Evaluation du statut nutritionnel et biologique d’un échantillon de personnes atteintes de glaucome à angle ouvert dans une population togolaise

Ce travail est une étude prospective menée d’octobre 2009 à juillet 2010. L’objectif a été d’évaluer dans un échantillon de population togolaise les facteurs biologiques et nutritionnels des patients atteints de glaucome à angle ouvert. L’étude a porté sur deux groupes d’individus des deux sexes : 35 patients ayant un glaucome à angle ouvert et 27 témoins. L’âge, le poids, la taille et l’IMC moyens ont été similaires entre les deux groupes. Les sujets ont tous subi le même bilan biologique. Le t-test a été utilisé pour l’évaluation statistique. Les résultats ont révélé que chez les patients, les taux moyens de glycémie, de cholestérol total, des triglycérides, de HDL-cholestérol et de LDL-cholestérol ont été plus élevés (p < 0,001) comparativement à ceux des témoins. Le taux moyen de la créatinine chez les patients a été similaire à celui des témoins. Il en est de même pour les taux moyens de la protidémie. En ce qui concerne les transaminases et la GGT, les taux moyens chez les patients ont été plus élevés que chez les témoins (p < 0,05). Il ressort de ces résultats que la glycémie, le cholestérol total, les HDL, les LDL, les triglycérides, les transaminases et la GGT pourraient être inclus dans les facteurs de risque du glaucome à angle ouvert. L’augmentation du taux de ces différents paramètres serait probablement d’origine alimentaire.Mots clés : Glaucome à angle ouvert, alimentation, bilan biologique

Groundnut production constraints and farmers’ trait preferences: a pre-breeding study in Togo

Background Groundnut is an important legume crop in Togo. However, groundnut yield has been steadily decreasing for decades as a result of lack of organized breeding program to address production constraints. Though, low yielding varieties and late leaf spot have been often reported as the most important constraints, there is no documented evidence. Identifying and documenting the major production constraints is a prerequisite for establishing a good breeding program with clearly defined priority objectives and breeding strategies. Thus, the objectives of this study were to identify groundnut production constraints and assess farmers’ preferred traits. Methods A participatory rural appraisal approach was used to collect data on agronomic practices, farmers’ preferences, and possible threats to production through individual and group interviews. Three regions and three villages per region were selected based on the representativeness of groundnut production systems. In each village, 20 farmers were randomly selected and interviewed; thus, a total of 180 farmers were interviewed. Content analysis was carried out for qualitative data and for quantitative data generated within and across regions, comparative descriptive statistics were carried out. Differences in perception and preferences were assessed using chi-square tests. Results The study has revealed that, though there were some variation across the regions, traits pertaining to yield such as pod yield (66.66%) and pod size (12.12%) were the most important. Leaf spot diseases, rosette and peanut bud necrosis (37.77%) and insects such as pod sucking bug and bruchid (27.77%) were considered to be the most important constraints limiting groundnut production. Among diseases, farmers in all the three regions indicated that late leaf spot is of economic importance which they associated to various causes such as maturity, drought, or insects. No gender differences were observed for the perception of constraints and groundnut traits preferences. Land size is significantly influenced by age and gender. Besides, farmers have pointed the lack of improved varieties and the unavailability of groundnut seeds highlighting the necessity of a sustainable groundnut seed system linked with a strong breeding program. Conclusion This study has enabled understanding of the farming practices, constraints, and farmers preferred characteristics, thus providing the basis for a participatory breeding program in Togo which should consider that farmers perceive low yielding varieties and diseases as major constraints to production

Connaissances, attitudes et pratiques des diabétiques sur les complications oculaires du diabète à Lomé (Togo).

But : évaluer les connaissances, attitudes et pratiques des diabétiques sur les complications oculaires du diabète à Lomé. Matériels et méthode : Nous avons mené une enquête transversale sur les patients diabétiques du 1er Avril au 31 Juin 2020 dans 6 centres de prise en charge du diabète à Lomé. Le taux de bonnes réponses a été établi pour chaque volet. -Connaissances : mauvaise (65%)Résultats : Nous avons inclus 150 patients. L’âge moyen était de 56,98 ± 13,37 ans avec un sexe ratio de 1,1 (79H/71F). Le niveau de connaissance globale était faible (50,6%) reparti en 65,47% pour les connaissances générales sur le diabète et 35,82% pour les complications oculaires du diabète.  Les attitudes étaient approximatives (68,7%). Devant une baisse de vision 84% des patients s’adresseraient à l’ophtalmologue.  Le niveau de pratique était néfaste soit 20,4%. Pour le suivi diabétique 36,7% des patients ont déjà consulté un ophtalmologue, 41,3% ont réalisé un fond d’œil, 17,3% une angiographie rétinienne, 4% une photocoagulation rétinienne au laser et 2,7% une IVT. Une séance de sensibilisation sur les complications oculaires du diabète a été suivi pour 52,7% des patients et 50,7% des patients ont suivi une séance d’éducation thérapeutique.Conclusion : Le niveau de connaissance était insuffisant, les attitudes approximatives et les pratiques néfastes. Il est donc important de mettre en place une sensibilisation sur le diabète et ses complications oculaires en vue d’un changement de comportement.

Laboratory Confirmation of Buruli Ulcer Disease in Togo, 2007–2010

Buruli ulcer disease (BUD) is an emerging disease particularly affecting children under the age of 15 years. Due to scarring and contractures BUD may lead to severe functional disability. Introduction of antimycobacterial treatment necessitated the laboratory confirmation of BUD, and WHO recommends confirmation of at least 50% of patients with suspected BUD by polymerase chain reaction (PCR). In Togo, cases have been reported since the early 1990s. However, less than five percent were laboratory confirmed. Since 2007, the German Leprosy and Tuberculosis Relief Organization (DAHW) has supported the Togolese National Buruli Ulcer Control Program in the area of training, treatment and laboratory confirmation of BUD. In close collaboration of DAHW and the Department for Infectious Diseases and Tropical Medicine, University Hospital, Munich (DITM), diagnostic samples from Togolese patients with suspected BUD were subjected to PCR. Out of 202 suspected BUD cases 109 BUD patients (54%) were PCR confirmed over a period of three years. Whereas the PCR case confirmation rate initially was below 50%, intensified training measures for health staff in the field of clinical diagnosis and collection of diagnostic samples ultimately resulted in 69% PCR confirmed cases. Our findings confirm the prevalence of BUD in Maritime Region

Limbo-conjonctivite endémique des tropiques (LCET) dans la région centrale du Togo

(Journal de la Recherche Scientifique de l'Université de Lomé: 2001 5(1): 211-216

Les tumeurs des annexes de l’oeil a lome ocular adnexal tumors in lome.

Objectifs : Décrire les caractéristiques des tumeurs des annexes de l’oeil à Lomé Patients et Méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective des patients suivis dans le service d’Ophtalmologie du CHU campus de Lomé, pour tumeur des annexes de l’oeil entre le 1er Janvier 2011 et le 31 Décembre 2013. Les caractéristiques cliniques et histologiques des tumeurs oculaires ont été analysées.Résultats : Sur la période, 27 cas de tumeurs des annexes de l’oeil ont été recensé, ce qui correspondait à une fréquence de 9 cas par an. L’âge moyen était de 30 ± 15,8 ans. Il existait une légère prédominance masculine avec un sex-ratio de 1,1. La sensation de corps étranger était le symptôme le plus fréquent avec 59,26% des cas. L’oeil droit était atteint dans 70,4% des cas. Les tumeurs conjonctivales étaient prédominantes avec 70,4% des cas. Sur les 27 cas de tumeurs des annexes, 19 ont été opéré soit un taux de chirurgie de 70,4%. Douze résultats d’histologies étaient disponibles dont 4 papillomes malpighiens.Conclusion : Les tumeurs des annexes de l’oeil intéressent le plus souvent la conjonctive, le type histologique le plus fréquent est le papillome malpighien. Il est important de prévenir ces types de tumeurs par le contrôle des facteurs de risques associés.Mots clés : Tumeurs, annexes, conjonctive, paupière, corps étranger, papillomemalpighien

Dépistage de grandes excavations papillaires dans la population jeune de la préfecture de Bassar

