Cognitive deficit: another complication of diabetes mellitus?

As the population getting older, the chronic diseases will be more prevalent as diabetes mellitus (DM) and diseases characterized by cognitive deficits, as dementia. Studies have already shown an association between DM and cardiovascular risk factors associated with cognitive impairment. Besides the vascular complications of DM, studies have proposed the role of hyperglycemia and advanced glycosilation end products (AGEP) causing oxidative stress and β-amiloid protein brain deposition. Other factors have also been investigated, such as the role of insulinemia, genetic and IGF-1 (insulin-like growth factor-1). Some studies showed that good glucose control and intake of poli-unsaturated fat, Ômega-3 or anti-oxidative food can play a protector role against cognitive deficits. Improving knowledge about the association between DM and cognition and its physiopathology, can be essential for the prevention and treatment of cognitive impairment, leading to a beneficial impact on the quality of life of elderly patients with DM.Com o envelhecimento da população, as doenças crônicas serão mais prevalentes, como o diabetes melito (DM) e aquelas caracterizadas por disfunções cognitivas, como as demências. Alguns estudos mostraram associação do DM e outros fatores de risco cardiovascular associados a distúrbios cognitivos. Além das complicações vasculares, estudos sugerem ação da hiperglicemia e dos produtos avançados finais de glicação (PAFG) em estresse oxidativo e acúmulo de substância β-amilóide intracerebral. Outros fatores também vêm sendo investigados, como o papel da insulinemia, da genética e do IGF-1 (insulin-like growth factor-1). Estudos mostraram que o bom controle glicêmico e a ingestão de dieta rica em gordura poliinsaturada, ômega-3 ou alimentos antioxidantes podem ter papel protetor contra os déficits cognitivos. Esclarecimentos sobre a associação entre DM e cognição e sua fisiopatologia podem ser essenciais para a prevenção e o tratamento de déficits cognitivos, levando a impacto positivo sobre a qualidade de vida dos pacientes idosos com DM.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) EPMUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) EPM Departamento de Medicina PreventivaUNIFESP, EPM, Depto. de Medicina PreventivaSciEL

Neutrophil apoptosis, phagocytosis and oxidative metabolism in septic patients

Sepse denota a continuidade de um processo de injuria tecidual onde a disfuncao organica multipla representa sua expressao mais grave. Trata-se de uma condicao patologica associada a altas taxas de mortalidade. Diferentes linhagens celulares estao relacionadas a sua fisiopatogenia. Neutrofilos, por exemplo, sao as primeiras celulas da linha de defesa a migrarem para os sitios de inflamacao e/ou infeccao. Suas funcoes primarias incluem fagocitose de bacterias, elaboracao de enzimas oxidativas e nao oxidativas de degradacao, e formacao de fatores quimiotaticos para recrutar outras celulas inflamatorias. O objetivo desse estudo foi avaliar os efeitos da sepse grave e do choque septico na apoptose e na funcao de neutrofilos, sendo esta analisada pela capacidade fagocitica e pelo metabolismo oxidativo. Para tanto, foram incluidos 10 pacientes com quadro clinico e laboratorial de sepse grave ou choque septico com menos de 48 horas de evolucao, classificados de acordo com as definicoes do consenso de 1992 do American College of Chest Physicians / Society of Critical Care Medicine Consensus Conference, internados em Unidade de Terapia Intensiva do Hospital São Paulo, e 10 individuos sadios, maiores de 18 anos, que nao se encontravam em uso de nenhum medicamento, considerados controles. De cada paciente ou voluntario sadio foram coletadas amostras de 10 ml de sangue arterial ou venoso periferico em tubos estereis com 100 U de heparina para realizacao dos ensaios de apoptose, fagocitose e metabolismo oxidativo, utilizando citometria de fluxo...(au)BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe