Systematic review of temporal trends of congenital syphilis in Brazil

The present study was aimed to retrieve and analyse the temporal trends of congenital syphilis (CS) in Brazil, as well as to list its main associated factors. Methods: In August 2019 a systematic review was developed in four electronic databases (Lilacs, Pubmed, Scielo and Web of Science) and in manual searches on reference lists. It was established that the synthesis of this review would be composed by ecological studies with CS temporal trends in the Brazilian territory, regardless of the population characteristics and data representativeness. More specifically, it was also established that the prevalence of CS of the first and last year of the time series would be presented in the descriptive synthesis. Results: Of the 2,157 initial studies, 14 adequately met the inclusion criteria and composed the synthesis. Twelve (85.7%) of these studies showed increases in time trends, with particular emphasis on the two nationwide studies, which showed positive trends between 2003–2008 (0.4) and 2010–2015 (3.7). Associations were found between CS and socioeconomic and ethnic factors, especially in the groups of women with low income, low education, brown / black skin colour and who had untreated partners. Conclusion: most of the available research showed an increase in the temporal trends of CS, highlighting that these data were observed at the national, state and municipal levels. Since mothers' socioeconomic and ethnic factors are associated with higher CS frequencies, efforts are needed to increase the coverage of the Unified Health System to vulnerable women

Revisão sistemática das tendências temporais de sífilis congênita no Brasil

Sífilis congênita (SC), que é caracterizada pela transmissão vertical da bactéria Treponema Pallidum ao feto pela placenta, posiciona-se como um dos mais graves desfechos adversos preveníveis da gestação, uma vez que sua evolução pode acarretar em consequências mais drásticas, como parto prematuro, aborto espontâneo e o óbito neonatal (GOMEZ GB, ET AL. 2013). Mesmo com a existência de recursos simples e de baixo custo para seu diagnóstico e prevenção, assim como do contínuo de esforços institucionais voltados ao cuidado das gestantes, que envolvem, por exemplo, a formulação e implementação de políticas, estratégias e ações preventivas, com particular foco no acompanhamento pré-natal, no Brasil, é observado um aumento das prevalências de SC (Bezerra et al., 2019), o que torna profícua uma análise mais abrangente dessas alterações (PAN-AMERICAN HEALTH ORGANIZATION, 2016). Estudos ecológicos de séries temporais representam uma boa estimativa para investigação do comportamento de uma determinada doença durante um período específico, visto que apresentam uma sequência de dados coletados em intervalos regulares de tempo, que permitem a identificação de tendências temporais (Cardoso, et al., 2015). Complementarmente, ainda em consideração à pontualidade do problema no país, destaca-se também a importância do reconhecimento dos fatores que estão associados à SC, de modo que este levantamento possa amparar ações mais específicas, com focos nos grupos de maior risco. Considerando esses aspectos, foi objetivo do presente estudo recuperar e analisar os dados de séries temporais de SC no Brasil, assim como elencar os principais fatores que lhe estão associados