Objectif : Décrire les caractéristiques de l’excavation papillaire et déterminer la prévalence de grandes excavations papillaires dans une population jeune mélanoderme. Patients et Méthodes : Il s’agit d’une étude de population conduite dans des agglomérations rurales du district de Bassar au Nord du Togo où la population est homogène et formée d’un même groupe ethnique. L’examen ophtalmologique comportait la mesure de l’acuité visuelle, l’examen du segment antérieur et du fond d’oeil après dilatation pupillaire. La grande excavation papillaire représente un cup/disc supérieur à 0,4. Résultats : Huit cent seize personnes dont 485 hommes et 331 femmes, correspondant à 1632 yeux ont été examinées ; le sex-ratio était de 1,4. L’âge moyen était de 27,3 ans. L’excavation papillaire a varié entre 0,3 et 0,9 avec une moyenne de 0,383 +/- 0,102. Le cup/disc 0,3 était le plus représenté aux 2 yeux (52,6%) et prédominait dans la tranche d’âge de 20-24 ans (23,5 %). Le cup/disc était supérieur à 0,4 dans 21,9% des cas à droite et dans 24,4 % à gauche ce qui donne une prévalence globale de grande excavation de 23,1 %. Le cup/disc 0,7 est observé à l’oeil droit dans 3,2 % et dans 3,7 % à l’oeil gauche. L’excavation était ronde dans 92,5 % et ovalaire dans 7,5 %. Sa position était centrale dans 78,8 %, temporale dans 20,1 % et nasale dans 1,1 %. L’excavation était asymétrique dans 4,2 %. Conclusion : Cette étude nous a permis de savoir que 23,1 % de sujets jeunes ont une grande excavation papillaire dont 3,4 % présente un cup/disc supérieur ou égal à 0 ,7. Nous réaliserons une étude pour déterminer la prévalence de GPAO dans cette population.Mots clés : Dépistage, grande excavation, jeune mélanoderme, Togo.Aim: To describe the characteristics of cup/disc ratio and to determine the prevalence of high cup/disc among young population. Patients and Methods: The study population of young persons aged 20 to 40 years was selected in Bassar area. Eye assessment was conducted in the local health centre facilities using visual acuity chart, an ophthalmoscope and light magnification for exploration of the anterior segment. The cup/disc is considered high when over 0.4. Results: Eight hundred sixteen persons composed by 485 men and 331 women corresponding to 1632 eye were examined. The sex-ratio was 1.4. The mean age of participants was 27.3 years. Mean cup/disc ratio was 0.383 +/-0.102 ranging from 0.3 to 0.9. Cup/disc 0.3 was more represented in both eyes and was predominant in years ranging 20-24: 52.7 % (n = 572) in right eye and 52.6 % (n =593) in left eye. Cup/disc ratio over 0.4 represented 21.9 % in the right eye and 24.4 % in the left one; the prevalence of high cup/disc is 23.1 %. The cup/disc 0.7 and over was observed in 3.2 % at right eye and 3.7 % at left eye. In 92.5 % of cases, the appearance of the cup was round, and was elliptic in 7.5 % of patients. The cup position was central in 78.8 %, temporal in 20.1 % and nasal location in 1.1 % of cases. In 4.2 % of cases, the cup was asymmetric. Conclusion: This study allows us to know that 23.1 % of young persons had high cup/disc and 3.4 % had0.7 and more of cup/disc ratio. Next study shall determine the prevalence of primary open-angle glaucoma in this population.Key words: Screening. High cup/disc. young. Togo

Causes de cecite chez les sujets de 40 ans et plus en milieu rural au sud du Togo.

Objectifs: Répertorier les principales causes de cécité en milieu rural au Togo.Patients et Méthodes : Nous avons mené une étude transversale d’une durée de 6 semaines dans 7 villages de la préfecture de Zio située à 35 Kilomètres de la capitale Lomé. Ont été inclus dans cette étude tous les sujets de 40 ans et plus vivants dans les villages sélectionnés. Tous les patients ont subi un examen ophtalmologique complet.Résultats : Sur les 500 patients attendus, 297 patients ont répondu, soit un taux de participation de 59,4%. L’âge moyen était de 55,26 ± 5,3 ans. Il y avait une prédominance féminine avec une sex-ratio (H/F) de 0,68. La fréquence de la basse vision était de 0,54%. La prévalence de la cécité unilatérale était de 0,48% et celle de la cécité bilatérale de 0,54%. Les principales maladies cécitantes étaient la cataracte (42,4%), suivi du glaucome (12,8%), des neuropathies optiques rétrobulbaires (5,4%), des choriorétinites (2,7%) et des opacités cornéennes (1,7%). La fréquence de la cataracte augmentait avec l’âge et elle était prédominante chez les femmes (81F/45H). Le glaucome était plus fréquent dans la tranche d’âge 40-49 ans (63,2%) et atteignant plus les femmes (22F/16H).Conclusion : La cataracte et le glaucome étaient les principales pathologies chez les patients de 40 ans et plus en milieu rural au Togo. Il est important d’envisager des programmes de santé publique à destination de ces populations défavorisées.Mots clés : Cécité, basse vision, cataracte, glaucome, milieu rural, Togo

Eclatement du globe oculaire par endophtalmie et prise en charge en Afrique subSaharienne : A propos d’un cas au chu de Kara au Togo.

Les endophtalmies constituent une des étiologies rares d’éclatement de globe oculaire. Les causes les plus fréquentes d’éclatement de globe sont traumatiques. Nous rapportons ici le cas d’un cinquantenaire suivi depuis 6mois pour endophtalmie et qui a consulté pour éclatement spontané de globe. Une éviscération a été faite avec mise en place d’une prothèse oculaire. Cette observation est particulière de part la rareté de cette étiologie et de la procédure de prise en charge dans notre contexte africain subsaharien.Mots clés : éclatement de globe, endophtalmie, éviscération, prothèse oculaire, CHU Kara.English AbstractThe endophthalmitis is a rare etiology of eyeball burst. The most common causes of trauma are bursting globe. We report the case of a fiftieth followed for 6 months for endophthalmitis who has consulted for spontaneous bursting globe. Evisceration was done with establishment of an ocular prosthesis. This observation is particular by the rarity of the infectious etiology and the treatment process in our sub-saharian african context.Keywords: globe burst, endophthalmitis, evisceration, ocular prosthesis, CHU Kara