CULTURAS DE SECREÇÕES DE PELE: ESTUDO DE PREVALÊNCIA E SENSIBILIDADE AOS ANTIMICROBIANOS EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

As infecções hospitalares, especialmente as infecções de sítio cirúrgico (ISC), representam um sério problema de saúde pública, gerando maiores custos devido ao tempo de internação e à necessidade de tratamento com antimicrobianos.Neste estudo, foram analisadas 79 culturas de secreção de pele, sendo 23 culturas polimicrobianas e 56 monomicrobianas. O microrganismo mais isolado foi o Staphylococcus aureus (26 de 79 - 32,9%), seguido de Pseudomonas aeruginosa (21 de 79 - 26,6%) e Escherichia coli (13 de 79 - 16,4%). O espécime clínico prevalente foi secreção de ferida operatória (25 de 79 - 31,7%) e a unidade cirúrgica obteve o maior percentual de isolamentos (30 de 79 - 38%). Em relação aos perfis de sensibilidade antimicrobiana, 11 (84,6%) E. coli foram sensíveis à cefazolina e 22 (84,6%) S. aureussensíveis ao sulfametoxazol-trimetoprima. Para P. aeruginosa houve 20 (95,2%) de sensibilidade à tobramicina, constituindo uma alternativa para as ISC ocasionadas pela espécie

PREVALÊNCIA E PERFIL DE SENSIBILIDADE DE Staphylococcus aureus ISOLADOS EM UM HOSPITAL ESCOLA NA CIDADE DE SANTA MARIA, BRASIL

Objetivou-se caracterizar a prevalência e o perfil de suscetibilidade de Staphylococcus aureus isolados no Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM), através de levantamento de dados junto ao Laboratório de Análises Clínicas, durante o período de abril a junho de 2009. Foram solicitadas 3270 culturas, sendo que 1123 (34%) resultaram positivas. A prevalência de S. aureus em relação às culturas positivas foi de 89 (7,93%). Verificou-se que 33% das cepas foram resistentes à oxacilina e que 34,45% apresentaram resistência relacionada ao gene erm. Elevada sensibilidade ao sulfametoxazol-trimetoprima (72/80%) foi evidenciada pela automação e nenhuma cepa mostrou-se resistente à vancomicina. Portanto, a prevalência de S. aureus no HUSM e a resistência à oxacilina foram inferiores ao observado em outros hospitais terciários brasileiros. The objective ofthis study was to characterize the prevalence and susceptibility prof ile ofStaphylococcus aureus isolates at University Hospital ofSantaMaria, through data collection at the Laboratory ofClinicalAnalysis, duringApril to June 2009. Were requested 3270 cultures and 1123 (34%) were positive. The prevalence of S. aureus in relation to positive cultures was 89 (7,93%). It was f ound that these strains, 33% were resistant to oxacillin and 34.45% showed resistance related erm gene. High sensitivity to trimethoprim-sulf amethoxazole (72/80%) was detected f or the automation and no strain showed resistance to vancomycin. Theref ore, the prevalence of S. aureus and oxacillin resistance at HUSM were lower than observed in other tertiary hospitals in Brazil. Descritors: Prevalence; Staphylococcus aureus; Bacterial inf ection, Oxacillin.  

Avaliação da detecção de contaminação bacteriana em concentrados plaquetários utilizando bacteriológico quantitativo e redução da concentração de glicose e do ph

