Projet de recherche et suivi d’enfants infectés par le VIH. Comment les équipes peuvent-elles faire face au décès des enfants ?

Un article publié il y a quelques années (Elenga, 2007) relatait notre expérience de la prise en charge des enfants dans un protocole de recherche, et ce dans une perspective historique. L’infection par le VIH de l’enfant a longtemps été mise de côté dans les programmes de lutte contre le VIH, la plupart des acteurs étant convaincus qu’il n’y avait rien à faire et que les quelques ressources disponibles seraient mieux utilisées ailleurs. C’est en réaction à ce sentiment que nous avons dévelop..

Rates of mother-to-child transmission of HIV-1 in Africa, America and Europe : results from 13 perinatal studies

The goal of this exercise was to provide estimates of the mother-to-child transmission rate (TR) of human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1), calculated according to standardized methods. Prospective cohort studies in Africa, the Caribbean, Europe, and the USA observed from birth children born to women known to be HIV infected at the time of delivery. TRs were calculated and compared by investigators during a meeting in Ghent (Belgium) in September 1993 according to agreed methodology. TRs were calculated following the direct and the indirect methods developed in 1992 by the Ghent Working Group. The direct method uses a classification of children born to HIV-seropositive mothers according to their probable HIV infection status at 15 months of age or before, if they die or are lost to follow-up. Minimum, intermediate, and maximum estimates of TR are computed depending on how children classified as indeterminate are counted. The indirect method is applied for studies with a comparison cohort of children born to HIV-seronegative mothers. TRs in developed countries ranged from 14 to 25% with the direct method (intermediate estimate). In the developing world, they ranged from 13 to 42% with the direct method, from 21 to 43% with the indirect method, and most of the studies reported a TR in the range of 25 to 30%. With use of a standardized methodology, the overall TR of HIV-1 tends to be higher in Africa than in Europe or the USA. The variation in TRs is probably due to differences in factors associated with increased risk of transmission. This is of importance for the design and implementation of trials evaluating interventions aimed at reducing mother-to-child transmission of HIV. (Résumé d'auteur

Projet de recherche et suivi d’enfants infectés par le VIH. Comment les équipes peuvent-elles faire face au décès des enfants ?

Un article publié il y a quelques années (Elenga, 2007) relatait notre expérience de la prise en charge des enfants dans un protocole de recherche, et ce dans une perspective historique. L’infection par le VIH de l’enfant a longtemps été mise de côté dans les programmes de lutte contre le VIH, la plupart des acteurs étant convaincus qu’il n’y avait rien à faire et que les quelques ressources disponibles seraient mieux utilisées ailleurs. C’est en réaction à ce sentiment que nous avons dévelop..

Introduction : l'expérience des femmes à l'épreuve du VIH dans les pays du Sud

Introduction de l'ouvrage collecti

Josiane Tantchou, Épidémie et politique en Afrique. Maladie du sommeil et tuberculose au Cameroun

Comment naissent les politiques de santé ? Quel est le rapport entre épidémie et politique ? C’est à ces deux des questions que ce livre, issu d’une thèse d’anthropologie, apporte des éléments de réponse. L’auteur y mêle histoire et anthropologie, ce qui rend sa démarche originale. L’introduction illustre bien les adaptations du chercheur lorsqu’il est confronté au terrain, à ses limites, et ses réajustements en termes de thème de recherche. Les méthodes de recherche, adoptées progressivement..

Josiane Tantchou, Épidémie et politique en Afrique. Maladie du sommeil et tuberculose au Cameroun

Comment naissent les politiques de santé ? Quel est le rapport entre épidémie et politique ? C’est à ces deux des questions que ce livre, issu d’une thèse d’anthropologie, apporte des éléments de réponse. L’auteur y mêle histoire et anthropologie, ce qui rend sa démarche originale. L’introduction illustre bien les adaptations du chercheur lorsqu’il est confronté au terrain, à ses limites, et ses réajustements en termes de thème de recherche. Les méthodes de recherche, adoptées progressivement..

Les obstacles au dépistage des enfants et adolescents infectés par le VIH en Afrique : chercher ces enfants, là où ils se trouvent !

Un nombre important d'enfants et d'adolescents infectés par le VIH ne sont pas pris en charge ou le sont très tardivement. Sur les 3,2 millions enfants infectés dans le monde, 2,8 auraient besoin de traitements et environ 700 000 sont effectivement traités. La première raison de ce défaut d'accès aux soins est le manque de dépistage des enfants, qu'il s'agisse du dépistage précoce des nourrissons, ou, bien plus encore, de celui des enfants plus grands et des adolescents. Cet article se veut à la fois une revue de la situation actuelle et un plaidoyer en faveur du dépistage proposé systématiquement aux enfants et adolescents exposés au VIH (mère infectée, transfusions répétées) ou possiblement infectés (malnutrition, tuberculose, autres maladies évocatrices). Enfin les adultes vivant avec le VIH devraient être sensibilisés au dépistage systématique de leurs enfants, y compris ceux qui sont asymptomatiques