaboration between France Telecom R-D and artists was conducted over three years (2001 - 2004).RENNES2-BU Centrale (352382101) / SudocSudocFranceF
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