DOENÇA DE ALZHEIMER: UMA REVISÃO DE LITERATURA SOBRE OS CUIDADOS PALIATIVOS.

Em 2015, 46,8 milhões de pessoas no mundo tinham algum tipo de demência e esse número tende a subir devido à transição demográfica e epidemiológica. Com esse aumento, a doença de Alzheimer (DA), que é um processo crônico-degenerativo irreversível, também tende a elevar sua incidência, pois ela é a causa mais frequente de demência. Portanto, tal doença merece atenção, e como a mesma não possui cura, buscar qualidade de vida para os pacientes é a prioridade e os cuidados paliativos são uma alternativa importante. Sendo assim, faz-se necessário o desenvolvimento de pesquisas e aprofundamento dos conhecimentos sobre as formas de atenção aos portadores dessa demência. Logo, esse estudo visou discutir alguns dos cuidados paliativos não farmacológicos para a DA. Para tal, foi realizada uma revisão de literatura a partir de dados de vinte e dois artigos pesquisados em bancos de dados online utilizando os seguintes descritores: doença de Alzheimer, cuidados paliativos, reabilitação. A busca foi restrita a estudos populacionais, publicados nos últimos dez anos. Os resultados encontrados revelaram que os cuidados paliativos como atividade física, reabilitação neuropsicológica, musicoterapia e regulação do sono possibilitam minimizar os sintomas e trazer uma melhora no bem-estar para o paciente. Dessa forma, deve-se incentivar mais estudos sobre o tema, que possibilitem desenvolver e aplicar métodos que possam proporcionar melhor qualidade de vida para os portadores de DA

Efeitos terapêuticos de fitocanabinóides na interruoção da progressão tumoral em neoplasias de células gliais

Introdução: A Cannabis é uma planta cujas folhas e inflorescências secretam resinas com princípios ativos denominados canabinóides, sendo o isômero delta-9-tetrahidrocanabinol (THC) e canabidiol (CBD) os mais importantes do ponto de vista farmacológico. As descobertas da atuação em mecanismos moleculares de proliferação e sobrevivência celular, aliadas ao encontro de receptores em neoplasias de células gliais, suscitaram a investigação do potencial terapêutico das substâncias no tratamento de tumores do parênquima cerebral. Objetivo: Realizar uma revisão da literatura contemplando a atuação de fitocanabinóides na redução da progressão tumoral em gliomas, bem como os mecanismos terapêuticos do princípio ativo. Material e método: Pesquisa exploratória de caráter bibliográfico, com abordagem qualitativa. Foi realizada revisão de literatura nas bases de dados SCIELO, PUBMED e LILACS, utilizando as palavras-chave canabinóides; gliomas e quimioterapia. Foram selecionados artigos considerados de grande impacto segundo os critérios: pesquisas experimentais e artigos que incluem discussões conceituais sobre a temática, compreendendo dez trabalhos publicados nos últimos dez anos. Resultados: Gliomas dispõe um conjunto de neoplasias primárias do sistema nervoso central, originárias de células da glia, com altas taxas de morbidade e mortalidade. Gliomas de alto grau, incluindo o glioblastoma, expressam altos níveis de receptores CB2 para canabinóides. Ao avaliar a interação entre as substâncias e as células neoplásicas, estudos in vivo demonstraram que o THC pode reduzir significativamente o volume tumoral em modelos animais ortotópicos e subcutâneos de glioma. Além disso, a administração intratumoral da substância em subtipos multiformes produziu resultados acima das expectativas. Da mesma forma, a substância CBD, destituída de efeitos psicoativos, demonstrou eficácia na diminuição da progressão em linhagens tumorais, mediante indução da apoptose celular concentração-dependente. Além dos efeitos individuais, análises laboratoriais estabeleceram efeitos sinérgicos em combinações de THC, CBD e quimioterapia padrão com temozolomida no tratamento dos gliomas. Os diversos mecanismos que corroboram os desfechos envolvem bloqueio em diferentes vias da progressão celular: aumento de ceramida, modulação da lipoxigenase e estresse oxidativo, além da supressão da hiperplasia vascular mediante redução do fator de crescimento do endotéliovascular e angiopoietina-2. Conclusão: A despeito das imposições legais e efeitos psicotrópicos associados aos fitocanabinóides, são amplas as possibilidades terapêuticas. Os resultados demonstram que o THC e CBD podem representar uma opção terapêutica promissora para interrupção da progressão de células neoplásicas gliais. Entretanto, a eficácia e segurança da utilização em humanos necessitam de maiores avaliações, com intuito de expandir a compreensão acerca dos mecanismos antiproliferativos, além dos possíveis efeitos adversos à terapia, a fim de obtenção de uma opção farmacológica adequada e eficiente que possa beneficiar indivíduos com patologias neoplásicas da glia

