Efficacy of Submicron Dispersible Free Phytosterols on Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: A Pilot Study

Background: No pharmacological treatment is yet approved for non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). Plant sterols have shown healthy properties beyond lowering LDL-cholesterol, including lowering triglycerides and lipoprotein plasma levels. Despite pre-clinical data suggesting their involvement in liver fat control, no clinical study has yet been successful. Aims: Testing a sub-micron, free, phytosterol dispersion efficacy on NAFLD. Methods: A prospective, uncontrolled pilot study was carried out on 26 patients with ≥17.4% liver steatosis quantified by magnetic resonance imaging. Subjects consumed daily a sub-micron dispersion providing 2 g of phytosterols. Liver fat, plasma lipids, lipoproteins, liver enzymes, glycemia, insulinemia, phytosterols, liposoluble vitamins and C-reactive protein were assessed at baseline and after one year of treatment. Results: Liver steatosis relative change was −19%, and 27% of patients reduced liver fat by more than 30%. Statistically and clinically significant improvements in plasma triglycerides, HDL-C, VLDL and HDL particle number and C-reactive protein were obtained, despite the rise of aspartate aminotransferase, glycemia and insulinemia. Though phytosterol plasma levels were raised by >30%, no adverse effects were presented, and even vitamin D increased by 23%. Conclusions: Our results are the first evidence in humans of the efficacy of submicron dispersible phytosterols for the treatment of liver steatosis, dyslipidemia and inflammatory status in NAFLD

UNIONES EN HENDIDURA Y SU PAPEL FUNCIONAL EN EL TRACTO REPRODUCTOR FEMENINO

En el aparato reproductor femenino se expresan diferentes conexinas (Cxs), proteínas que forman canales de uniones en hendidura (CUH) entre células en contacto, permitiendo la coordinación de respuestas metabólicas y/o eléctricas de grupos celulares. Los CUH jugarían un papel relevante en el desarrollo de las células de la granulosa, ya que permiten la comunicación heteróloga entre el ovocito y las células del cúmulo manteniendo la detención meiótica. En la trompa de Falopio, los CUH coordinarían el batido ciliar del epitelio y la contracción muscular, facilitando el desplazamiento de los gametos y del embrión. En el útero, los CUH conectan a las células miometriales y también a las endometriales. El aumento de CUH durante el preparto permitiría la contracción uterina coordinada facilitando el trabajo de parto al término del embarazo. La expresión de las Cxs es regulada por hormonas, lo que explicaría el perfil de CUH presentes en los diversos tipos celulares del tracto genital en diferentes estadios fisiológicos del sistema reproducto

EMBARAZO POSTERIOR A LIGADURA DE ARTERIAS HIPOGASTRICAS

El tratamiento de la metrorragia postparto contempla enfoques quirúrgicos conservadores para aquellas pacientes en quienes se desea conservar la fertilidad. En ellas la ligadura de arterias hipogástricas muestra buenos resultados en el control del sangrado, además ha mostrado éxito en lograr embarazos posteriores. Se presenta un caso clínico manejado por los autores y se analiza la literatura disponibl