Background: Bacterial contamination in platelet concentrates (PCs) is a critical problem due to the risk of septic events associated with transfusion. The microbiological culture of the PCs present some challenges as the small volume of inoculum and time to release of results. In this study we evaluated the performance in the detection of contamination in 79 samples PCs from the Blood Center of the State of Rio Grande do South of Santa Maria in 2010 by two different methodologies. Methods: Quantitative bacteriological: seeding of 100 µL of PCs on blood agar; and metabolic markers: measurements of glucose and pH by reagent strips. Results: In all analysis of this study the glucose showed positive values and 91.13% remained above pH 7.5 and 8.87% below 7.0. At 5° day 83.55% of the samples were negative glucose. There was no bacterial growth in any of the samples with initial pH acid. The rate of bacterial contamination was 1.27% Staphylococcus epidermidis). Conclusion: We conclude that metabolic markers used did not allow the detection of bacterial contamination, since the positive sample was not related to the acidification of pH and consumption of glucose.Introdução: A contaminação bacteriana em concentrados plaquetários (CPs) constitui um problema crítico devido ao risco de eventos sépticos associados à transfusão. A cultura microbiológica dos CPs apresenta alguns desafios como o volume pequeno do inóculo inicial e o tempo para a liberação do resultado. Neste estudo nós avaliamos o desempenho na detecção da contaminação em 79 amostras de CPs provenientes do Hemocentro do Estado do Rio Grande do Sul de Santa Maria no ano de 2010 por duas diferentes metodologias. Material e Métodos: Cultura bacteriológica quantitativa: semeadura de 100 µL de CPs em ágar sangue; e marcadores metabólicos: medida de glicose e pH com tiras reagentes. Resultados: Em todas as análises deste estudo a glicose apresentou valores positivos e 91,13% ficou com pH acima de 7,5 e 8,87% abaixo de 7,0. No 5º dia 83,55% das amostras apresentaram glicose negativa. Não houve crescimento bacteriano em nenhuma das amostras que apresentaram pH inicial ácido. A taxa de contaminação bacteriana foi de 1,27% (Staphylococcus epidermidis). Conclusão: Concluímos que os marcadores metabólicos utilizados não permitiram a detecção da contaminação bacteriana, uma vez que a amostra positiva não mostrou relação com a acidificação do pH e do consumo da glicos

Decentralized synchronous diagnosis with coordination

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Automação e Sistemas, Florianópolis, 2022.O diagnóstico de falhas é uma tarefa fundamental em sistemas de engenharia com o intuito de evitar comportamentos indesejados que podem afetar o funcionamento de equipamentos ou a segurança humana. Neste trabalho, somente o diagnóstico de falhas em Sistemas a Eventos Discretos (DESs) modelados como autômatos são considerados. Recentemente, uma nova arquitetura para diagnóstico descentralizado, denominada Diagnóstico Síncrono Descentralizado, foi proposta. No Diagnóstico Síncrono Descentralizado, os diagnosticadores locais são calculados com base no comportamento livre de falha dos componentes do sistema, o que reduz o tamanho dos diagnosticadores locais ao ser implementado. Embora esse método tenha sido implementado com sucesso, sua principal desvantagem é o crescimento da linguagem livre de falha do sistema para o diagnóstico, reduzindo a sua eficiência. A fim de contornar este problema, é proposto um novo método de diagnóstico síncrono descentralizado (DSD) refinando o status do diagnóstico por meio de cluster autômatos dos componentes locais. Para tanto, um protocolo de comunicação entre os estimadores locais e um diagnosticador, descrito em um algoritmo de diagnóstico é proposto. O método elimina o crescimento da linguagem livre de falha para o diagnóstico, garantindo o mesmo desempenho de diagnóstico do método centralizado tradicional. Além disso, uma implementação prática do método em um sistema didático de manufatura é apresentada.Abstract: Fault diagnosis is a fundamental task that must be performed in engineering systems in order to avoid undesired behaviors that can affect equipment or human safety. In this work, we consider fault diagnosis of Discrete Event Systems (DESs) modeled as automata. Recently, a new architecture for diagnosis called Decentralized Synchronous Diagnosis (DSD) has been proposed. In the DSD, local diagnosers are computed based on the fault-free behavior of the system components with the view to reduce the size of the local diagnosers for implementation. Although this method has been successfully implemented, its main drawback is the growth of the fault-free language of the system for diagnosis, which reduces the diagnosis efficiency. In order to circumvent this problem, in this work, we propose a decentralized synchronous diagnosis method with coordination (DSDC) that refines the diagnosis status using cluster automata of the local components. To do so, we also propose a communication protocol between local state estimators and the coordinator. We show that this method prevents the growth of the fault-free language for diagnosis, which guarantees the same diagnosis performance as the traditional centralized diagnosis method. Furthermore, a practical implementation of the method to a didactic manufacturing system is also presented

Mantenedores de espaço em odontopediatria

O período que corresponde à fase de dentição mista, coincide com o do crescimento geral da criança. Várias alterações dimensionais ocorrem nos arcos dentais, principalmente durante a troca entre caninos e molares deciduos pelos correspondentes permanentes. O controle de espaço na fase de troca das dentições é de fundamental importância, principalmente se ocorrerem apinhamentos e/ou perdas prematuras de dentes deciduos, chegando até ao comprometimento do Leeway Space. Assim, o diagnóstico sobre as anormalidades que podem advir dessas perdas é complexo e o profissional deve ter um conhecimento sobre o assunto do crescimento crânio facial e da etiologia das maloclusões, para que possa distinguir entre um desenvolvimento normal da oclusão dentária ou instalação de uma maloclusão.The mixed-dentition-phase corresponse to the growth period of the child. Many dimensional changes in the dental archs, specially during the switch between deciduous canines and molars by the permanents corresponding. The space centrol in the dentition-change-phase is very important, specially if crowded and I or premature deciduous teeth lesses ocurrs . These can even lead to a Leeway Space damaging. Then, the diagnostics about the abnonnalyties thats can ocurr from these tosses a are complex and the professional must no about cranial-facial growth and malocclusions etiology, so that he can distinguish between anormal dental occlusion development or depresence of a maloclusion

Generalized status epilepticus associated with massive pulmonary aspiration and transient central diabetes insipidus: case report

Status epilepticus causes significant morbidity and mortality. A case of generalized status epilepticus followed by massive pulmonary aspiration, acute respiratory failure and transient central diabetes insipidus is presented. Seizures were promptly controlled, but the patient required mechanical ventilation and correction of polyuria with desmopressin acetate. During hospitalization mental status improved, diabetes insipidus spontaneously remitted and he was discharged without neurologic sequelae. The clinical and pathophysiological features of this case are discussed

Eficiência do treino de marcha em suporte parcial de peso no equilíbrio de pacientes hemiparéticos

O suporte parcial de peso (SPP) foi utilizado pela primeira vez em âmbitos clínicos nos anos 80. Acredita-se que essa terapia promova melhora da marcha em pacientes com seqüela de Acidente Vascular Encefálico (AVE). Investigamos a importância do treino de marcha na esteira elétrica com SPP nesses pacientes. Sete pacientes com diagnóstico clínico de hemiparesia ou hemiplegia foram submetidos aleatoriamente a um protocolo de treinamento em esteira elétrica em SPP (Experimental, n = 4), ou ao tratamento tradicional sem SPP (Controle, n = 3) por 20 sessões, para avaliar o equilíbrio. Observou-se melhora estatisticamente significante no equilíbrio avaliado pela escala de BERG no Grupo Experimental (p = 0,003). Mais estudos são necessários para elucidar os resultados obtidos.The Body Weight Support (BWS) was used for the first time in clinical studies by the 80s. It is believed that this therapy promotes improvement of gait in patients with Stroke sequel. We investigated the importance of gait training in treadmill with BWS in those patients. Seven patient with clinical diagnosis of hemiparesis or hemiplegia were randomly submitted to a treadmill training protocol with BWS, (Experimental, n=4), or to traditional approach without BWS (Control, n=3) for 20 sessions to balance evaluation. The balance evaluation by BERG scale showed significant improves on experimental group (p = 0,003).  Further investigations should be conducted in order to elucidate those data obtained