Violência contra crianças: avaliação das características epidemiológicas no Brasil e no estado de Goiás

Objective: to analyse child violence in the Brazilian national context and in the state of Goiás, evaluating the most frequent types of violence, the most affected age groups, the environments in which they occur the most and the main perpetrators of the aggressions. Methods: this is a descriptive epidemiological study, data of which was obtained from the notifications registered in the Sistema de Informações de Agravos de Notificações database, made available by the department of informatics of the Sistema Único de Saúde. National and Goiás state data were collected referring to the year 2019 and the age group between under 1 year to 14 years. The variables used were: region of notification, sex, age group, ethnicity, places of occurrence, probable perpetrators and types of violence. Results: in Brazil, in 2019, 91,876 cases of child violence were reported, while in Goiás, 2,511 cases. Female children and those between 10 and 14 years old are the main victims of such violence. In addition, among the types of maltreatment, neglect/abandonment and physical and sexual violence stand out as the most frequent, with parents being the most likely responsible for the aggression and the home being the main place of occurrence. There is also a high number of records of repetitive violence.  Conclusion: child violence is a serious public health problem and presents alarming data, both in the national scenario and in the state of Goiás, which reinforces the fragility of the victim protection and care networks.Objetivo: analisar a violência infantil no contexto brasileiro e no estado de Goiás, avaliando os tipos de violência mais frequentes, as faixas etárias mais afetadas, os ambientes em que mais ocorrem e os principais autores das agressões. Métodos: trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, cujos dados foram obtidos a partir das notificações registradas na base de dados Sistema de Informações de Agravos de Notificações, disponibilizada pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Foram coletados dados nacionais e do estado de Goiás referentes ao ano de 2019 e à faixa etária entre menores de 1 ano a 14 anos. As variáveis utilizadas foram: região de notificação, sexo, faixa etária, etnia, locais de ocorrência, prováveis autores e tipos de violência. Resultados: no Brasil, em 2019, 91.876 casos de violência infantil foram notificados, enquanto em Goiás, 2.511 casos. As crianças do sexo feminino e as que se encontram na faixa etária entre 10 a 14 anos são as principais vítimas dessa violência. Além disso, entre os tipos de maus tratos, destacam-se negligência/abandono e violência física e sexual como as mais frequentes, sendo os pais os mais prováveis responsáveis pelo cometimento das agressões e a residência o principal local de ocorrência. Observa-se também o elevado número de registros de violência de repetição. Conclusão: a violência infantil é grave problema de saúde pública e apresenta dados alarmantes, tanto no cenário nacional quanto no estado de Goiás, o que reforça a fragilidade das redes de atenção e proteção às vítimas

Descolamento prematuro da placenta com histerectomia subtotal por útero de couvelaire: um relato de caso

