Literacia em saúde e autocuidado no adulto com diabetes mellitus tipo 2 em contexto comunitário

As doenças não transmissíveis (DNT) são um dos principais desafios do século 21 pois, para além do sofrimento humano e impacto socioeconómico, constituem a primeira causa de morte no mundo (WHO, 2014). Uma adequada gestão destas doenças está dependente do autocuidado (Sidani, 2011). Sendo a diabetes mellitus (DM) uma dessas principais doenças (WHO, 2014), crónica e complexa, várias são as determinantes que contribuem para o processo de cuidados e de resultados em saúde, no entanto, nas últimas décadas a literatura tem vindo a ilustrar o conceito de literacia em saúde (LS) como um fator relevante e influente na DM (Cavanaugh, 2011). Neste estudo, quantitativo do tipo descritivo e transversal, desenvolvido nos centros de saúde concelhio da Região Autónoma da Madeira (RAM), recorremos a um instrumento de colheita de dados com a caraterização sociodemográfica e clínica criada para o efeito, ao Questionário Europeu de Literacia em Saúde para Portugal (HLS-EU-PT), à Escala de Atividades de Autocuidado com a Diabetes e à Medida de Adesão ao Tratamento (MAT). Na amostra (n=138), não representativa da população, observamos um baixo controlo da DM tipo 2 (DMT2), nomeadamente nos valores de hemoglobina glicada (HbA1c), de LDL, da tensão arterial (TA) e do peso, sendo que cerca de um quarto dos inquiridos já manifesta complicações da DM. A adesão às atividades de autocuidado também foi fraca e as atividades com maior adesão foram a medicação, os cuidados com os pés e a alimentação geral. Para além da LS, a situação financeira do agregado familiar, a idade e a capacidade de memória podem ser determinantes na adesão a algumas atividades de autocuidado. Na LS verificamos uma maior percentagem de indivíduos com literacia limitada em todos os domínios e os resultados sugerem a atividade profissional, a situação financeira do agregado familiar e o tempo de diagnóstico da DM como suas determinantes. Perante a inconsistência na relação estatisticamente significativa da LS nos resultados em saúde, no sentido de otimizar a promoção do autocuidado, sugerimos mais investigação sobre os determinantes que o possam influenciar, nomeadamente a relação terapêutica entre o enfermeiro e o adulto com DMT2 em contexto comunitário

Relationship between Rainfall and Annual Forage Biomass to Build a Forage-Balance Guarantee System in Brazilian Semiarid

Semiarid regions around the world are characterized by elevated annual evapotranspiration and irregular rainfalls (Creswell and Martin, 1998), resulting in a negative water balance in most part of the year. The high rainfall variability associated to a high pressure on natural resources generated a scenario of degradation, which is worrying for the future of many rangelands. In this sense, it is urgent to understand the processes involved in the sustainability of vulnerable ecosystems to keep them productive and profitable. Among the rural activities in the semiarid regions, the raising of livestock has been contributed to become the farms viable. To cope with this potential, it is necessary to develop a tool to quantify the rangeland production pattern in response to rainfall (Lukomska et al., 2010), thus, optimizing the use of the available natural resources. In this context, the aim of this study was to establish a relationship between rainfall and annual forage biomass in Brazilian semiarid rangelands, considering those variables as a base to maximize the potential of such a guaranteed production syste

Educação para a proteção civil: políticas e práticas em Portugal

We live in a society in constant change and uncertainty, which has become more complex and, inevitably, more exposed to risks that reinforce the sense of vulnerability and exacerbate citizens' feelings of insecurity. Security, understood as a fundamental right of citizenship, should be a priority debate, namely in the definition of sustained and participatory civil protection policies, given the fundamental importance it assumes in the country's economic and social development. Thus, it is essential to promote a culture of safety and well-being and of individual and collective responsibility, where education, curriculum and research must assume fundamental roles in the construction of a participatory citizenship. In this article, using the hermeneutic method to interpret and the dialogic method to reflect, we will analyze, in the light of the ideological vision of education and the curriculum, the education policies for civil protection and the role that the school should assume in this context.Vivemos numa sociedade em constante mudança e incerteza, que se tornou mais complexa e, inevitavelmente, mais exposta aos riscos que reforçam a sensação de vulnerabilidade e exacerbam o sentimento de insegurança dos cidadãos. A segurança, entendida como um direito fundamental de cidadania, deverá ser um debate prioritário, nomeadamente na definição de políticas de proteção civil, sustentadas e participadas, atendendo à basilar importância que assume no desenvolvimento económico e social do país. Assim, é fundamental a promoção de uma cultura de segurança e bem-estar e de responsabilidade, individual e coletiva, onde a educação, o currículo e a investigação devem assumir papéis basilares na construção de uma cidadania participativa. Neste artigo, recorrendo ao método hermenêutico para interpretar e à dialógica para refletir, iremos analisar, à luz da visão ideológica da educação e do currículo, as políticas de educação para a proteção civil e o papel que a escola deve assumir neste contexto