Imperforate hymen complicated by obstructive acute renal failure

Imperforate hymen is a rare malformation (1/ 1000 female births). It is diagnosed most often during puberty. Early diagnosis of hematocolpos and evacuation is necessary to avoid any consequences. We report a rare case of an imperforate hymen complicated with acute urinary retention,  hydronephrosis and renal failure in a 14-year-old girl to emphasize thepossible misdiagnosis and its possible consequences. This is the firstcase we encounter in our unit

Dérivation du haut appareil urinaire par une sonde JJ: indications et résultatsdansuneétude rétrospective et monocentrique

No Abstrac

Attenuation of allergic airways inflammation by an extract of Hymenocardia acida

Tracheal hyperresponsiveness, airway mucus production and bronchoalveolar inflammation are the major components of asthma. Here, we aim to investigate the role in the control of asthma of a bioactive plant extracted from Hymenocardia acida in a physiological and pathophysiological model. The effect of H. acida crude extract (HACE) on total cellular components of bronchoalveolar (BAL) fluids was performed on ovalbumin (OVA) and lipopolysaccaride (LPS)-challenged Swiss mice for induction of allergic asthma and airways inflammation, respectively. Mice were pretreated with 0.9% sodium chloride (NaCl), HACE (oral doses at 100 mg/kg/body weight) for a week and then by intranasal instillation with OVA (0.5 mg/ml) + aluminium hydroxyde (20 mg/ml), during three days after intraperitoneally sensitization or with LPS (0.4 mg/ml) for a day (OVA or LPS + HACE). The BAL cells were collected in a mixed solution (0.9% NaCl and 2.6 mm Ethylenediaminetetraacetic acid EDTA) one day after the last challenge and total cells were numbered in a Neubauer chamber. The HACE: (i) significantly inhibited the airways inflammation induced by a single intranasal instillation of LPS or allergic asthma on mice challenged with 3 consecutive days intranasal instillation of OVA in comparison to control mice only instilled with 0.9% sterile. NaCl : (ii) significantly impaired the increased levels of total cells in OVA and LPS-treated mice, without changing the basal cellularity after NaCl or HACE treatment; (iii) and significantly inhibitshydroxyl radicalsandsuperoxideanions production. Taken together, these results suggest that HACE exposure induces a marked reduction of cellular component in the BAL fluid, which is only partially lymphocytes dependent

Ascite fébrile chez la femme, ne pas méconnaitre une tumeur de Krukenberg

Les tumeurs de Krukenberg (TK) se définissent comme des métastases ovariennes d'un cancer, le plus souvent digestif. Elles représentent 5 à 15% des tumeurs malignes ovariennes. Notre objectif était de décrire les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutives.Nous rapportons deux observations de tumeur de Krukenberg découvertes à l'occasion de l'exploration d'une ascite fébrile.Il s'agit de deux patientes multipares âgées respectivement de 32 ans et 50 ans. Les signes d'appel étaient essentiellement digestifs. La découverte de ces métastases ovariennes était survenue à distance des foyers primitifs. L'atteinte des ovaires était bilatérale dans le premier cas et unilatérale droite dans le second cas. Le diagnostic est apporté par la tomodensitométrie abdominopelvienne dans les deux cas. La fibroscopie oesogastroduodénale avait permis de retrouver le foyer primitif respectivement sous forme d'un processus bourgeonnant et d'un ulcère en position antrale avec des stigmates d'hémorragies. L'examen anatomopathologique des biopsies réalisées mettait en évidence un adénocarcinome tubuleux moyennement différencié de l'estomac avec composante mucineuse dans la première observation et un  dénocarcinome de type intestinal moyennement différencié dans la seconde. Le traitement chirurgical confirme le diagnostic histologique. Dans notre série, le traitement n'a pu être que symptomatique en raison de l'existence constante d'une carcinose péritonéale et de l'altération profonde de l'état général. Les deux patientes ont été confiées à l'institut de cancérologie pour une chimiothérapie palliative. La première est décédée 1 mois après. La tumeur de Krukenberg est une maladie rare. Le diagnostic est facilité par la radiologie et confirmé par l'histologie. Son pronostic demeure encore très sombre. Le seul espoir réside dans les mesures préventives

Ureteroscopie Retrograde: Expérience de l’Hôpital Général Grand Yoff de Dakar

But: Présenter les résultats de la pratique de l’urétéroscopie à l’Hôpital Général Grand Yoff (HOGGY) de Dakar (Sénégal).Sujets et méthodes: Il s’agit d’une étude descriptive de 91 urétéroscopies effectuées dans le service d’Urologie de l’Hôpital Général Grand Yoff de janvier 2012 à décembre 2013. Les variables de l’étude étaient l’indication, l’âge, la nature de l’urétéroscopie associées ou non au laser, les résultats de la lithotripsie.Résultats: Sept urétéroscopies diagnostiques et 84 urétéroscopies thérapeutiques ont été effectuées. L’âge moyen des patients était de 44,7 ans + - 13,9 ans. L’urétéroscope semi rigide a été utilisé dans 43 cas, l’urétéroscope souple dans 15 cas, l’urétéroscope rigide dans 9 cas. La topographie du calcul était pyélique dans 30 cas, lombaire dans 28 cas, pelvienne dans 13 cas, calicielle dans 10 cas et iliaque dans 3 cas. Le nombre de calcul fragmenté au laser était de 87 calculs. Les complications étaient dominées par les fausses routes dans 8 cas. Le succès global de l’urétéroscopie était de 85,7%.Conclusion: La pratique courante de l’urétéroscopie constitue un défi pour l’urologue en Afrique subsaharienne. Elle est devenue le traitement de choix de la lithiase de la voie excrétrice supérieure.Mots clés: ithiase; Urétéroscopie; Laser; Sonde JJEnglish AbstractObjective: To present the results of the ureteroscopy at the GrandYoff General Hospital (Hoggy) in Dakar (Senegal).Subjects and methods: This is a descriptive study of 91 ureteroscopy procedures performed at the Urology department of Grand Yoff General Hospital from January 2012 to December 2013. The variables of the study were indication, age, type of ureteroscopy associate or no laser, results of lithotripsy.Results: Seven diagnostic ureteroscopy and 84 therapeutic ureteroscopy were done. The average age of the patients was 44.7 years + - 13,9 years. Semi-rigid ureteroscope was used in 43 cases, flexible ureteroscope in 15 cases and rigid ureteroscope in 9 cases. The location of the stones was renal pelvis in 30 cases, upper ureter in 28 cases, distal ureter in 13 cases, calix in 10 cases and middle ureter in 3 cases. The number of laser (Nd:Yag) fragmented stones was 87. Complications were dominated by false passages in 8 cases. The overall success of endoscopic treatment was 85.7%.Conclusion: The current practice of endoscopic treatment for upper urinary tract stone is quite challenging to the urologist practising in sub- Sahara Africa. The effectiveness and lesser morbidity of laser lithotripsy has made it the treatment of choice for upper urinary tract stones.Keywords: Lithiasis; Ureteroscopy; Laser; JJ sten

Facteurs predictifs de mortalite par accident vasculaire cerebral (AVC) a la Clinique Neurologique du chu de Fann, Dakar - Senegal

Description Les AVC constituent un problème de santé publique avec une mortalité élevée. Objectif Identifier les facteurs prédictifs de mortalité par accidents vasculaires cérébraux à la Clinique Neurologique du CHU de Fann, Dakar. Méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective du 1er Janvier 2001 au 01 Novembre 2003 portant sur des patients avec AVC et ayant eu un examen tomodensitométrique cérébral. Les données sociodémographiques, les antécédents médicaux et chirurgicaux, les signes de gravité associés au tableau neurologique et le pronostic vital ont été collectés. Des analyses uni, bi et multivariées par la régression logistique multiple ont été effectuées. Résultats La population de patients (314) était composée de 56,1% de femmes avec une moyenne d’âge de 61,3 ans (±13,8), un délai moyen d’admission de 8,4 jours (±23,5). Les facteurs de risque d’AVC étaient dominés par l’HTA, l’antécédent d’AVC et le diabète. Les AVCI représentaient 60,2%. Un coma et une HTA étaient associés au tableau neurologique. Soixante dix huit (78) patients sont décédés soit un taux de létalité de 24,8%. Lors de l’analyse de régression logistique multivariée, seuls les antécédents d’AVC et l’existence de coma étaient associés de manière indépendante à la mortalité par AVC. Conclusion Ces résultats démontrent la nécessité d’une amélioration de la prise en charge des patients en unité de soins intensifs et la prévention des récidives d’AVC par une éducation sanitaire des malades.Mots-clés: accident vasculaire cérébral, mortalité, pronostic, Sénégal

PEPPo: Using a Polarized Electron Beam to Produce Polarized Positrons

An experiment demonstrating a new method for producing polarized positrons has been performed at the CEBAF accelerator at Jefferson Laboratory. The PEPPo (Polarized Electrons for Polarized Positrons) concept relies on the production of polarized e+/e− pairs originating from the bremsstrahlung radiation of a longitudinally polarized electron beam interacting within a 1.0 mm tungsten pair-production target. This paper describes preliminary results of measurements using an 8.2 MeV/c electron beam with polarization 84% to generate positrons in the range of 3.1 to 6.2 MeV/c with polarization as high as ∼80%

Choriocarcinoma on hysterectomy specimen in Senegal: histological study

Background: Trophoblastic diseases are in general exclusive to women in their reproductive years. Gestational choriocarcinoma (GC) is a rare malignant tumor derived from the trophoblast of women in childbearing age. Our objective was to study the epidemiological and clinicopathologic aspects at the laboratories of pathological anatomy and cytology (ACP) of Aristide Le Dantec Hospital and General Idrissa Pouye Hospital.Methods: Our study was conducted in the anatomy and pathology laboratories of the Hôpital Général Idrissa Pouye and the Hôpital Aristide Le Dantec in Dakar. This study was based on records of pathological reports of gestational choriocarcinomas from these different laboratories. This was a retrospective and descriptive bi-centric study, spread over eight (8) years from January 1, 2013, to December 31, 2020. All cases diagnosed on hysterectomy specimens and with a formal conclusion of choriocarcinoma have been included. We recorded the data collected in Excel 2007 software and the analysis was made using Epi Info.Results: We collected 25 cases of choriocarcinomas. The mean age of the patients was 38.1±9.7. Mixed seat tumors (intra-cavitary and intra-mural) were the most frequent with 48% of cases. Patients who were at FIGO stage 1 represented for 88% of cases.Conclusions: Gestational choriocarcinoma (GC) is a proliferation of the trophoblast (cytotrophoblast and syncitiotrophoblast). This study has helped establish histopathological data of choriocarcinoma on hysterectomy specimen in Dakar

Facteurs de risque de démence dans une population de personnes âgées sénégalaises

Description La démence est devenue un problème de santé publique. Dans le but d’une prévention, il est important de connaitre son épidémiologie au Sénégal. L’objectif de cette étude était d’identifier les facteurs de risque de démence dans une population de personnes âgées sénégalaises. MéthodesUne étude transversale a été réalisée du 01 Mars 2004 au 31 Décembre 2005 auprès d’une population de 872 personnes âgées de 55ans et plus utilisant le Centre Médicosocial et Universitaire de l’Institut de Prévoyance Retraite du Sénégal pour des soins. Par une étude en deux phases, des données sociodémographiques, sur le mode de vie, le réseau social, les antécédents ont été collectées à l’aide d’un questionnaire structuré complété par un examen clinique et une évaluation neuropsychologique. Le diagnostic de démence reposait sur des critères DSM IV-R