RESUMO: O Descolamento prematuro de placenta (DPP) é a separação espontânea, parcial ou total da placenta antes inserida na parede uterina, em gestação acima de 20 semanas, e está associada à mortalidade materna de 30% e fetal de 90% dos casos. Em alguns casos o DPP pode evoluir com complicações, entre elas o útero de Couvelaire, caracterizado por atonia uterina. Diante disso, este estudo trata-se de relato de caso de uma gestante de 36 anos e multigesta, com quadro de descolamento prematuro de placenta e útero de Couvelaire, que foi submetida à cesariana com retirada de feto, sendo declarado óbito fetal após tentativas de cuidado sem resposta, e histerectomia subtotal, no qual objetiva-se discutir os aspectos relevantes do DPP e as condutas mediante esse diagnóstico. Para isso, foram utilizadas informações contidas no prontuário da paciente em estudo e artigos pesquisados em bancos de dados online. A busca foi restrita aos últimos nove anos (2009-2017) e foi realizada utilizando os seguintes descritores: descolamento prematuro de placenta, histerectomia. Os resultados encontrados apontaram a cesariana e a histerectomia, que foram adotadas como condutas no caso relatado, sendo uma das alternativas, embora não a única. Como a paciente foi encaminhada de outro município, houve dificuldade de acesso a informações prévias importantes sobre a gestação e as condutas pré-natais. Sendo assim, não se pode afirmar se o caso poderia ter outro desfecho.Palavras-chave:Descolamento Prematuro de Placenta. Histerectomia. Útero de Couvelaire

FATORES DE RISCO PARA O CÂNCER DE COLO DO ÚTERO

O câncer de colo de útero figura como a quarta causa de morte entre a população feminina brasileira. Entretanto, o mesmo é passível de prevenção, tratamento e até mesmo cura. Tal contradição pode ser explicada pela negligência aos fatores de risco para o câncer de colo uterino. Sendo assim, faz-se necessário o desenvolvimento de pesquisas e aprofundamento dos conhecimentos sobre os fatores de risco relacionados a essa neoplasia para que seja possível traçar estratégias de prevenção e disseminação de informações relacionadas à doença. Portanto, esse estudo visou discutir os principais fatores de risco para o câncer de colo de útero evidenciados na literatura nacional e enumerar os dentre eles os de maior relevância. Para tal, foi realizado um resumo expandido a partir de dados de cinco artigos pesquisados em bancos de dados online utilizando os seguintes descritores: colo do útero, neoplasia do colo do útero e fatores de risco. A busca foi restrita a estudos populacionais, nacionais e publicados nos últimos oito anos (2009-2016). Os resultados encontrados revelaram como principais fatores de risco: faixa etária entre 20 e 49 anos, sexarca precoce, uso prolongado de contraceptivos, multiparidade e baixo nível socioeconômico. Dessa forma, deve-se incentivar mais estudos sobre o tema, que possibilitem traçar estratégias mais efetivas de prevenção e disseminar informações que propiciem às mulheres brasileiras a autonomia nos cuidados a sua saúde

Perfil epidemiológico das intoxicações por plantas tóxicas e domissaneantes notificadas em Goiás no período 2011 a 2015.

Objetivos: Busca-se discutir as intoxicações por produtos químicos, domissaneantes e plantas tóxicas notificadas no estado de Goiás no período de 2011 a 2015. Métodos:Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, cujos dados foram obtidos por meio de consulta à base de dados Sistema de Informações de Agravos e Notificação disponibilizada pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Foi utilizado o Sistema de Informação Geográfica gratuito e realizadas técnicas de geoprocessamento para visualizar, editar, criar e analisar os dados dos mapas de referência. As variáveis utilizadas foram: município de notificação, sexo, faixa etária, circunstância, zona de residência, escolaridade, tipo de exposição e evolução do quadro. Resultados: Observou-se uma prevalência das intoxicações por produtos químicos (46.16%), seguidas por domissaneantes (44.70%) e por plantas tóxicas (9.13%). As cidades que apresentaram um maior número de notificações foram Goiânia, Formosa, Anápolis, Rio Verde, Valparaíso de Goiás e Jataí. As intoxicações foram mais prevalentes em mulheres (53.23%). Os maiores índices estão nas faixas etárias de 01 a 04 anos (28.05%) e de 20 a 39 anos (38.55%). A circunstância está associada com a faixa etária, sendo de forma geral, a intoxicação acidental mais frequente. Há maior número de casos na zona urbana (91.83%). A exposição aguda-única é mais frequente e a maioria dos casos evoluíram para cura sem sequela. Conclusão: Portanto, os resultados se justificam pelo armazenamento, uso e disponibilização inadequados de produtos químicos e desconhecimento do potencial tóxico de algumas plantas. &nbsp

APLICABILIDADE DAS PRÁTICAS INTEGRATIVAS NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE.

Objective: To discuss the applicability of integrative practices in the single health system through the existing literature. Methods: This is a qualitative integrative literature review. The search for works involved in the research was carried out in the following databases: SCIELO, LILACS, BDENF and MEDLINE, using the descriptors in health sciences: "Comprehensive health care", "Complementary therapies" and "Single health system". The inclusion criteria were: articles published between 2013 and 2023, with free access to full texts, articles in Portuguese, English and Spanish and related to the theme. Exclusion criteria were: duplicate articles, incomplete articles, abstracts, reviews, debates, articles published in event proceedings and unavailable in full. Results: The therapeutic resources that make up ICPs are diverse, and in public health services they are more frequent because they favor lower costs. Conclusion: It can be concluded that integrative practices integrated into PHC have a very satisfactory effect on users' quality of life, and should minimize medication that is often unnecessary.Objetivo: Discutir por meio da literatura existente acerca da aplicabilidade das práticas integrativas no sistema único de saúde. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de caráter qualitativo. A busca dos trabalhos envolvidos na pesquisa foi realizada nas seguintes bases de dados: SCIELO, LILACS, BDENF e MEDLINE, a partir dos descritores em ciências da saúde: “Assistência integral à saúde”, “Terapias complementares” e “Sistema único de saúde”. Os critérios de inclusão foram: publicados no período entre 2013 e 2023, cujo acesso ao periódico era livre aos textos completos, artigos em idioma português, inglês e espanhol e relacionados a temática. Critérios de exclusão foram: artigos duplicados, incompletos, resumos, resenhas, debates, artigos publicados em anais de eventos e indisponíveis na íntegra. Resultados: Os recursos terapêuticos que compõe as PICs são diversas, sendo que nos serviços públicos de saúde eles são mais frequentes por favorecerem a diminuição de custos. Conclusão: Conclui-se que as práticas integrativas integradas na APS têm um efeito muito satisfatório no que diz respeito a qualidade de vida dos usuários, devendo minimizar ações medicamentosas que muitas das vezes não são necessárias

Fatores socioeconômicos e saúde de crianças em contexto de violência - DOI 10.29327/226091.54.1-10

Esse estudo objetivou analisar a violência infantil no contexto brasileiro, correlacionando-a com fatores socioeconômicos, socioculturais, geracionais e de gênero, investigando o impacto dos mesmos na saúde das crianças. Realizou-se um estudo epidemiológico descritivo, realizado a partir de dados de artigos científicos e documentos oficiais sobre e violência infantil, além do banco de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e da plataforma SciELO e Google Acadêmico. Encontrou-se uma maior prevalência de violência física e negligência, maior índice de violência sexual contra o sexo feminino e negligência no sexo masculino. Os principais agressores identificados foram o pai e a mãe. Acerca da etnia, crianças pardas foram as mais agredidas, bem como as de menor escolaridade. As consequências da violência infantil se estendem para além do momento da agressão, ao perturbar funções cognitivas e mesmo influenciar na gênese de transtornos psiquiátricos

Núcleos de Ensino da Unesp: artigos 2007

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq