Use of uterine fundal pressure maneuver at vaginal delivery and risk of severe perineal laceration

Item does not contain fulltext1 maart 201

New Pharmacological Agents to Aid Smoking Cessation and Tobacco Harm Reduction: What has been Investigated and What is in the Pipeline?

A wide range of support is available to help smokers to quit and aid attempts at harm reduction, including three first-line smoking cessation medications: nicotine replacement therapy, varenicline and bupropion. Despite the efficacy of these, there is a continual need to diversify the range of medications so that the needs of tobacco users are met. This paper compares the first-line smoking cessation medications to: 1) two variants of these existing products: new galenic formulations of varenicline and novel nicotine delivery devices; and 2) twenty-four alternative products: cytisine (novel outside of central and eastern Europe), nortriptyline, other tricyclic antidepressants, electronic cigarettes, clonidine (an anxiolytic), other anxiolytics (e.g. buspirone), selective 5-hydroxytryptamine (5-HT) reuptake inhibitors, supplements (e.g. St John’s wort), silver acetate, nicobrevin, modafinil, venlafaxine, monoamine oxidase inhibitors (MAOI), opioid antagonist, nicotinic acetylcholine receptors (nAChR) antagonists, glucose tablets, selective cannabinoid type 1 receptor antagonists, nicotine vaccines, drugs that affect gamma-aminobutyric acid (GABA) transmission, drugs that affect N-methyl-D-aspartate receptors (NMDA), dopamine agonists (e.g. levodopa), pioglitazone (Actos; OMS405), noradrenaline reuptake inhibitors, and the weight management drug lorcaserin. Six criteria are used: relative efficacy, relative safety, relative cost, relative use (overall impact of effective medication use), relative scope (ability to serve new groups of patients), and relative ease of use (ESCUSE). Many of these products are in the early stages of clinical trials, however, cytisine looks most promising in having established efficacy and safety and being of low cost. Electronic cigarettes have become very popular, appear to be efficacious and are safer than smoking, but issues of continued dependence and possible harms need to be considered

Stapeling van stigma? Interculturele aspecten van stigma bij psychische problemen

Mensen met psychische aandoeningen hebben vaak te maken met sociale afwijzing en uitsluiting. Het stigma op psychische problemen speelt een belangrijke rol bij het in stand houden van belemmeringen voor maatschappelijke participatie, zelfs nadat mensen hersteld zijn. Daarnaast heeft het stigma vaak een negatieve invloed op het persoonlijk herstel. In een samenleving waarin van alle burgers wordt verwacht dat zij meedoen en naar vermogen bijdragen, is het noodzakelijk aandacht te hebben voor destigmatisering: het succesvol tegengaan van stigmatisering. Voor destigmatisering is een gecoördineerde inzet van allerlei maatschappelijke actoren nodig.Dit handboek is het eerste Nederlandstalige standaardwerk over destigmatisering bij psychische aandoeningen. In drie delen (theorie, praktijk en verdieping) gaat het boek in op publiek stigma, zelfstigma en stigma in de hulpverlening. Daarnaast worden effectieve strategieën en interventies beschreven om deze vormen van stigmatisering te verminderen en te voorkomen. Het legt daarmee een basis voor de verdere ontwikkeling van zowel de theoretische fundering als van effectieve destigmatiserende praktijken

Stapeling van stigma? Interculturele aspecten van stigma bij psychische problemen

Mensen met psychische aandoeningen hebben vaak te maken met sociale afwijzing en uitsluiting. Het stigma op psychische problemen speelt een belangrijke rol bij het in stand houden van belemmeringen voor maatschappelijke participatie, zelfs nadat mensen hersteld zijn. Daarnaast heeft het stigma vaak een negatieve invloed op het persoonlijk herstel. In een samenleving waarin van alle burgers wordt verwacht dat zij meedoen en naar vermogen bijdragen, is het noodzakelijk aandacht te hebben voor destigmatisering: het succesvol tegengaan van stigmatisering. Voor destigmatisering is een gecoördineerde inzet van allerlei maatschappelijke actoren nodig.Dit handboek is het eerste Nederlandstalige standaardwerk over destigmatisering bij psychische aandoeningen. In drie delen (theorie, praktijk en verdieping) gaat het boek in op publiek stigma, zelfstigma en stigma in de hulpverlening. Daarnaast worden effectieve strategieën en interventies beschreven om deze vormen van stigmatisering te verminderen en te voorkomen. Het legt daarmee een basis voor de verdere ontwikkeling van zowel de theoretische fundering als van effectieve destigmatiserende praktijken

A new light upon Hendrik van Deventer (1651-1724): identification and recovery of a portrait.

Early in 1996, both the artist and the patron of a beautifully painted portrait by an anonymous painter of the late seventeenth century were identified. The painting (Figure 1) was compared with works by other portraitists, and a thorough stylistic analysis by the Netherlands Institute for Art History finally showed that the portrait displays all the characteristics of a painting by Thomas van der Wilt (1659- 1733)1. In the autumn of that year the painting was restored and the signature and the date (1700) were recovered. This proved that the maker of the portrait was indeed Thomas van der Wilt