Análise da sensibilidade ao contraste em militares aeronavegantes: Estudo exploratório / Analysis of contrast sensitivity in military aircrew: Exploratory study

A visão é considerada o sentido mais importante para obter informações e referências durante o voo, sendo responsável por cerca de 80% da orientação no ambiente de aviação. A acuidade visual (AV) é a função visual mais importante testada nos aeronavegantes (indivíduos cuja função laboral se desenvolve dentro de uma aeronave). A sensibilidade ao contraste (SC) é outra importante função visual, definida como a capacidade de discernir uma imagem entre luminâncias de diferentes níveis. Os testes de SC propiciam uma melhor descrição das propriedades resolutivas do sistema visual em relação às obtidas apenas com a medida da AV. Por esta razão este estudo objetivou caracterizar a SC em uma amostra de militares aeronavegantes e compará-la com os resultados de um grupo controle (militares não aeronavegantes). Para tal, foram constituídos dois grupos, pelo critério de acessibilidade, a saber: aeronavegantes (AE; n=58; 34,5 ± 5,77 anos) e grupo controle (GC; n=28; 35,14 ± 7,2 anos), todos do serviço ativo e do sexo masculino, totalizando 172 olhos. Os dados foram coletados no momento da inspeção de saúde dos militares. Primeiramente, foi realizado o exame oftalmológico conforme as instruções técnicas em vigor e, na sequência, o teste de SC, utilizando a Tabela de Pelli-Robson. Além disso, foi preenchido um questionário para obtenção de informações pessoais. Foi realizada a estatística descritiva, a distribuição de frequências e a relação entre variáveis qualitativas (teste qui-quadrado), considerando p ≤ 0,05. A  pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital de Força Aérea do Galeão (Número de Registro 3.476.886). A SC média encontrada no grupo de AE foi de 1,71 log SC em olho direito (OD); 1,71 log SC em olho esquerdo (OE) e 1,97 log SC em ambos os olhos (AO). A SC média encontrada no GC foi de 1,69 log SC em OD; 1,66 log SC em OE e 1,96 log SC em AO. Houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos para a SC do OE. A SC do grupo AE foi, em média, maior que a do GC. Os valores de referência da Tabela de Pelli-Robson encontrados na literatura para a faixa etária estudada foram de 1,80 log SC e 1,95 log SC para medidas monoculares e binoculares, respectivamente.  Em ambos os grupos, a média dos resultados da SC monocular ficou ligeiramente abaixo do valor de referência e a da SC binocular ficou acima desse valor. Para fins periciais, a inclusão do teste de SC proporcionaria um exame oftalmológico mais completo, permitindo a detecção mais precoce de determinadas patologias oculares e de possíveis alterações na SC relacionadas à realização de cirurgia refrativa. A avaliação dessa função visual possibilitaria também reconhecer aspectos relativos à performance visual, contribuindo para a otimização do desempenho humano operacional. Sugere-se estudos posteriores a fim de verificar e categorizar a SC em quadros/especialidades específicas para militares.

Acute Zonal Occult Outer Retinopathy (AZOOR) in a patient with Hashimoto's thyroiditis

ABSTRACT Acute zonal occult outer retinopathy (AZOOR) is a rare disease characterized by an acute damage of one or more external retinal zones leading to the visual field or the visual acuity impairment associated with small or no changes in the fundus examination.The main clinical symptoms are scotomas and the sudden onset of photopsias. Abnormal findings on electroretinography and visual field defects are critical for the diagnosis. Central vision is usually preserved and the stabilization occurs in six months in most cases. The objective of this article is to describe a 24-month follow-up of a patient with AZOOR and correlate the findings with the typical features of this disease

Barotrauma ocular durante mergulho autônomo

Relato de um caso de barotrauma ocular bilateral relacionado ao mergulho autônomo, com hemorragia conjuntival e periocular. Alguns conceitos de física e cuidados durante o mergulho são reportados para um melhor entendimento da fisiopatogenia do quadro, de modo que se possa melhor orientar os pacientes quanto à prevenção